Çoğumuz sabahları omuzlarımızda görünmez ağırlıklarla uyanırız. Bir şekilde, kimsenin bir şeylerin ters gittiğini fark etmeden günü atlatmayı başarırız.
Bana şizofreni teşhisi kondu ve zamanla hazırlıksız olduğum birçok şey oldu. İşte “görünmez” bir bozuklukla “yüksek işlevli” olmak hakkında başkalarının bilmediği birkaç şey.
Bazen, başkalarının anlaması zor olabilir.
Bunu “kötü bir gün” olarak değerlendirirler ve bunun sizin için her gün olduğunu fark etmezler. Biriyle gerçek bir bağ kuramamak, çoğu zaman kendinizi yalnız ve yanlış anlaşılmış hissetmenize neden olabilir.
Başkalarının gerçekten bilmediği şeylerle sessizce başa çıkarsınız.
Bu sabah uyandığımda insan ve köpek cesetleri gördüm. İlk başta ben de öldüğümü sandım. Derslere gitmem ve ardından dokuz saatlik bir vardiyada çalışmam gerektiği için kendimi ikna etmek zorunda kaldım. İş yerinde, devam eden halüsinasyonlarla sessizce başa çıkarken gülümsemeye çalıştım. Birçoğunuz bu şeylerle veya fiziksel acılarla uğraşıyor olabilirsiniz. Bu herkes için kolay değil.
İnsanlar size inanmayabilir.
Annem lupus hastasıydı ve kimse ona inanmadı çünkü “hasta görünmüyordu.” Kimse bana inanmıyor çünkü etrafta mırıldanıp ağzım sulanarak oturmuyorum. Birçoğunuza “sahtekârsın” veya “yalan söylüyorsun” gibi şeyler söylenmiş olabilir. Yaşadıklarınız çok gerçek ve “dramatik” veya “olumsuz” davranmıyorsunuz.
Sadece var olma mücadelesinde hepimizin her gün karşılaştığı ve dünyanın asla anlayamayacağı birçok şey var. Bunu şimdi söylüyorum, yalnız değilsiniz.
Geçerlisiniz ve harikasınız.
Egzersiz Şizofreni Belirtilerini Azaltmaya Yardımcı Olur
Hepimizin hayatında önceliklerimiz vardır. Öncelikler eylemlerimizi belirler ve günlük aktivitelerimize yön verir. Öncelikler arasında ailemizin, arkadaşlarımızın, doktorlarımızın tavsiyelerine uymak ve kendi ihtiyaç ve bakımımızla ilgilenmek yer alabilir. Ruh sağlığı teşhisim göz önüne alındığında, reçeteli ilaçları kullanmak ve düzenli egzersiz yapmak benim için en önemli öncelikler. Bu makalede egzersizin önemine odaklanacağım.
Egzersiz yapmanın çeşitli nedenleri var. Egzersiz vücudum, özellikle de kalbim ve akciğerlerim için iyi. Kan dolaşımım arttıkça genellikle bir iyilik hali veya mutluluk hissi yaşıyorum. Egzersiz yapmamın bir diğer nedeni de sesler duymak, anlaşılmaz görseller görmek ve beklenmedik duygular gibi zihnimi belirtilerden arındırmak. Koşu bandında geçen bir günün ardından belirtiler azalıyor, genellikle gülümsüyorum ve ağırlık kaldırmaya ve egzersiz yapmaya devam etmek için motivasyon hissediyorum.
Egzersiz ayrıca şizofreni teşhisimle ilişkili saldırganlık duygularını azaltmaya da yardımcı oluyor. Saldırganlık ve umutsuzluk duyguları, ruhsal sağlık sorunlarım nedeniyle ortaya çıkabiliyor. Ne kadar öfkelenirsem, o kadar çok egzersiz yapıyorum. Bu benim için olumsuz eylemlere katılmaktan ve tüm o verimsiz düşünceleri içimde tutmaktan çok daha iyi.
Bazen egzersiz rutinime çeşitlilik katmak önemli. Kickboks da yapıyorum çünkü stresi azaltmanın ve refah duygumu artırmanın bir yolu. Genellikle katılacağım dersin büyüklüğünü düşünürüm. Kaygımı azalttığı için daha az kişiyle çalışmayı tercih ederim. Salı günleri, saat 16:45’te, sadece birkaç kişi katılır.
Kickboksu o kadar çok seviyorum ki, yakın zamanda dersimde 200 seansa katıldığım için ücretsiz bir tişört aldım. Eğitmenin başarılarımı tahtaya yazması, boks eldivenlerimi giymem ve boks torbasını yumruklamam beni motive ediyor. Derste ayrıca şınav ve mekik gibi başka egzersizler de var. Bazen hafif semptomlar ortaya çıkabiliyor, ancak yoğun egzersiz yaptığım ve alnımdan ter damladığı için kısa sürede geçiyorlar.
Görünüşte şizofrenimden kimseye bahsetmiyorum. Sınıftaki diğer öğrenciler tanıdıklarım. Aynı yüzleri görmek hoşuma gidiyor, özellikle de 100-200 ders tamamladıklarında. Bir dersin sonu, hareketsiz bir yaşam tarzına karşı verdiğim mücadeleyi kazanıp kendimi dairemde izole etmek. Şizofreni gibi ciddi bir akıl hastalığına sahip olmamın verdiği öfke yatıştı. Eğitmen bizi “Buraya neden geldiğinizi hatırlayın” diyerek motive ediyor.
Egzersiz yaptıktan sonra, yaptıklarımı takvimime yazmayı seviyorum. Haftada dört-beş kez egzersiz yapıyor ve her haftanın sonunda güçlü bir şekilde bitirmeye çalışıyorum. Bir haftalık egzersizi tamamladıktan sonra, sonraki hafta egzersiz yapmaya devam etmek için motive oluyorum. Dört hafta sonra, takvimim bana ay boyunca elde ettiğim egzersiz başarılarını hatırlatıyor. Egzersiz bir rutin haline geldiğinde, egzersiz yapmadığım için sık sık suçluluk duyuyorum. Ancak aşırı egzersiz yapmamaya dikkat etmeliyim.
Egzersizime odaklanmak beynimi uyarıyor ve semptomlarım genellikle ortadan kalkıyor. Egzersiz, şizofreninin yarattığı boşlukları dolduruyor. Egzersizi bırakmak için hiçbir sebep düşünemiyorum çünkü benim için terapi kadar iyi olabiliyor.
Şizofreni ile Başa Çıkmış Etkili Kişiler
Şizofreninin medyada o kadar kötü bir şöhreti vardır ki, teşhis konulduktan sonra tatmin edici bir hayat hayal etmek genellikle zordur. Şizofreni nüfusun yaklaşık %1’ini etkilese de, Ulusal Evsizliği Sonlandırma İttifakı, şizofreni hastalarının evsiz nüfusun %20’sine kadarını oluşturduğunu bildirmektedir.
WebMD’ye göre, şizofreni spektrum bozukluğu (SSD), halüsinasyonlar, sanrılar, düzensiz konuşma, sosyal geri çekilme ve diğer davranışlar gibi semptomlar nedeniyle çalışmayı ve işlev görmeyi zorlaştırabilir. Şizofreni hastalarının çoğu anosognozi yaşar; bu, kişinin durumunun ciddiyetinin farkında olmadığı anlamına gelir. Ancak, şizofreni hastaları hakkındaki olumsuz stereotipler her zaman doğru değildir. Her bireyin kalıpları olumlu yönde değiştirme gücü vardır ve işte psikotik bozuklukla yaşayıp başarılı olanlardan birkaçı:
Elyn Saks
Elyn Saks’ı “Akıl Hastalığının Hikayesi” adlı TED konuşmasında veya “Merkez Tutamaz: Delilik Yolculuğum” adlı anı kitabında görmüş olabilirsiniz. Güney Kaliforniya Üniversitesi’nde saygın bir profesördür ve daha iyi akıl sağlığı yasaları için savunuculuk yapmaktadır. Şizofrenisi, Vanderbilt, Oxford ve hukuk diplomasını aldığı Yale’de etkileyici bir akademik geçmişe sahip olmasını engellememiştir. Elyn Saks, anı kitabıyla 2009 yılında MacArthur Genius Bursu’nu kazanmıştır. Aktivizmi, profesyonelliğiyle yakından bağlantılıdır; diğer çalışmaları arasında akıl hastalığı olan kişilerin haklarını savunmak da yer almaktadır. Yıllar içinde birçok kez hastaneye yatmasına rağmen, kariyerinde ve aşk hayatında başarı elde etmiş ve eşiyle birlikte Kaliforniya’da yaşamaktadır.
Eleanor Longden
Eleanor Longden’ı beş milyondan fazla kez izlenen TED konuşması “Kafamdaki Sesler”den tanıyor olabilirsiniz. Şu anda Manchester Üniversitesi Psikoz Araştırma Birimi’nde doktora sonrası araştırmacı olarak çalışmaktadır. Şizofreni ve psikozla ilgili kendi deneyimlerinden yola çıkarak, işitsel halüsinasyonların ve diğer psikoz semptomlarının tedavisinde daha bütünsel yaklaşımları savunmaktadır. Hastaların kendi kişisel sağlık stratejilerinde güçlendirilmesini savunmaktadır; bu da, anosognozi veya durumlarını yeterince anlamadıkları algısı nedeniyle hastalarını karanlıkta bırakma eğiliminde olan doktorların kullandığı geleneksel tedavi planlarının çoğuyla çelişmektedir.
Esme Weijun Wang
Esme Wang, şizofreni aktivizmi hareketine yeni katılan yükselen bir isimdir. 2019 yılında, şizoaffektif bozuklukla ilgili ilk elden deneyimlerini anlattığı denemelerden oluşan “Toplu Şizofreniler” adlı kitabını yayınlayarak ruh sağlığı dünyasında büyük yankı uyandırmıştır. Bu bozukluk onun Stanford’dan mezun olmasını, New York Times’ın En Çok Satanlar listesine girmesini ve “sınırlılıkları olan hırslı insanlara” yardım eden kişisel bir markaya sahip bağımsız bir eşcinsel ve feminen işletme sahibi olmasını engellemedi. Kitabı, psikotik bozukluğu olan kişilerin sıklıkla karşılaştığı zorlukların çoğunu araştırıyor: çocuk sahibi olup olmayacağına karar vermek, iş hayatlarını ihtiyaçlarına en iyi şekilde uyacak şekilde nasıl düzenleyecekleri ve seçkin okulların akıl hastalığı olan kişilere karşı ayrımcılık yaptığı durumlarda yüksek öğrenime nasıl yön verecekleri. Halen kocasıyla birlikte San Francisco’da yaşıyor.
John Forbes Nash Jr.
Sylvia Nasar’ın “Güzel Bir Zihin” kitabını izlediyseniz veya okuduysanız, bu adamın kim olduğunu biliyordur. 2015 yılında ölen Nash, üretken bir matematikçi ve ekonomisti ve 1994 yılında oyun teorisi üzerine sağladığı katkının sayesinde iki teorisiyle birlikte Nobel Ödülü’nü kazandı. Nasar, kitapta şizofreni ile olan hayat boyu mücadelesini anlatıyor. Hastalığın onu yetişkin hayatı boyunca takip ediyor ve onunla birlikte Princeton’a ve dağılışlarına seyahat ediyor ve günlerinin çoğunu çığır açan matematik ilkelerini geliştirerek sürdürüyor. Profesör ve akademisyen olarak başarılı bir kariyere sahip oldu ancak bu, birçoğu istemsiz olan, çok sayıda başarı, yatış olmadan gerçekleşmedi. Nash sonunda birçok başarı elde etti ve en sevdiği şeyi yaparak zamanın tadını çıkardı.
Bu insanlar en görünür ve ünlü olsalar da, tek olanlar onlar değil. Toplumun onun kesiminden, onun kesiminden birçok insan, şizofrenileriyle ilgili koşullar ve yaşamlara göre yaşam alanlarına göre başarılar elde ediyor. Birinin derecesinin alınması, şizofreni sistemleri için önemli bir başarıyı garanti etmeye yeter. Şizofreni koruma için savunuculuk yapan birçok psikotik bozukluk olan terapist vardır ve ruh sağlığını koruyan tüm profesyoneller şizofreni yedekleme için kademeli olarak daha iyi bir şekilde düzenli olarak geliştirilmektedir. Curesz Vakfı ve Ulusal Ruhsal Hastalıklar İttifakı (NAMI) gibi kuruluşlar, başarı hikayelerini halka açık web sitelerinde yayınlamaktadır.
Yakın zamanda psikotik bir bozukluk tanısı konduysa, bunun hayatının tüm rekabetleri için bir ölüm fermanı olmadığını unutmayın. İyileşme, bozulmayla yaşamanın önemli bir sürecidir, ancak bunun sonunda buna değeceği görüldü.
Şizofrenide Sanrıları Gerçeklikten Ayırmak
16 yaşındayken bana prodromal şizofreni teşhisi kondu. Bir bakıma çok korkutucu bir dönemdi. Algıladığım gerçekliğe artık güvenemeyeceğimi biliyordum. Algıladığım her şeyi sorgulamaya başladım. Ne gerçekti? Ne gerçek değildi? Aradaki farkı nasıl anlayabilirdim? Bu sorgulamanın doğal bir sonucu olarak analitik olmaya zorlandım.
Gerçek olanı analiz etme ve açıklamada ne kadar ustalaşırsanız, gerçek olmayanı tespit etmenin de o kadar kolay olduğunu fark ettim. Şunu hayal edin: dünyaya yayılan bir virüs, bir ABD Başkanı’nın ayaklanma başlatması ve eldivenli bir adamın görüntülerinin internette spam olarak yayılması. Gerçek dünya çok tuhaf bir yer olabilir. Ancak yeterince derine indiğinizde, çoğu şey için mantıklı ve olgusal bir açıklama bulabilirsiniz. Örneğin, diyelim ki uzaylıların Avustralya’yı işgal ettiğini düşünmeye başladınız. O zaman böyle bir fikri destekleyecek doğrulanabilir, güvenilir bir kaynak bulamazsınız. Sanrısal bir yanılsama olup olmadığını kontrol etmek iyi bir fikir olabilir.
Gerçek dünya korkutucu bir yerdir.
Önceki bir makalede fark etmiş olabileceğiniz gibi, kafamda kesinlikle çılgınca fikirler uçuşuyor. Ancak bu çılgın düşünceler, dünyada gerçekleşen ve aynı derecede korkutucu olan gerçek olaylarla karşılaştırıldığında devede kulak kalıyor. Örneğin, Amerika Birleşik Devletleri’nin Doğu Yakası’nda yayılan bir zombi virüsü hakkında oldukça resmi görünen bir haber okudum. Yaklaşık bir saat panikledikten ve sonunda sakinleştikten sonra, biraz daha araştırma yapınca kendimi The Onion gibi bir parodi haber sitesinde buldum.
Parodi ve açıklanamayan haberlerle başa çıkmak daha da zor. Başkan Obama’nın bir ABD vatandaşının suikastına yeşil ışık yakması veya Başkan Trump’ın Orta Doğu’da yeni bir savaşa yol açabilecek bir İranlı generali öldürmesi gibi şeyler. Her ikisi de yürütme yetkisinin kötüye kullanılmasının korkunç örnekleri ve görmezden gelinmesi zor, çok gerçek olaylar.
Analitik olmak yeterli olmadığında.
Yukarıdaki örneklerdeki gibi durumlarda, tam bir panik moduna girmemek zor olabilir. Yapabileceğiniz en iyi şey kendinize “Bu benim sorunum değil” demek. Bunu ne kadar çok yaparsanız, korkunuzu o kadar çok yatıştırırsınız. Gerçekçi olmak gerekirse, bu ifade genellikle doğru olacaktır. Bu sizin sorununuz değil. ABD generali misiniz? Hayır mı? O zaman bu sizin sorununuz değil. Orta Doğu’da askeri faaliyetlerde bulunuyor musunuz? Hayır mı? Sizin sorununuz değil. Orta Doğu’da işleri yürüten bir politikacı mısınız? Hayır mı? Benimle birlikte söyleyin! Bu benim. Sorunum. Hayır.