Tag: Bulimia

Ulusal Akıl Hastalıkları İttifakı’na göre, ABD’de her 5 yetişkinden 1’i belirli bir yılda akıl hastalığı yaşıyor.

Ancak birçok kişi yardım istemiyor veya deneyimlerini paylaşmıyor.

İşte akıl hastalıklarıyla mücadelelerini paylaşan ve damgalamanın sona ermesi çağrısında bulunan, bazıları yerel olan 9 ünlünün listesi.

1. Leonardo DiCaprio

Leonardo DiCaprio, “The Aviator” filminde Howard Hughes’u canlandırdığında, çocukluğunu etkileyen obsesif kompulsif bozukluk (OKB) yeniden canlandı. ABC News’e verdiği demeçte, “Çocukken okula giderken çatlaklara bastığımı ve bir sokak geri yürüyüp aynı çatlaklara veya sakız lekesine basmak zorunda kaldığımı hatırlıyorum,” dedi. “Diyelim ki, tonlarca şeye basmak zorunda kaldığım için kendime gelmem biraz zaman aldı.”

2. Ken Griffey Jr.

“Çocuk”, 16 milyon Amerikalı gibi depresyonla mücadele ediyor. 1988’de, 17 yaşındayken intihara teşebbüs etti. Ancak Griffey, yıllar sonra depresyon ve intihar düşünceleriyle mücadele edenlere yardım etmek için intihar girişimini anlattı.

3. Brittany Snow

Brittany Snow, 19 yaşında kendine zarar verme, depresyon ve yeme bozuklukları nedeniyle hastaneye kaldırıldı. “Olmak istediğim kişi değildim ve bir şeylerin ters gittiğini biliyordum,” dedi. Oyuncuya anoreksiya, egzersiz bulimiyası, depresyon ve beden dismorfisi teşhisi kondu. “16 yaşındayken bir dergide anoreksiya ve bulimia hastası olan ve kendini kesen bir model hakkında bir makale okudum,” dedi. “Gözyaşlarına boğuldum. Kendimi gördüm. Model, nasıl yardım aldığını ve harika bir hayat yaşadığını anlattı. Umut varmış gibi hissetmek için o makaleyi bir ay boyunca arka cebimde taşıdım. O makale hayatımı kurtardı.”

4. Brandon Marshall

Brandon Marshall, profesyonel sporlarda ruh sağlığının ilk büyük savunucularından biri haline geldi. Jets’in geniş alıcısı, borderline kişilik bozukluğu (BPD) teşhisini açıkladı ve Magic Johnson’a benzer bir savunuculuk rolü üstleniyor. 2012’deki bir röportajında, “Amacım bu,” dedi. “Sadece sporda değil, bu dünyada da.”

Pro Bowl MVP’si Marshall, Ekim ayında Ruh Sağlığı Farkındalık Haftası sırasında bir maçta parlak yeşil kramponlar giyerek manşetlere çıktı. Pek bilinmeyen bir rahatsızlık hakkında farkındalık yaratmanın yanı sıra, kamuoyunda farkındalık yaratmak ve profesyonel sporcular için daha iyi destek ve bakım sağlamak için savunuculuk yapmaya başladı.

“Sporda, mücadele eden ve bunun farkında bile olmayan birçok insan var,” dedi. “Çünkü kendilerini ruh hastalığıyla özdeşleştiremiyorlar. Bu insanlar sadece kötü bir gün geçirdiklerini veya bunun sadece bir zayıflık olduğunu hissediyorlar. Bu yüzden, ellerindeki tüm kaynaklar asla kullanılmayacak.”

Marshall’ın kâr amacı gütmeyen kuruluşu Project Borderline, günümüzde farkındalık yaratmak, eğitim vermek ve BPD ve akıl hastalıklarıyla ilgili damgayı ortadan kaldırmak için çalışıyor.

5. Olivia Munn

Oyuncu Olivia Munn, anksiyeteyle mücadele ediyor ve oyunculuk kariyeri boyunca bu mücadelesini açıkça dile getirdi. Özellikle sosyal durumlar Munn’da ciddi anksiyeteye neden oluyor. Ancak anksiyetesi, saç yolma veya trikotillomani şeklinde kendini gösteriyor. Munn, anksiyetesinin neden olduğu bir dürtü olarak kirpiklerini yoluyor. New York Daily News’e verdiği demeçte, “Tırnaklarımı yemiyorum ama kirpiklerimi yoluyorum,” dedi. “Acımıyor ama gerçekten sinir bozucu. Evden her çıktığımda durup bir takım takma kirpik almak zorunda kalıyorum.”

6. John Green

Genç yetişkin romancısı ve sansasyonel kurgusal ilişkilerin yaratıcısı John Green, depresyon, anksiyete ve obsesif kompulsif bozuklukla mücadelesini her zaman dile getirmiştir. Amacı, özellikle akıl hastalıklarıyla ilgili damgalanmayı ortadan kaldırmaktır. “Milyonlarca kişi gibi ben de akıl hastalığımı tedavi etmek için ilaç alıyorum,” dedi. “Kronik tıbbi rahatsızlıkların tedavisi damgalanmamalı.”

7. Adam Levine

Maroon 5 solisti Adam Levine, DEHB/ADD’li gençlere ve semptomlardan “büyümemiş” yetişkinlere bir mesaj veriyor: Başarısız olmak zorunda değilsiniz ve bundan utanmamalısınız. “Doktora gittikten sonra hala DEHB’m olduğunu öğrendim. Bu, çocukken okulda beni etkilediği gibi kariyerimi de etkiliyordu. DEHB’nin yaşlanınca geçmediğini herkese duyurdum,” dedi Additude Dergisi için yazdığı bir köşe yazısında. “Çocukken DEHB teşhisi konulduysa, şimdi de hala yaşıyor olabilirsiniz.” Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB) kötü bir şey değildir ve DEHB’si olmayanlardan farklı hissetmemelisiniz.”

8. Joey Votto

Joey Votto, 2009’da Cincinnati Reds’ten ayrıldığında, taraftarların, onun ara vermesine neden olabilecek bilinmeyen hastalığı hakkında birçok sorusu ve teorisi vardı. Geri döndüğünde, kamuoyuna samimi bir cevap verdi: Babasının ölümünden kaynaklanan ciddi bir depresyonla mücadele ediyordu. Votto, babasının vefatının ardından yas iznine ayrıldı, ancak depresyon sonraki 10 ay boyunca devam etti. Reds sezonu boyunca anksiyete atakları ve panik ataklarla mücadele etti. Haziran 2009’daki dönüşünden sonra, “Sahaya çıkıp iyi performans göstermeme rağmen, özel hayatımda bununla çok mücadele ettim,” dedi. “Sahaya çıkmak mı? Artık yapamıyordum çünkü çok bunalmıştım. Başa çıktığım sorunlar sonunda oyuna da yansıdı. Buna bir son vermeliydim çünkü artık orada olamıyordum.” Votto, Cincinnati’de doktorlara görünmeye başladı ve “yas sürecinin ne kadar zor olduğunu” göstermek için hikayesini paylaşmak istediğini söyledi.

9. Emma Stone

3 milyon Amerikalının da katıldığı oyuncu Emma Stone, çocukken yaşadığı panik atakları anlattı. Atakların 8 yaş civarında başladığını söyledi. İlk panik atağı, “evin yandığını sandığı” bir arkadaşının evinde olmuş. Bu deneyim, onda biraz sosyal anksiyete gelişmesine neden olmuş. “Bu beni hareketsiz bıraktı,” diye açıklıyor. “Arkadaşlarımın evlerine gitmek veya kimseyle takılmak istemiyordum ve kimse gerçekten anlayamıyordu.” Stone, terapi ve oyunculuğun anksiyeteyle başa çıkmasına yardımcı olduğunu söyledi.

Yeme bozuklukları dendiğinde aklınıza ne geliyor? Belki siz veya tanıdığınız biri yeme bozukluğuyla mücadele ediyorsa, bu yeme bozukluğunu ve neden olabileceği acıyı hatırlarsınız. Ancak yeme bozukluğu olmayan ve yeme bozuklukları konusunda fazla deneyimi veya bilgisi olmayan kişiler için, muhtemelen gerçekten duydukları tek yeme bozuklukları anoreksiya ve bulimiadır. Bu tamamen anlaşılabilir bir durumdur, çünkü bunlar en çok açıkça konuşulan yeme bozukluklarıdır ve her ikisi de çok ciddi yeme bozuklukları olsa da, diğer belirlenmiş beslenme ve yeme bozuklukları (OSFED) olan kişiler hala mücadele etmektedir. Bu bozukluk ciddidir ve tanınması gerekir.

OSFED’e aşina değilseniz, işte bazı gerçekler:

OSFED, diğer belirlenmiş beslenme veya yeme bozukluğu anlamına gelir, ancak daha önce başka türlü tanımlanmamış yeme bozukluğu anlamına gelen EDNOS olarak adlandırılıyordu.
OSFED, yetişkinlerde ve ergenlerde en sık teşhis edilen yeme bozukluğudur. Yeme bozukluğu olan kişilerin yaklaşık %30’una OSFED teşhisi konmaktadır.
OSFED, başka bir yeme bozukluğunun tanı kriterlerini tam olarak karşılamayan bir beslenme veya yeme bozukluğu olarak tanımlanır. Bu, OSFED ile mücadele eden birinin anoreksiyanın tüm semptomlarına sahip olduğu, ancak anoreksiya için gereken kilo kriterlerini tam olarak karşılamadığı; veya tıkınırcasına yeme ve kusma semptomları gösterebileceği, ancak bulimia için gereken tanı kriterlerini karşılayacak kadar sık ??olmadığı; veya hem anoreksiya, hem bulimia hem de tıkınırcasına yeme bozukluğunda (BED) bulunan davranışları sergileyebileceği anlamına gelebilir.

OSFED konusunda farkındalık eksikliği, özellikle hem anoreksiya hem de bulimia davranış ve semptomlarını sergileyenler olmak üzere, bu hastalıkla mücadele edenler üzerinde üzücü ve bazen ölümcül bir etkiye sahip olabilir. Elektrolit dengesizliği, kalp sorunları, yiyecekleri çıkaranlarda yemek borusu yırtılması, müshil ve/veya idrar söktürücü bağımlılığı, tekrar beslenme sendromu, yetersiz beslenme ve zayıf kan akışı, OSFED’li birinin karşılaşabileceği sağlık sorunlarından sadece birkaçıdır.

Tüm bunların yanı sıra, OSFED’in kişinin görünümüne verebileceği zarar, yeme bozukluklarının uzun süredir yüceltildiği yaklaşımla genellikle çelişir. Çürüyen dişler, kırılgan ve hasarlı saçlar, siyanozdan kaynaklanan mavi tırnaklar ve kolay morarma, OSFED’in fiziksel görünümü etkileyebileceği yollardan bazılarıdır. OSFED’li biri (her zaman olmasa da) beden dismorfik bozukluğu (BDD) ile de mücadele edebilir, çünkü OSFED kişinin kendine bakış açısını etkileyebilir.

OSFED’in ruh hali üzerinde de etkisi olabilir ve diğer birçok yeme bozukluğu gibi, OSFED ile mücadele edenler de depresyon riski altındadır; anoreksiya kaynaklı ölümlerin yarısı intihardan kaynaklanmaktadır. Bu nedenle tüm yeme bozuklukları daha fazla sosyal farkındalık ve eğitime şiddetle ihtiyaç duyar ve bunu hak eder.

Peki OSFED neden daha az bilinen bir bozukluktur? Anoreksiyadan tıkınırcasına yeme bozukluğuna kadar diğer tüm yeme bozuklukları kadar önemlidir. Mücadele edenlerin gerçek deneyimleri vardır ve risk altındadırlar; tıpkı yeme bozukluğu olan herkes gibi. Bu yüzden bunun konuşulması gereken önemli bir konu olduğunu düşünüyorum; Hem mücadele edenlerin seslerini duyurmalarına yardımcı olmak hem de insanların belirtileri fark edip OSFED’in ne kadar ciddi olabileceğini anlamalarına yardımcı olmak için.

Okulda yeme bozuklukları hakkında neredeyse hiç ‘öğrenmediğimiz’ şeyler yüzünden, hiçbirimiz kendimizi yeterince ‘hasta’ veya geçerli hissetmiyoruz, çünkü açıkça anoreksik veya bulimik olarak teşhis edilemiyoruz,” dedi OSFED ile mücadele eden bir kişi, deneyimi sorulduğunda. “En büyük endişem, bu bozukluğa sahip kişilerdeki ölüm riski, çünkü kısıtlama, aşırı yeme ve kusma dönemleri arasında döngüsel olarak yaşıyoruz, bu yüzden bir gün ölüp gidene kadar sağlıklı bir kiloyu koruyabilirim.”

Kilo, birinin ne kadar kötü mücadele ettiğini her zaman belirlemez ve insanların bunu anlaması için hiç kimsenin yeme bozukluğundan ölmesi gerekmez.

Koronavirüs, hastalıkları çoktan geçmiş olanlar da dahil olmak üzere birçok insanı etkiliyor.

Koronavirüs (COVID-19) endişe verici yeni bir hastalıktan korkunç bir küresel pandemiye dönüşürken, bir mutfak tadilatına hazırlanıyordum. Tabaklarımı, bardaklarımı, çatal bıçak takımlarımı ve şık aletlerimi beyaz kağıtlara dikkatlice sarıp kutulara kaldırdığımda, geçimimi sağlayacak yiyecekleri pişirme imkânımın olmamasının ideal bir zaman olmadığı açıktı.

Dün tadilatı erteledim. Planlandığı gibi hafta içinde daha geç saatlerde işe başlasak bile, hükümetin şu anda yürürlükte olandan daha katı kısıtlamalar getirmesi ihtimali yüksek. Tam bir karantina, işlerin durmasına ve beni sonsuza dek mutfaksız bırakmasına neden olurdu.

Bu ihtimal beni, muhtemelen çoğu insandan daha fazla tedirgin etti. Aç kalmayacağımı biliyordum. Sıcak yemek için mikrodalgaya güvenmek zorunda kalacağım dönemi düşünerek hazırladığım yiyeceklerle dolu bir dondurucum vardı. Kapıma kadar getirilebilecek çeşitli hazır yiyecekler olduğunu biliyordum. Ayrıca, gerginliğimin panik alışverişlerine ve boş market raflarına yol açan genel kaygıdan farklı olduğunu da biliyordum.

Huzursuzluğumun sebebi onlarca yıl öncesine dayanıyor. Anoreksiya nervoza, rahat orta sınıf çocukluğumun beni yeterince hazırlamadığı bir vahşilikle ergenliğime girdi. Neredeyse hayatıma mal oldu. Anoreksiya beni sadece fiziksel olarak değiştirmekle kalmadı, aynı zamanda birkaç yıl boyunca biraz “çılgın” olan katı, takıntılı ve düşmanca bir versiyonumu da yarattı. Açlık bunu yapıyor.

Hastalığımın ailem ve benim üzerimdeki derin etkisine rağmen, zorlukla verdiğim iyileşme sürecimden ve o karanlık günlerden beri kendim için kurduğum hayattan gurur duyuyorum. Hastalığımı konuşmak benim için hiçbir zaman kolay olmasa da, iki nedenden dolayı deneyimimi açıkça dile getirmeye çalıştım.

Öncelikle, akıl hastalığına atfedilen damganın, toplumun bir kesimini ötekileştirmenin yaygın olarak onaylanan son yollarından biri olduğunu düşünüyorum. Ayrımcılık genellikle insanların şeytanlarının en sıkıntılı ve yıkıcı olduğu, şefkat ve bakıma en çok ihtiyaç duydukları zamanlarda ortaya çıkar.

Bu insanların sesi yok. Benim var.

Yeme bozukluklarına atfedilen damga özellikle utanç vericidir, çünkü bunlar genellikle hastalıktan ziyade kendini beğenmişlik olarak görülen durumlardır. Anoreksiya nervoza, akıl hastalıkları arasında en yüksek ölüm oranına sahip olmasına rağmen, birçok insan yeme bozukluklarının önemsiz olduğuna ve kolayca üstesinden gelinebileceğine inanır.

Konuşmamın ikinci nedeni, medyanın çoğu insanın yeme bozuklukları hakkındaki inançlarını şekillendirmesidir. Ve özellikle televizyon söz konusu olduğunda, medya hastalıkların uç noktalarına odaklanır. Görünüşe göre bu, ilgi çekici bir izleme deneyimi sağlıyor.

Daha geniş topluluğun görmediği veya okumadığı şey, hastalığının üstesinden gelip mutlu ve üretken bir hayat süren benim gibi biri. Hikayemi anlatıyorum çünkü bu bir umut hikayesi.

Ve ne kadar yol kat etmiş olursam olayım, koronavirüs bana içgüdüsel bir kontrol ihtiyacına karşı tetikte olmam gerektiğini hatırlattı. Rutini seven, katı bir insanım. Bunun beni anoreksiyaya yatkın hale getiren bir karakter özelliği mi yoksa hastalığımın bir sonucu mu olduğu tartışılır. Sonuç olarak: Kaygılıyım.

Anoreksiya nervoza hastalarının beyinlerini incelemek, hastalıkla ilgili heyecan verici yeni araştırmalara kapı araladı. Araştırmanın odak noktalarından biri de bilişsel esneklikti ve geçen hafta bana hâlâ eksik olduğumu gösterdi. Set-shifting, kişinin ortamdaki bir değişikliğe tepki olarak görevler, işlemler veya zihinsel setler arasında gidip gelme becerisidir.

Çalışmalar, anoreksiya nervoza hastalarının set-shifting konusunda sorun yaşadığını sürekli olarak göstermiştir ve çoğu çalışma, insanlar iyileştikten sonra bile bilişsel esnekliğin bozulmaya devam ettiğini göstermektedir. Belki de şu anda böyle hissetmemin sebebi budur.

Sebep ne olursa olsun, mevcut krizin üstesinden geleceğimden eminim. Yıllar içinde başka fiziksel rahatsızlıklarım da oldu ve kilom konusunda özellikle dikkatli olmam gerekti. Kısıtlamaların getirdiği uyarılara direnmek zorunda kaldığım birçok duygusal sıkıntı dönemim de oldu. Mevcut rahatsızlığımla yaşayıp iyi olacağım.

Ama dünyanın dört bir yanındaki birçok kişi iyi olmaktan çok uzak. Şu anda yeme bozukluğu olan kişilerin aileleri için bir kitap üzerinde çalışıyorum, bu yüzden yakın zamanda yeme bozuklukları için bazı çevrimiçi “yaşanmış deneyim” forumlarına katıldım. Bu web sitelerinde okuduklarım yürek parçalayıcı.

Bu rahatsızlığa hiç yakalanmadığım için, bulimia hastalarının duyguları hakkında bir şey söyleyemem; ancak şunu söyleyebilirim: Tıkınırcasına yeme, bir başa çıkma mekanizması olarak ne kadar uyumsuz olursa olsun, bazı insanlar dünyalarını bu şekilde yönetiyor. Bulimia hastalarına genellikle erişebildikleri yiyecek miktarını sınırlamaları tavsiye edilir. Şimdi ise insanlara stok yapmaları söyleniyor. İnsanların tıkınırcasına yiyebilecekleri süre genellikle yalnız kalabildikleri zamanla sınırlıdır. Şimdi ise tavsiye, kendinizi izole etmeniz.

Bulimia zihniyetinin derinliklerinde, tükenme, yeterli olmama, mevcut olana karşı koyacak kadar güçlü olmama korkusu vardır. Karantina altındaki bir dünyanın yarattığı tehlikeler ortadadır. Birçok anoreksik için, yiyecekleri kısıtlamak, kontrolden çıkmış gibi hissettiren bir dünyayı kontrol etmenin bir yoludur.

Koronavirüsün günlük yaşamımızı yeniden tanımlama hızı, psikolojik olarak hiçbir zayıflığı olmayan bizleri bile güçsüz hissettirdi; bu güçsüzlük hissini kısıtlayıcı bir diyetin üstesinden gelme mücadelesine dahil ettiğinizi düşünün.

Anoreksiyanın pençesindeki çoğu insan, yiyecekleri konusunda kesinliğe ihtiyaç duyar. Zihinlerinde iyi ve kötü yiyecekler vardır. Belirli yiyecekleri yemek isterler ve bunları belirli bir şekilde hazırlayıp yemeleri gerekir. Ve ardından egzersiz yapmaları gerekir. Bu alışkanlıklar sağlıksız olabilir, ancak çoğu zaman yiyecekle ilgili ritüel davranışlarının alternatifi perhizdir. Kilo almaya kararlı insanlar bile artık kilo almayı kolaylaştırmak için uyguladıkları birçok şeyin imkansız olduğunu fark ediyor. İstedikleri veya kolay buldukları şeyleri değil, ellerinde olanı yemeleri gerekecek.

Anoreksiya çok yalnızlaştırıcı bir durumdur. Gizlilikle beslenir; bu nedenle, bu hastalığa sahip kişiler neredeyse kaçınılmaz olarak sevdiklerinden uzaklaşır ve zorlantılarının taleplerine boyun eğerler. İyileşmenin hayati bir parçası, bizi cesaretlendirebilecek insanlarla, yani dünyayla yeniden bağlantı kurmaktır; bu da yiyecekle ilişkimizi normalleştirmemize yardımcı olur.

Kendi kendini izole etme, insanların odak noktasını daraltıyor ve yıkıcı iç sesleri giderek yükseliyor. Eminim ki bazı insanlar dünyanın tehlikeli durumuna, hastanelerdeki o korkunç manzaralara, artan enfeksiyon oranlarına ve ölüm oranlarına bakıp, gıda konusundaki endişeleri bencil bir narsisizm olarak görecektir.

Belki de mücadelemi bu kadar uzun zaman önce vermemiş olsaydım, ben de aynı şekilde hissederdim. Bunun yerine, pandeminin, çoğunun hafife aldığı bir varoluş için çaresizce mücadele eden insanların hayatları üzerindeki etkisini görüyorum ve çok derin bir üzüntü duyuyorum.

İyileşme sürecindeki insanlar ölecek, ancak koronavirüs istatistiklerinde yer almayacaklar. Mücadeleleri takdire şayan.

“En harika insanlardan bazıları, kalıplara sığmayanlardır.” — Tori Amos

Bu, “yabancı” veya “anormal” hissedebileceklerimizi öven en sevdiğim alıntılardan biri. Kalıplara uyma veya sınırlı ve dikdörtgen olma fikrini reddediyor. İnsanları kalıplara sokma ve istatistiksel kriterlerle kafalarına vurma fikrinden hoşlanmıyorum. Bu, özellikle ruh sağlığı söz konusu olduğunda, teşhis kavramına kadar uzanabilir.

Neden mi? Çünkü bir bozuklukla tanımlanma ve bunun birinin kimliğini çalması kavramını besliyor. Hiç kimse yeme bozukluğunun, depresyonunun veya kişilik bozukluğunun toplamı değildir. Hastalığınız tarafından kök saldığınızda kendinizi kaybetmiş gibi hissedebilirsiniz ve teşhis etiketlemesi bunu daha da kötüleştirebilir.

Bu, özellikle de birini sınıflandıran kilo kılavuzlarıyla ayırt edilen yeme bozuklukları söz konusu olduğunda geçerli olabilir. Bir hafta bulimik olup, ertesi hafta birkaç kilo verip aniden “aşırı yeme ve kusma ile anoreksik” olmanız bana her zaman tuhaf gelmiştir. Elbette, birinin ne kadar hasta olduğunu belirlemede kilonun önemli olduğunu ne kadar inkar etsek de, anoreksiya sınıflandırması genellikle kilo vermenin hedef olduğu bulimia teşhisi yerine bir “ödül”dür.

Ancak tip 1 diyabet hastası birine, bu bozukluklar davranışsal özelliklerle tanınsa bile, anoreksiya veya bulimia teşhisi konulmamalıdır. Tip 1 diyabet ve yeme bozukluğu olan bir kişi, diyabeti olmayan birinden farklı şekilde tedavi edilmelidir. İşte bu yüzden aslında resmi bir terminolojiye ihtiyacımız var.

Diyabulimia (ED-DMT1), bence birçok nedenden dolayı en iyi terim değil, ancak büyük ölçüde medya aracılığıyla tanıdık hale gelen bir terim. ED-DMT1 çoğu insan için yabancı bir dildir, oldukça da kullanışsız bir kelime olduğu için. Bu yüzden T1-ED daha uygun ve kelimenin tam anlamıyla kutunun içindekini ifade ediyor: tip 1 yeme bozukluğu. Ne olursa olsun, acilen klinik özelliklerle resmen tanınan ve tanımlanan bir şeye ihtiyacımız var. Böyle bir şeyin eksikliği hayatlara mal oluyor. Acil bakıma ihtiyacı olanlar, ilgilenmeye değer bir sorun olup olmadığını ayırt edemeyen doktorlar tarafından göz ardı ediliyor, reddediliyor ve geçersiz sayılıyor. Sorununuzun ciddi olmadığını hissedebilirsiniz ve düzensiz, mantıksız sesin yeterince hasta olmadığınızı veya desteğe layık olmadığınızı fısıldaması kolay olabilir.

Somut bir teşhis, tıp camiasının dikkatini çekip dinlemesini sağlayacak ve T1-ED hastalarına doğrulama araçları sağlayacaktır. Uygun tedavi olanaklarına giden yolu açacak ve farkındalığı artırırken ve bu hastalığa aşina olmayanları bilgilendirirken açıklamayı kolaylaştıracaktır.

Ancak dahası, tanımlama yöntemleri etrafında parametreler belirlemek önemlidir. Bununla, T1-ED’nin tam olarak nelerden oluştuğunu ayırt etmeyi kastediyorum. İdeal olarak, tip 1 diyabetle birlikte seyreden, ancak ondan ayrı olmayan anoreksiya ve bulimia alt tiplerini içermelidir. İnsülin atlanması veya “diyabulimi”, belirli sayıda atlanma atağıyla belirlenmelidir, çünkü tıpkı kendi kendine kusma atağının her zaman bulimia anlamına gelmemesi gibi, bir insülin dozunu kaçırmak da her zaman kişinin diyabulimia hastası olduğu anlamına gelmez. Belgelenen diğer faktörler arasında insülin korkusu ve diyabet bakım hizmetlerini reddetme yer alabilir.

Hâlâ etiketlerden hoşlanmıyorum. Bir kişiyi bir tanı olarak değil, bir kişi olarak sınıflandırmanın önemli olduğunu düşünüyorum. Esasen, hastaların her zaman bireysel olarak değerlendirilmesi ve genel bir tanıyı paylaşan diğerleriyle aynı kefeye konulmaması gerektiğini düşünüyorum. Yeme bozukluğu olan hiçbir kişi aynı değildir, bu nedenle tedavi buna göre uyarlanmalıdır. Bu, doktorlara dinlemek ve bunu yapmaları için zaman tanımak anlamına gelir.

Peki, bir isimde ne var? Hiçbir şey, ama kesinlikle her şey.

Hatırlayabildiğim kadarıyla hep bir yeme bozukluğuyla yaşadım. Küçük yaşlardan beri kiloma takıntılıydım ve aynaya baktığımda kendimi kötü hissediyordum. Durumum, açlık dönemleri ve aileme, arkadaşlarıma ve öğretmenlerime ne zaman veya ne yediğim konusunda yalan söylemekten, şimdiki normal yeme döngüsüne, kusmaya, tekrar açlığa ve tekrar açlığa dönüşme durumuna evrildi.

Fark ettiğim bir şey de, çoğu insanın iki yeme bozukluğu olduğunu varsayması: anoreksiya ve bulimia. İki yıl önce kusmaya başladığımdan beri bulimia olduğumu varsayıyordum. Ancak, tıp uzmanlarının bana her zaman tıkınırcasına yeme alışkanlıklarımın ne olduğunu sorduğunu fark ettim. Sorun şu ki, tıkınırcasına yemiyorum. Kusuyorum, aç kalıyorum ama tıkınırcasına yemiyorum. Hemşirelere ve doktorlara söylediğimde, bana her zaman her şey hakkında yalan söylüyormuşum gibi baktılar. Bir arkadaşımla sorunlarımı tartışırken daha önce hiç duymadığım bir rahatsızlıkla karşılaştım: kusma bozukluğu.

Kusma bozukluğu, kişinin şekil veya kilosunu etkilemek için kusması ancak tıkınırcasına yememesi durumunda teşhis edilen bir yeme bozukluğu olarak tanımlanır. Esasen, tıkınırcasına yemeden kusmak anlamına gelen bulimiadır. Kusma birçok şekilde ortaya çıkabilir. Genellikle kendi kendine kusma olduğu düşünülür, ancak müshil ve idrar söktürücülerin kötüye kullanımı, aşırı egzersiz veya aşırı açlık gibi durumlarda da görülebilir.

Kusma bozukluğu, bulimia nervozadan çok daha az araştırılmıştır. Kusma bozukluğu olan birçok kişiye yanlışlıkla bulimia nervoza teşhisi konur veya hiç teşhis konulmayabilir. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı’nda (DSM-5) resmi bir rahatsızlık olarak listelenmemiştir. Bunun yerine, Diğer Belirtilen Beslenme ve Yeme Bozukluğu (OSFED) kategorisi altında tanımlanmış bir rahatsızlık olarak yer almaktadır. Resmi bir kategorisi olmasa da, kusma bozukluğu diğer bozukluklar kadar ciddi olabilir.

Bu durumu keşfettiğimde rahatladım. Yeme bozukluğumu “başarısız” bulduğumu sık sık hissediyordum; ya anoreksiya tanımına uyacak kadar yememi kısıtlamadığım ya da bulimia vakası olarak sınıflandırılacak kadar tıkınırcasına yemediğim için. Bu tür düşünceler durumumu daha da kötüleştirdi ve depresif hallerimi artırdı. Bu durumu doktorumla görüşme fırsatım olmadı, ancak görüştüğümde bunun için odaklanmış bir tedavi görebileceğimi veya en azından bu bozukluğun farkına varabileceklerini umuyorum. Kendi adıma, şimdi neye sahip olabileceğimi bildiğim için biraz daha mutluyum ve artık “tam bir bulimik” olmadığım gerçeğine takılıp kalmıyorum.

Umarım bunu yazarak bu durumu başkalarıyla paylaşabilirim. Eğer yeme bozukluğunuzda “başarısız” olduğunuzu düşünüyorsanız, sizinle aynı durumda olan başkaları da var; Umut var ve yalnız değilsin. Bakım ekibimle iletişime geçip onlara inançlarımı açıkladığımda, bu gönderiyi güncelleyeceğim veya uzmanların bu rahatsızlık hakkında neler söylediğini ve tıkınmadan kusmayı başaran bizler için özel bir tedavi olup olmadığını paylaşmak için yeni bir yazı yazacağım.

Yeme bozukluğundan arınmış bir hayat hayal etmeye çalışıyorum. Nasıl olurdu? Nasıl hissederdim? Neler farklı olurdu? Şüphe sesi beni her zaman yıkmak isterdi ama ben o sesi alt etmek ve iyileşmeyi güçlendirecek olumlu mesajlar vermek için çok çalışıyorum.

Bu resimde, dış hayatım büyük ölçüde değişmeden kalırdı; aynı adamla evli olurdum, aynı çocuklara, arkadaşlara, aileye ve iş arkadaşlarına sahip olurdum, aynı işte çalışırdım, aynı evde yaşardım ve güzel, kahverengi bir Burma kedim olurdu. Ama aynı zamanda birçok şeyin de farklı olması gerekirdi. Bazı şeylerin iyileşeceğini, bazılarının ise iyileşmeyeceğini biliyorum, ancak hedefim terazinin inişler yerine inişler lehine dengeli olması.

Mükemmel bir noktada değilim, belki de iyi bir noktada bile değilim, ama en azından daha iyi bir noktadayım. İyileşme sürecimin bir kısmı ileriye bakmak, artıları -şimdiki ve gelecekteki kazanımları- aramak. İşte gerçek hayattaki iyileşme bonuslarının küçük bir listesi:

1. Enerji

Daha önce hiç yaşamadıysanız, yeme bozukluğunun ne kadar yorucu olduğunu muhtemelen bilmiyorsunuzdur. Cidden, inanılmaz miktarda zihinsel alan kaplıyor. Tıkınırcasına yemeyi nasıl planlayacağımı veya yemekten nasıl kaçınacağımı düşünerek geçirdiğim tüm zamanla iki doktora yapabilirdim. Fiziksel olarak aşırı derecede zorlayıcı olabiliyorum; kusmak, kısıtlamak ve tıkınırcasına yemek yemek yorucu, kan şekeri dalgalanmaları, yetersiz beslenme ve baş ağrıları yorucu. Hepsi yorucu.

2. Sağlık

Yeme bozukluğunun sağlıklı hiçbir yanı yok. “Daha az yağlı” olmak bir sağlık hedefi gibi görünebilir, ama değil. Bir sağlık hedefi iyi sağlıktır; tartıdaki bir rakamı değiştirmek değil. Kısıtladığımda sağlığım hızla bozuluyor; enerji seviyeleri düşüyor, kan şekerim tavan yapıyor, bağışıklık sistemim zayıflıyor. Tıkınırcasına yiyip kustuğumda boğaz ağrısı, mide ağrısı ve reflü oluyor. Saç dökülmesi ve kırılgan tırnaklar gibi sorunlarım var. Metabolizmamın zayıf olduğunu da söylememe gerek yok.

Sağlıklı olmak, henüz çok fazla ilerleme kaydedememiş olsam da, dört gözle beklediğim bir şey.

3. İlişkiler

Zayıf duygusal beceriler, yeme bozukluğuyla birlikte gelebilir ve bu da ilişkiler üzerinde büyük bir etkiye sahip olabilir. Özgüvenim neredeyse yok denecek kadar az, bu da diğer insanlarla samimi bir şekilde ilişki kurmamı zorlaştırıyor. Çatışma, öfke ve neredeyse tüm duygulardan korkmak, ilişkilere bir miktar sahtekârlık getiriyor. Davranışlarımın yaratabileceği etkiyle uğraşmak istemediğim için başkalarının sorunlarına odaklanıyorum. İnsanların endişelenmesini istemesem de endişelendiğini biliyorum. Bu endişeyi durdurmanın en iyi yolu iyileşmek. Yeme bozukluğu sorunlarım hakkında konuşmak istemiyorum; kendimi savunmasız ve utanmış hissediyorum. Yargılanmadığım zamanlarda bile yargılandığımı hissediyorum. Kendimi yargılıyorum.

Tekrar ediyorum, sağlıklı sınırlara sahip sağlıklı ilişkiler, iyileşme sürecinde kazanmayı umduğum bir şey. Henüz o noktada değilim. Mücadelelerim konusunda inanılmaz derecede dürüstüm, ama çok derin değil. Bu konuyu birçok insanla yüksek sesle konuşacak cesareti henüz bulamadım. Sevdiklerimi hem yakınımda hem de uzağımda tutan yazma ve blog yazma aracına minnettarım.

4. Finans

Bunu itiraf etmek beni üzüyor ama yeme bozukluğuna sahip olmak bir servet tutuyor. Çoğunlukla tuvalete atılan yiyecekler yemek. Çılgınca, aptalca diyetler ve daha da radikal prosedürler. Doktor ve terapistlere daha fazla gitmek. İyileşmeye çalışmak için zaman, enerji ve kaynak harcamak. Tüm bu para ayakkabılara harcansa çok daha iyi olurdu. Ya da Tayland’a bir gezi.

Şu anda, muhtemelen hastalığımın en pahalı dönemindeyim çünkü iyileşmeye büyük miktarda finansal yatırım yaptım – çevrimiçi bir kursa katılmak, kitaplar satın almak, psikoloğumla görüşmek vb. Ama gelecekte bir gün, bulimia hakkında kitaplar yerine, kesinlikle muhteşem bir ayakkabı koleksiyonum olacak.

5. Amaç

Hepimizin hayatta bir amaca ihtiyacı var. Hepimizin. Eskiden bir anne ve müzisyen olarak bir amacım vardı. Müziği tamamen bıraktım ve her zaman anne olarak kalacağım, ancak anneliğin günlük, uygulamalı yönleri çoktan geride kaldı. Son yıllarda ruh sağlığımın hızla bozulmasının bir kısmı kimliğimi kaybetmemle ilgiliydi. Yeme bozukluğu olan birinin kimliğini geliştirdim ki bu pek de iyi değil.

İyileşmem hayatta bir amaç bulmakla ilgili – amaç, umut, inanç. Bunlar birbiriyle iç içe geçmiş durumda. Mevcut işimde çok mutluyum. Kariyerimle dünyayı değiştirmek için acil bir arzum yok. Son zamanlarda yazmayı ne kadar sevdiğimi fark ettim ve bolca yazı içeren bir gelecek hayal etmek için çok çalışıyorum. Hiçbir kural veya yönerge yok, sadece yazmaya devam edin. Ayrıca dadı olmayı da dört gözle bekliyorum – bebeklere bayılıyorum! Ama çocuklarımın erken yaşta ebeveyn olmasını istemem, bu yüzden bu gelecek yıllar için bir mutluluk. Tamamen iyileşmeyi ve gelecekteki tüm sevimli torunlarıma muhteşem bir örnek olmayı sabırsızlıkla bekliyorum.

Her sabah şüphe sesi beni tekrar düzensiz beslenmeye çekmeye çalışıyor ve ben de her sabah kazanmam gereken şeyleri hatırlatarak o sesi alt etmeye çalışıyorum. Bunlar basit, temel şeyler gibi görünebilir ama düzensiz beslenmenin hüküm sürdüğü bir dünyada, bu basit şeyler hayatımı değiştirirdi.

Hepimizin bir şeyler yapmak istememizin nedenleri vardır. Bazıları başkalarına mantıklı gelirken bazıları gelmeyebilir. Ben ise bulimia nervozadan kurtulmak istememin beş nedenini sıraladım. İşte nedenleri:

1. Özgürlüğümü geri istiyorum.
   Yeme bozuklukları son derece zorlayıcı, yalnızlaştırıcı ve manipülatiftir. Yeme bozukluğum bana bunu söylediği için arkadaşlarımla olan ilişkilerimi iptal ettiğim çok oldu, özellikle de konu yemekle ilgiliyse. Yeme bozukluğumla tipik bir konuşma şöyle ilerler:

ED: “Dışarı çıkıp arkadaşlarınla yemek yersen, yakmak için çok çalıştığın tüm kiloları geri alacağından emin olabilirsin.”

Ben: “Bu doğru olamaz. Sana inanmıyorum.”

ED: “Şişmansan, kimse seni gerçekten sevmez. Seni benim gibi gördükleri için seni küçümserler. Seni şişman bir domuz olarak görürler.”

Yeme bozukluğu hayatımı kontrol etmeden, nihayet eskiden yaptığım şeyleri yapabileceğim; örneğin, uyluklarımın iğrenç ve büyük olduğunu hissetmeden şort giyebileceğim. Yavaş yavaş daha sık şort giyebiliyorum ama yeme bozukluğu sesim hâlâ bana bağırıyor. Yavaş yavaş görmezden gelmeye alışmam gereken bir şey bu çünkü yeme bozukluğu bana yardım etmek için değil, beni incitmek için orada.

2. Gülümseyebilmek ve gerçekten içten gülümseyebilmek istiyorum.
   Gülümsemeyi ve gerçekten mutlu hissetmeyi özlüyorum. Evet, şimdi gülümsüyorum ama gülümseme, birkaç parçası eksik bir yapboz gibi. Artık tamamlanmış değil, çünkü kafanızın içinde insan nüfusu için ne kadar önemsiz olduğunuzu söyleyen bir ses varken gülümseme nasıl tamamlanmış olabilir ki? Başımı arkaya atıp yüksek sesli, iğrenç kahkahamı atmayı özlüyorum çünkü yüksek sesli ve iğrenç olsa da sevgi ve mutlulukla doluydu.
3. Kendimi tekrar sevebilmek istiyorum. Muhtemelen en büyüğü bu. Uzun zamandır yüzemiyorum çünkü vücudumdan çok utanıyorum. Beden dismorfisimden dolayı uzun zamandır vücudumun ne kadar güzel olduğunu göremiyorum. Doktorların sağlıklı olarak nitelendirdiği bir vücuda bakarken, obez ve tamamen sağlıksız bir vücut görüyorum. Menninger’deyken aynamı, üzerinde olumlu ifadeler olan yapışkan notlarla kapatmak zorunda kaldım çünkü aynaya baktığımda ağlayacaktım. İğrenç bir canavar olduğunu düşündüğüm bir şeyin bana baktığını görür ve yere düşüp hıçkıra hıçkıra ağlardım. En çok değiştirmek istediğim şey bu. Aynaya bakarken ağlayabilmek istiyorum ama öz sevgiden, kendimden nefret etmekten değil. Kendime zarar vererek değil, sağlıklı bir şekilde kilo verebilmek istiyorum. Menninger’deki bireysel terapistimin bana her zaman söylediği gibi, “Jordan, vücudun sevilmeyi ve değer verilmeyi hak ediyor çünkü değerli bir şey.” Buna gerçekten inanabilmek istiyorum. Bir gün bu cümleye inanacağım.
4. Mutluluğu hak ediyorum.
   Bu benim için çok önemli bir şey. Mutluluğu hak ediyorum. Mutlu olmayı hak ediyorum. Bu kelimeler uzun zamandır ağzımdan çıkmıyor. Diyetisyenim bu hafta bana “Jordan, neden iyileşmek istiyorsun?” diye sordu. Aklıma gelen ilk şey buydu. Her zaman mutluluğu hak ettiğime inanmadım ama yavaş yavaş bunu fark etmeye başlıyorum. Sürekli kötü hissetmeyi hak etmiyorum. Kendime ve dünyaya olan öfkemin tamamını bedenimden çıkarmayı hak etmiyorum. Bedenim, ona asla inanmayacağım kadar değerli.
5. Kendimi ve Menninger ekibimi gururlandırabilmek için iyileşmek istiyorum.
   Bunu söylerken aklımda birkaç kişi olduğunu söyleyerek başlayayım; hepsi Menninger Kliniği’nden. Bunu görme şansları olursa diye isimlerini paylaşacağım. Öncelikle CPAS ekibime teşekkür etmek istiyorum. Psikiyatristim Dr. Walker, sosyal hizmet uzmanım Andrea, birinci basamak sağlık görevlisi Julie ve son olarak birinci basamak hemşirem Jerel. Menninger’da tanıştığım ve bana asla pes etmeyeceklerini öğreten ilk kişiler onlardı. Bana öz sevginin gerçekte ne olduğunu öğrettiler ve kendim olmanın olabileceğim en iyi şey olduğunu öğrenmeme yardımcı oldular. Şimdi, Compass ekibime geçelim; psikiyatristim Dr. Ashraf, sosyal hizmet uzmanım Kira, birinci basamak sağlık görevlisi Edmond, birinci basamak hemşirem Mona, BT uzmanı Lindsay ve hemşire pratisyenim Avani’yi de unutmamak gerek. Compass’a girerken çok korkuyordum. Yeme Bozuklukları Bölümü’nden Compass’ta olan sadece iki üç kişiyi tanıyordum. Bu ekip beni kollarını açarak karşıladı. Bu kişilerin her birinin hayatımı ne kadar değiştirdiğini anlatamam. Bana ruh sağlığı alanına girmek istediğimi öğrettiler. Psikolojiye her zaman bir sevgim vardı ve insanlara yardım etmeye daha da büyük bir sevgim vardı, ancak tüm bu inanılmaz güzel kişiler bana kendime yardım etmeye daha da büyük bir sevgim olduğunu öğretti. Kendimi ve tüm bu harika kişileri gururlandırabilmek için iyileşmek istiyorum. İster birkaç ay ister birkaç yıl sonra olsun, yeme bozukluğumun düzeldiğini söyleyen bir e-posta güncellemesi gönderebilmek istiyorum. Ne olursa olsun, tüm Menninger ekibimin beni destekleyeceğini biliyorum. Menninger ekibimden herhangi biri bunu okursa, ister CPAS’tan ister Compass’tan olun, teşekkür ederim. Başkalarına ve kendime yardım etmek istediğimi keşfetmeme yardımcı oldunuz. Hepiniz hayatımda umut bulmama yardımcı oldunuz ve bunun için sonsuza dek minnettar olacağım. Hepinizi sık sık düşündüğümü ve ne kadar zor olursa olsun, zayıflıklarımı sizinle paylaşabilmeyi özlediğimi bilin. Hepinizin altın kalpleri var ve sonsuza dek kalbimde olacaksınız.

Yeme bozukluğundan kurtulmak kolay değil ama mümkün. Bunun başa çıkmak zorunda kalacağım en zor şey olacağını, ancak sonunda buna değeceğini öğrenmek zorunda kaldım. Bunu okuyan herkese, eğer bir yeme bozukluğuyla mücadele ediyorsanız, bu listeyi tekrar okuyun. Burada sizin de ilişki kurabileceğiniz en az bir neden olduğunu garanti edebilirim. İyileşmeyi hak ediyorsunuz çünkü sağlıklı ve mutlu bir vücuda ve yiyeceklerle mutlu ve sağlıklı bir ilişkiye sahip olmayı hak ediyorsunuz. Kendinize ne kadar kızarsanız kızmayın, asla pes etmeyin çünkü ben ve birçok kişi size inanıyorum!

Hevesli bir fantastik yazar olarak büyürken, karakterlerimin izleyebileceği birçok yolu inceledim. Macera, varış noktası olmayan bir yolculuktur. Yolculuk, yolculuğun kendisinin en önemli olduğu yerdir. Arayış, belirli bir görevi başarmak için yapılan bir yolculuktur. Romantik yolculuklar, çılgın maceralar ve hayat değiştiren arayışlar hayal ederdim. Kendi kişisel destanımda bir karakter olarak, akıl hastalığı sadece bir arayıştı: üstesinden gelinmesi ve geride bırakılması gereken bir şey. Akıl hastalığının devam eden bir yolculuk olabileceği fikrini reddetmekle kalmadım, bunu tamamen göz ardı ettim.

Teşhislerim şeklinde birçok etiket taktım: yaygın anksiyete bozukluğu (YAB), majör depresyon, panik bozukluğu ve son olarak bulimia nervoza. Her etiket yeni bir arayış, üstesinden gelinmesi gereken yeni bir zorluk. “Mükemmel akıl sağlığına” giden bir dizi arayış. En azından “Kusurlu İyileşme” başlıklı çevrimiçi bir akıl sağlığı seminerine katılana kadar bu doğruydu.

Bu seminere katılmamdaki amacım iyileşmeydi: Bulimia’yı yenmek ve onu sonsuza dek geride bırakmak. Bu atölye “kusurlu iyileşmeler”i hedefliyordu ve iyileşme, başlıkta da yer aldığı için olay örgüsü için çok önemliydi. Arayışım zaten önümdeydi.

Bilgisayarımı kapattıktan birkaç dakika sonra, asıl başlığın ne olduğunu anladım. “Kusurlu İyileşme” – maceralardan, yolculuklardan bahsediyorlardı… görevlerden değil. Kusurlu bir iyileşmeyi kabul etmek, hikâyenin umduğum kadar güzel bitmeyebileceği anlamına geliyordu. Potansiyel olarak hiç bitmeyecek bir mücadele yolu ve bilgisayarımı kapattıktan birkaç dakika sonra.

Kusurlu bir iyileşme, benim derinden beslediğim mükemmellik ihtiyacımla uyuşmuyordu. Hiçbir zaman doğru düzgün analiz edilmediği için, bu mükemmelliğin ne anlama geldiğine hâlâ dair hiçbir fikrim yok. “Kusursuz ruh sağlığı” nedir? Akıl hastalığının yokluğu mu? Hiç bitmeyen bir gülümseme ve mutlu günler tiradı mı?

Bir sağlık eğitimcisi olarak, “kusursuz ruh sağlığı”nın var olmadığını bilmeliydim. Bir sağlık eğitimcisi olarak, ruh sağlığını sıklıkla fiziksel sağlığa benzetiyorum: İyi günler ve kötü günler, geçici yaralanmalar, kronik rahatsızlıklar ve ara sıra gelen ağrılar var. Ruh sağlığının sağlıklı yaşamın olmazsa olmaz bir parçası olduğunu kabullenmelerine, damgalanma yükünün üstesinden gelmelerine ve kaçınılmaz olarak ihtiyaç duyulmadan önce destek seçeneklerini keşfetmelerine yardımcı olmak için başkalarıyla sohbetler ettim. Sohbetleri ben yaptım, posterleri ben tasarladım, etkinliklere ben ev sahipliği yaptım ve yine de içselleştirilmiş damgamı sürdürdüm. İyi günleri ve kötü günleri kabul etmezdim çünkü “mükemmel ruh sağlığı” arayışındaydım, ruhsal hastalık asla kronik olmayacaktı, benim için değil.

Son teşhisim olan bulimia nervoza ile mücadele ederken, “Kusurlu İyileşme”, hiçbir zaman tam olarak kabul etmediğim köklü inançlarıma dokundu: mükemmelliğe olan ihtiyacım ve bunun sonucunda içselleştirilmiş ruhsal sağlık damgam. Her ruhsal hastalık kronik olmasa da, benimkinin kronik olabileceğini hiç düşünmemiştim.

Mükemmellik, ruhsal bir hastalığın tamamen yokluğu olarak tanımlanırsa (ki ben öyle olmadığını iddia ediyorum), kendimizi kaçınılmaz bir başarısızlığa hazırlıyoruz. Terapistim bana, tıpkı fiziksel bir hastalık gibi, hastalığın tamamen yokluğunun da bazen imkansız olduğunu nazikçe hatırlattı. Mükemmellik, imkânsız bir arayıştır.

Ancak, mükemmelliğin kaybı, neşenin kaybı anlamına gelmez. Benzer şekilde, ruhsal bir hastalıkla yaşamayı kabul etmek, pes etmek değildir. Hayatınızdaki tek bir mücadeleyi, mücadele etmek için tek bir fırsatı, gücünüzü ortaya koyacağınız tek bir hikâyeyi kabullenmektir. Bu, destansı bir destanın ilk bölümüdür.

İlerlemede neşe bulmaya çalışabilirim. Her küçük başarıyı kutlayabilir ve her aksilikte yeniliğe yer açabilirim. Ruhsal hastalıkla yaşadığım kusurlu iyileşme sürecim, zorluklar ve sıkıntılar, iyi ve kötü günler içerecek ve her birinde büyümeye devam edebilirim. Önümde duran bu yolculuğu kabullenebilirim. Bu, sona ulaşmadığım için başarısız olduğum bir arayış değil; yolculuğun en önemli olduğu ve önümde keşfedilecek bir dizi maceranın olduğu bir yolculuk. Belki de hedefime asla ulaşamayacağım, ama her gün ilerlemek için gereken sürekli yenilik ve yaratıcılıkta neşe bulabiliyorum. Kabullenme bitmedi; bunu her gün uygulamam gerekecek. Ama yolculuğun içindeyim ve bu bana neşe veriyor.

Küçükken hep iç çamaşırlarıyla oturan çocuktum. Bale soyunma odasında herkesin önünde soyunmaktan çekinmeyen kız bendim. Bedenimle alenen rahattım. Bu yüzden birçok insan bulimia olduğumu öğrendiğinde kafası karışmıştı.

İnsanlar “Ama çok güzel bir vücudun var” gibi şeyler söylerdi. Ve doğru, ben de öyleydim. Bedenimi seviyorum. Elbette bazı güvensiz anlarım oldu. Hangi genç kız sevmez ki? Bu yorumları düşündükten sonra ben de kafam karıştı. Yaygın inanışa göre, yeme bozuklukları zayıflamak isteyenler içindir. Salata yiyen ve bayılacak gibi hissedene kadar koşanlar içindir. Ama aslında yeme bozukluğuyla mücadele eden herkesin farklı bir hikayesi vardır.

Terapistim bana söyleyene kadar yeme bozukluğum olduğunu düşünmemiştim (ya da belki de inanmamıştım). 14 yaşında korkmuş bir genç olarak onun ofisinde oturduğumu hatırlıyorum. Bana baktı ve içinde “bulimik” kelimesi geçen bir şey söyledi. Şimdi, 18 yaşında, tam cümleyi hatırlayamıyorum ama tepkimi hatırlıyorum.

“Ne dedin?” diye gergin bir şekilde sordum.

“Bulimik. Kendine bulimik olduğunu söyler misin Ashley?”

“Bilmiyorum,” diye cevapladım.

“Öyle derdim,” dedi kendinden emin bir şekilde.

Bu yeni bulduğum etiketle boğuştuğumu hatırlıyorum. Anlamamıştım. “Normal” besleniyordum. Davranışlarımdaki tek anormal şey, strese girdiğimde kusmamdı. Bu durumun beni “bulimik” etiketine layık kıldığını kesinlikle düşünmüyordum. Ne yazık ki, metal sağlığı uzmanıma göre öyleydi.

Şimdi görevim bu etiketle yüzleşmekti. Benim adım Ashley ve bulimia hastasıyım.

Bunu yapabilmek için yeme bozuklukları hakkındaki inançlarımı yeniden tanımlamam gerekiyordu. Her şey beden imajı veya beslenmeyle ilgili değildi. Bunun benim için ne anlama geldiğini anlamam gerekiyordu. Ve benim için yeme bozukluğum kontrol ve rahatlama anlamına geliyordu. Elbette, herkesin belirleyici anı farklıdır. Benim dönüm noktam, başkalarının bozukluğum hakkındaki tanımlarını dinlemeyi bırakıp bunun benim için ne anlama geldiğini anlamaya başladığımda geldi.

Çoğu zaman, bulimia ile mücadelemi birine anlattığımda, hemen sorunu nasıl çözeceklerini düşünmeye başladıklarını görüyorum; bu davranışlardan vazgeçmek için neler yapabileceğimi düşünüyorlar. Yıllar içinde, insanlar “düzeltmek” veya durdurmak için yeterince “motive olmadığım” için hayal kırıklığına uğrayıp cesaretimi kaybettikleri için birçok arkadaşımı ve ilişkimi kaybettim. Ya da belki de görmek istedikleri semptomları azaltmada ilerleme kaydedemiyorum. Bunu düzeltmek veya kendimi daha iyi görmek istemenin iyi bir niyetten geldiğini biliyorum. Bu insanları bu yüzden seviyorum. Ama lütfen bana güvenin, önerdiğiniz tüm olası çözümleri düşündüm, çoğunu daha önce denedim.

Tartıdan kurtulmak veya bir restoranda kusmadan istediğimi yemek kadar basit değil. Yeme bozukluğum çok daha karmaşık. Sadece benim tarafımdan “düzeltilebilecek” bir şey. Bu, kendi başıma çözmem gereken ve çözeceğim kendi iç savaşım. Yine de hayatımı yönetilebilir kılmak için semptomları kullanmam gerektiğini hissettiğim günler oluyor.

Yeme bozukluğumu asla düzeltemeyecek veya kendime dair hislerimden beni “kurtaramayacaksın” çünkü yeme bozukluğum her zaman güvenli ve koruyucu bir yerim oldu. Yeme bozukluğum sürekli bir yoldaşım oldu. Beni duyguların acısından ve bedenimle ilişkilendirdiğim utançtan uyuşturdu. Yıllar önce yaşadığım travmayı hissetmekten ve işlemekten beni kurtarmaya devam etti. Beni uzun süre güvende tuttu ve bunun için ona çok teşekkür etmeliyim.

Yeme bozukluğumu asla benim için düzeltemeyeceksin çünkü çok küçükken bedenime kötü davranıldığı gerçeğini değiştiremezsin; birinin bedenim üzerindeki kontrolümü elinden aldığını. Birinin orada öleceğimi düşünmeme neden olduğunu. Birinin sahip olduğum her değeri kaybetmişim gibi hissettirdiğini. Birinin beni birkaç dakika içinde değersiz hissettirdiğini.

Bu yüzden bedenim üzerinde tam kontrole sahip olmam gerektiğini hissettiğim gerçeğini asla düzeltemeyeceksin.

Değerimi bir terazideki sayılarla ölçmem gerektiğini hissediyorum. Çünkü belki o zaman değerim olur.

Mümkün olduğunca küçük, görünmez ve fark edilmez olmam gerektiğini hissediyorum. Çünkü belki o zaman biri beni tekrar hedef almaz.

Olanları hatırlamamalıyım. Çünkü belki o zaman hiç olmamış gibi davranabilirim.

Kendimi güvende hissetmem gerekiyor. Çünkü belki o zaman ertesi güne, hatta bir sonraki güne kadar dayanabilirim.

Çok uzun zaman oldu ve hâlâ geçmişte olanları doğru düzgün işlememe veya hissetmeme izin vermedim. Denediğimde ise geriye dönüşler, kabuslar, kaygı, depresyon ve intihar düşünceleri beni ele geçiriyor. Yeme bozukluğum beni gerçeklikten uzaklaştırıyor. Vücudum için ne kadar yıkıcı olursa olsun, güvenli alanımı ortadan kaldırmak henüz nasıl tam olarak yapacağımı çözemediğim bir şey ve benim için yapmamanız gereken bir şey.

Çoğu zaman vücuduma fazla bağlı hissediyorum. Doygunluk hissi, vücudumun orada olduğunu hatırlatıyor. Kaygı dayanılmaz hale geliyor. Arınmak, aç kalmak, aşırı egzersiz yapmak ve diğer tüm davranışlar, tekrar düzgün bir şekilde kopabilmemin ve hissetmek zorunda kalmamamın tek yolu. Herhangi bir şey beni tetiklediğinde, bana o zamanı hatırlattığında veya biri bedenimi fark ettiğinde veya ona yorum yaptığında, onu saklamam gerekiyor. Onu küçültmem gerekiyor. Bağlantımı kesip görünmez olmam veya bir daha umursamamam gerekiyor. Bedenimde çok uzakta olmak tehlikeli, korkutucu ve tehdit edici. Tüm bu davranışlar, sanki bedenimin dışındaymışım gibi bir kabuk gibi hissetmeme neden oluyor. Gerçeklikten kopmamı ve tetikleyici her şeyden uzaklaşmamı sağlıyor, çünkü tamamen onu nasıl manipüle edebileceğime odaklanıyorum. Bedenimin bu şekilde yok edilmesi çok daha güvenli.

Bu yıl, danışmanlıkta geçmişimin travmasını ilk kez kabul etmeye başladım ve hayatımdaki insanlara yavaş yavaş anlatmaya çalışıyorum. Yıllardır iyileşme sürecinde olduğumu veya üzerinde çalıştığımı iddia etsem de, eğer bu konuda konuşmazsam iyileşmede hiçbir yere varamayacağımı fark ettim. Ama şimdi, geçmişimden bahsetmek, onu işlemeye çalışmak ve ona herhangi bir değer yüklemek sürekli tetikleyicilerle sonuçlandı. Bunu yüksek sesle söylemek, gerçek oldu ve şimdi gerçekten yaşandığı gerçeğiyle yüzleşmek zorundayım.

Yani, bana ulaşmaya çalışmanıza rağmen haftalarca benden haber alamadığınızda, sizden bana yardım etmenizi istiyorum. Potansiyel çözümler sunduğunuzda veya beni evden çıkardığınızda ve ben de karşı koyduğumda, bunun nedeni kötü bir arkadaş olmaya çalışmam değil. Kusmadan sadece iki hafta dayanabiliyorsam ve üç hafta dayanamıyorsam, bu iyileşmek için “motive olmadığım” anlamına gelmez. Bu asla, beni destekleme konusunda bir arkadaş olarak başarısız olduğunuz anlamına gelmez.

Derinden tetiklendiğim için her şey tehdit edici geliyor çünkü bana olanları hatırlatıyor. Sürekli hatırlatmaların yarattığı kaygıyla mücadele etmekten yoruldum. Bazen kendi bedenimde o kadar güvensiz hissediyorum ki, davranış değişikliği yapmadıkça hareket edemiyorum. Bana zarar vermeyeceğini bilsem de, güvende olmamanın verdiği o ezici hissi düzeltemezsin.

Beni düzeltmeye çalışmak yerine, umduğun ilerlemeyi kaydedemesem bile bana karşı sabırlı olmanı istiyorum. Olanlarla yüzleşme, ilerleme ve kendimde değer bulma süreci yalnızca benim yapabileceğim bir şey. Ve bu uzun zaman alacak. Şu anda benim için bunu düzeltmeyi dilediğini bilsem de, bunun ne kadar sürebileceğini kabullendim.

İnanın bana, ben de bunu diliyorum.

Ama işte bu yüzden yeme bozukluğumu asla düzeltemeyeceksin.