Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB), insanların dikkat güçlüğü, hiperaktivite ve dürtüsellik yaşamasına neden olan bir nörogelişimsel bozukluktur. DEHB ayrıca yönetici işlev bozukluğuna neden olur ve çalışma belleğini etkiler. Bu, bir kişinin plan yapma, çalışma, iletişim kurma ve dünyayla etkileşim kurma biçimini etkileyebilir. DEHB’nin bazı önemli bileşenleri şunlardır:
Dikkatsizlik: Kolayca dikkatin dağılması, unutkan olma/sık sık bir şeyleri kaybetme, aşırı hayal kurma
Dürtüsellik: Davranışları kontrol etmede, ayartmaya direnmede, duyguları yönetmede sorun yaşama
Hiperaktivite: Hareketsiz kalmada zorluk çekme, aşırı konuşma, hızlı düşünceler
Hiperodaklanma: İlgi çekici bir şeyden kopamama, basit görevlerde takılıp kalma, bitirebileceğinizden daha fazla göreve başlama
DEHB hakkında yaygın bir yanlış anlama, bunun basitçe dikkat edememe olduğudur. Florida, Jacksonville’de bulunan bir psikiyatrist olan Dr. Bruce Bassi MD, MS’e göre, durum aynı zamanda bir “motivasyon eksikliği bozukluğu” olarak da tanımlanabilir. Esasen, DEHB’li kişilerin dikkat edememesi değil, dikkatlerini nasıl kullanacaklarını yönetmede sorun yaşamaları söz konusu olabilir. DEHB ile DEHB arasındaki farkı terminoloji olarak anlarken, ikinci terimin semptom yelpazesini daha iyi kapsadığı için daha uygun olarak seçildiğine dikkat edilmesi gereken önemli bir noktadır.
“Bu, yönlendirme, odaklanma ve dikkati sürdürmede bir sorun olmaktan ziyade motivasyonel-ödül devresinde bir katılım eksikliğidir,” dedi.
Ankete katılan kişilerin yaşadığı en yaygın DEHB semptomları şunlardı: kolayca dikkati dağılma (%96), kaygı (%95), odaklanma, konsantre olma veya dikkat vermede sorun (%95), günlük görevleri organize etmede zorluk (%93), kolayca bunalmış olma (%90).
DEHB, çocuklarda en sık görülen nörogelişimsel bozukluklardan biridir. Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 6,1 milyon çocuğun (veya çocukların yaklaşık %9’unun) DEHB teşhisi konduğu tahmin edilmektedir. Bu çocukların %50’sinde bozukluk ergenlik yıllarına kadar devam etmektedir. Şu anda yetişkinlerin yaklaşık %4’ünün DEHB ile yaşadığı tahmin edilmektedir.
Önemli not: Bu kılavuzda, DEHB terimini kullanacağız çünkü DEHB ile DEHB arasında bir fark yoktur, çünkü DEHB yalnızca eski bir terimdir.
DEHB Nasıl Teşhis Edilir?
Ruh sağlığı uzmanlarının DEHB’yi teşhis etmek için kullandıkları tek bir test yoktur. DSM-5’e göre, tanı konulmadan önce aşağıdaki koşulların karşılanması gerekir:
16 yaşına kadar olan çocuklarda dikkat eksikliğiyle ilgili altı veya daha fazla semptom.
16 yaşına kadar olan çocuklarda hiperaktivite/dürtüsellikle ilgili altı veya daha fazla semptom.
Yetişkinler için kriterler aynıdır, ancak her kategoride yalnızca beş semptom olması gerekir. Ek olarak, durumun çocuklukta mevcut olduğuna dair bazı destekleyici kanıtlar olmalıdır. Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde, semptomların en az altı ay boyunca mevcut olması, kişinin işlevselliğini/yaşam kalitesini önemli ölçüde etkilemesi ve yaşa uygun davranışlarla açıklanamaması gerekir.
Ek olarak, bir ruh sağlığı uzmanı, semptomların iki veya daha fazla ortamda (örneğin, hem evde hem de okulda) mevcut olduğundan ve semptomların başka bir durumla daha iyi açıklanamayacağından emin olmak için hastaları değerlendirecektir. Bu son adım önemlidir. Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu (ADHD) ile örtüşen semptomları olan birkaç durum vardır, bunlar şunlardır:
Uykusuzluk
İşitme veya görme bozukluğu
Tiroid disfonksiyonu
Hipoglisemi
Şiddetli anemi
Kurşun zehirlenmesi
Uyku bozuklukları
Perimenopoz
Fetal Alkol Spektrum Bozukluğu (FASD)
Demir eksikliği
Beyin hasarı
Nörofibromatozis
Birden fazla ilacın kombinasyonları
DEHB sıklıkla çocukluk çağı bozukluğu olarak görülse de, bir kişinin yetişkin olarak DEHB tanısı almasının birkaç nedeni vardır. Örneğin, DEHB tanısı konmamış biri okulda iyi notlar almışsa radar altında uçmuş olabilir, ancak ek stres faktörleri semptomlarını kötüleştirdiğinde yetişkin olarak tanı almış olabilir.
Ayrıca, DEHB tanısı konulan kişilerde cinsiyete bağlı farklılıklar vardır. Erkeklerin DEHB tanısı alma olasılığı, semptomları daha az belirgin olabilen kızlardan üç kat daha fazladır. Araştırmaya göre, erkeklerin kıpırdanma ve dürtüsellik gibi dışsallaştırılmış semptomlar gösterme olasılığı daha yüksektir. Kızlar için semptomların içselleştirilmesi daha olasıdır. Bu, davranışsal sorunlar erkekler için DEHB değerlendirmesine neden olabilirken, okulda odaklanma sorunu yaşayan ancak dışsal davranışsal sorunları olmayan kızların genellikle gözden kaçırıldığı anlamına gelir.
DEHB tanısı konurken yaşam koşulları da dikkate alınmalıdır. Örneğin, bilişsel aşırı yüklenme yaşayan, yani bilişsel kaynaklarının kaldırabileceğinden daha fazlasını başarması gereken biri DEHB semptomları gösteriyor gibi görünebilir. Bu, yaşlı bir ebeveyne bakan bir kişinin aniden işte odaklanma zorluğu çekmesi gibi görünebilir.
Travma yaşamak, DEHB’ye benzeyen şekillerde de ortaya çıkabilir. Travmaya maruz kalan bir çocuk, okulda konsantre olmakta zorluk çekiyorsa, huzursuz görünüyorsa veya uyumakta zorluk çekiyorsa DEHB’li olduğu düşünülebilir.
DEHB’nin Farklı Türleri Nelerdir?
Bireyde en çok hangi semptom türünün mevcut olduğuna göre tanımlanan üç tür DEHB vardır. (Açıklamalar CDC tarafından sağlanmıştır.)
Öncelikle Dikkatsiz Sunum: Bu tür DEHB’ye sahip kişiler çoğunlukla dikkatsiz semptomlardan etkilenirler. Bu, görevleri organize etme veya bitirme, ayrıntılara dikkat etme, talimatları izleme veya konuşmalarda dikkat etme konusunda zorluk çekebilecekleri anlamına gelir. Kolayca dikkati dağılır veya günlük rutinlerinin ayrıntılarını sıklıkla unutabilirler.
Öncelikle Hiperaktif-Dürtüsel Sunum: Bu tür DEHB’ye sahip kişiler çoğunlukla hiperaktif-dürtüsel semptomlardan etkilenirler. Bu, kıpırdanma, aşırı konuşma veya huzursuzluk gibi görünebilir. Hızlı düşünceler, başkalarının sözünü kesme ve dürtüsel davranma ile mücadele edebilirler.
Birleşik Sunum: Yukarıdaki iki türün belirtileri kişide eşit olarak mevcuttur.
Eşlik eden hastalıklar ve DEHB
DEHB’nin diğer ruhsal bozukluklarla birlikte bulunması yaygındır. DEHB’li yetişkinlerin %80’i kadarında en az bir eş zamanlı psikiyatrik bozukluk vardır. Bazen, eş zamanlı durumlar DEHB ile yaşamanın ruhsal sağlık sonuçlarından kaynaklanır.
Örneğin, DEHB ve kaygı bozukluğu ile yaşayan biri için “birincil” sorunu belirlemek biraz araştırma gerektirebilir – DEHB ile yaşayan birinin aynı zamanda kaygı bozukluğu da var mıdır, yoksa DEHB ile yaşamanın sonuçları (okulda geri kalma, yaşam görevlerinden bunalmış hissetme) onlarda kaygıya mı neden olur? Benzer şekilde, DEHB’si nedeniyle konuşmaları takip etmekte zorluk çeken biri sosyal kaygı yaşayabilir veya kişi kendi kendine ilaçlama yolu olarak uyuşturucu kullanmaya başlayabilir.
Genel olarak, DEHB’li kişiler madde bağımlılığı, depresyon ve anksiyete bozuklukları açısından genel nüfusa göre daha yüksek risk altındadır. DEHB ile birlikte görülen bir psikiyatrik bozukluk olduğunda, genellikle en çok zarar veren bozukluğun önce tedavi edilmesi önerilir.
Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu Hakkındaki Yaygın Yanlış Anlamalar
DEHB’nin sadece kolayca dikkati dağılan bir şey olduğunu varsaymanın yanı sıra, birçok kişi DEHB’li kişilerin tembel, motivasyonsuz veya zekadan yoksun olduğuna yanlış bir şekilde inanıyor. Ancak bu gerçeklerden çok uzak. DEHB yanlış anlamaları hakkında daha fazla bilgi edinmek için, topluluğumuzda DEHB ile yaşayan insanlara ulaşarak onlara DEHB hakkında insanların yanlış inandığı en sinir bozucu şeyin ne olduğunu sorduk.
Yanlış Anlama #1: DEHB, çok fazla şeker yemek, çok fazla ekran süresi veya kötü ebeveynlikten kaynaklanır.
Gerçek: Bu durumlar halihazırda var olan DEHB semptomlarını kötüleştirebilirken, bir kişinin DEHB geliştirmesine neden olmaz. Bunun yerine, DEHB’nin birincil nedenlerinin genetik faktörler olduğuna inanılmaktadır.
Yanlış Anlama #2: DEHB yetişkinlerde gelişemez.
Gerçek: DEHB genellikle çocuklarda ve ergenlerde teşhis edilse de, yetişkinlere yaşamın herhangi bir çağında DEHB teşhisi konulabilir. Ve yetişkin DEHB semptomları, işaretler çok daha belirsiz olduğu ve genellikle bir kişinin dikkatsiz bir tip olduğu ile karıştırılabildiği için tanı koymada zorluklar yaratabilir.
“Yetişkin DEHB hakkında daha fazla tartışma olmasını isterdim, böylece insanlar bunun birçok kişinin düşündüğünden daha yaygın olduğunun farkında olurlardı.”
Yanlış Anlama #3: DEHB’li kişiler sadece hayalperest/hiperdir.
Gerçek: DEHB’nin bir sonucu olarak ortaya çıkan hiperaktivite ve/veya dikkatsizlik gerçek bir günlük işlevsel engeldir ve sadece kişilikle ilgili değildir.
“DEHB sadece hiper olmak değildir. Sadece dikkat eksikliğiyle de ilgili değildir. Kaygı ve strestir. Suçluluk. Çok fazla suçluluk. Bazen insanlar sadece tembel veya güvenilmez olduğunuzu düşünür ve neyle uğraştığınızı ve ne kadar çabaladığınızı görmezler.”
Yanlış Anlama #4: DEHB’li kişiler sadece motivasyonsuz ve tembeldir.
Gerçek: DEHB sıklıkla motivasyon ve çaba eksikliği gibi görünebilen bir odaklanma eksikliği ile karakterize edilebilirken, bunun nedeni bireyin kendisinin motivasyonsuz ve tembel olması değildir. Sadece bazen DEHB’li bireylerin bu odaklanmayı ve ayrıntılara dikkat etmeyi gerektiren görevleri başarması daha zordur. İnsanlar genellikle DEHB’nin bir engel olup olmadığını merak eder. Ve iyi haber şu ki, bugün gerçek DEHB anlamının tanınması ve yetişkin ve çocuklarda DEHB’yi teşhis etme seçenekleri önemli ölçüde iyileşmiştir.
“Keşke başkaları bazen takılıp kaldığımı veya görevleri tamamlamadığımı anlayabilselerdi, bunun sebebi tembel veya motivasyonsuz olmam değil, bunalmış olmam veya ne yaptığımı unutup o ana takılıp kalmamdır.”
Yanlış Anlama #5: DEHB’li bireyler hiçbir şeye odaklanamazlar.
Gerçek: Genellikle, DEHB’li bireyler belirli şeylere iyi odaklanabilir, ancak diğer şeylere odaklanmakta zorlanırlar. Örneğin, DEHB’li bir çocuk gerçekten video oyunlarıyla ilgileniyorsa, saatlerce buna odaklanabilir, ancak ders için okuması gereken bir kitaba odaklanamaz.
Yanlış Anlama #6: Eğer biri tüm ticari marka DEHB tipi davranışları ortaya çıkarmıyorsa, o zaman bunlara sahip değildir.
Gerçek: DEHB her bireyde farklıdır ve herkeste açıkça belirlenemez. Bir birey birkaç DEHB tipi davranış sergileyebilir veya birkaç tane sergileyebilir, ancak yine de DEHB’li olduğu düşünülebilir.
“Bu sadece hiperaktivite ve odaklanamamaktan çok daha fazlasıdır, bazen duygusal düzenlemeyle mücadele etmek, zaman yönetimi sorunları veya kafanızdan binlerce fikir geçmesine rağmen en yakın arkadaşınızın telefon numarasını hatırlayamamak olabilir.”
Yanlış Anlama #7: İlaç, DEHB’yi tedavi etmenin tek yoludur.
Gerçek: DEHB’yi tedavi etmenin birçok alternatif yöntemi vardır. Aslında, davranış terapisi genellikle doktorların DEHB’yi yönetmek için atacağı ilk adımdır. Kanıtlanmış ilkelere dayanan DEHB ebeveyn desteği de etkili bir yardım biçimi olabilir.
- Gerçek bir şey.
Eğer DEHB’li bir çocuğun ebeveyniyseniz, şüphesiz şu olağan nakaratları duymuşsunuzdur: “Onlar sadece yaramaz bir çocuk”; “Tembel ve kolayca dikkati dağılıyor”; “Yanlış ebeveynlik yapıyorsun, daha katı olmalısın” vb.
İnanın bana, biz de hepsini duyduk. Ve her biri bilimsel kanıtları görmezden geliyor – biz nörotipik değiliz.
Basitçe söylemek gerekirse, beyinlerimiz sizinkiyle aynı değil. Ya da çoğu insanınkiyle. Otizmli bir kişinin beyninin çoğu insanınkiyle aynı olmadığı gibi, beyinlerimiz de fiziksel olarak farklıdır.
Ahlaki açıdan eksik değiliz.
Kusurlu, tembel karakterler değiliz.
Biz “aptal” ya da öğretilemez değiliz.
Biz kasıtlı olarak kötü niyetli, kötü davranan ya da antisosyal değiliz.
Bizler benzersiz bir şekilde “bağlanmışız” ve toplumsal beklentilerle çelişiyoruz.
- DEHB’li yetişkinler “uyuşturucu almaya” çalışmıyor.
İnanın bana, zorluklarımızın genellikle uyarıcılarla tedavi edildiği gerçeği hiçbir şekilde gözümüzden kaçmıyor. Bu bazılarına “eğlenceli” görünebilir. Elbette, hala kullandığım Ritalin’imi benden satın almayı teklif edenler oldu.
Bazen ilaçların kendisi çok eğlenceli gelmiyor. Beni yanlış anlamayın, bazılarımız için bir işte tutunmak veya eğitimimizi sürdürmek için bulunmaz bir nimet olabiliyorlar. Ancak bu beni ilaç rejimlerimizin en zor kısmına da getiriyor: Toplumun bizi “bozuk” olarak gördüğüne dair günlük bir hatırlatmamız var. Toplum tarafından ilaçlandırılıyoruz çünkü ya uyum sağlamıyoruz ya da toplumsal normları bozan kişiler olarak görülüyoruz.
Yani hayır, bunu uyuşturucu almak için yapmıyoruz.
- Çoğumuz aşırı duyarlıyız.
Çocukken beyniniz bilgileri nasıl filtreleyeceğini öğrenmeye başlar. Neyin önemli, neyin arka plan bilgisi, neyin acil/potansiyel olarak tehlikeli ve şu anda neye konsantre olduğunuza karar verebilirsiniz.
Bu bizim için olmaz.
Sürekli olarak duyusal ve düşüncesel bilgilerle bombardımana tutuluruz – çevremizde fark etmediğimiz ve dikkat etmemeye karar verebileceğimiz hiçbir şey yoktur. Burada oturup yazarken bir podcast dinliyorum, bana bir ton nörobilim araştırması sunan 24 web sekmesi açık, kedim çevresel görüşümün hemen dışında, koltukta kendini tırmalıyor, dört araba ve bir kamyon evimin önünden geçiyor, yan komşunun kadını kocasına (yine) seçtiği kravatı takmadığı için bağırıyor ve sonra annemin zincirleme sigarasının kokusu evin her yerine yayılıyor.
Bu, yalnızca kafamda tarif edebilecek kadar uzun süre tutabildiğim bir şey.
Her kokunun, görüntünün, ışık dalgalanmasının, arka plan gürültüsünün, arka plan sesinin, cildimizde veya dilimizde rahatsız edici veya hoş hissin farkındayız. Zamanımın %99’unda bunalmış durumdayım.
Bunun etkisini anlamanız için en iyi yol, üçüncü sınıf üniversite sınavına harcadığınız zihinsel enerji miktarının, günlük görevlerimin çoğunda gezinmek için kullandığım enerji miktarı olmasıdır. Size yorgun görünüyorsam, yorgunumdur.
- Eğer sıkışmışsak, motivasyonel yorumlarınızın çoğu yardımcı olmaz.
Tutkulu olduğumuzda, ve kesinlikle olabiliriz, çok fazla tutkulu olabiliriz. Ancak bir kez bunaldığımızda ve bitkin düştüğümüzde, bir şeyi diğer herhangi bir şeyden daha fazla önemsememiz zordur.
Yani, önceliklendirmemi istiyorsanız, rüzgarda ıslık çalayım. Birincisi, her bir şeyi ayrı ayrı düşünmeden edemem ve ikincisi, bunlardan hiçbirini önemsemiyorum, en azından diğerlerinden daha fazla önemsemiyorum. Beynimin her şeyi aynı anda yapmaya çalışmasına izin vermemek zor, çünkü bununla savaşmam için yeterli ceza veya ödül duygusu yok.
Ayrıca kişisel düzeyde motivasyonu da zorlaştırıyor. Evet, şu anda egzersiz yapmayı çok isterdim, ancak bu istek bir türlü bedenime girmiyor gibi görünüyor. Kendime bakmayı çok isterdim ama nedense aklıma gelmiyor — bir nevi… yemek yemem, su içmem veya kalkıp esnemem gerektiğini unutuyorum.
Bu yüzden standart tavsiyelerin çoğu bize yardımcı olmuyor — söylediğiniz her şeyi biliyor ve kabul ediyoruz ama hatırlamaya, konsantre olmaya veya motive olmaya çalıştığımız bir sürü şeyin arasında sadece bir tanesi.
- Bu noktada, sosyal ortamların berbat olduğunu öğrendiğinizde muhtemelen şaşırmayacaksınız!
Bir saniyeliğine benim için bir sahne hayal edin: Bir odadasınız. Odanın sıcaklığı hiçbir sebep yokken rastgele değişiyor. Odada diyelim ki… 50 kişi daha var. Bu 50 kişinin hepsi aynı anda konuşuyor. Hepsi farklı ses tonlarında konuşuyor. Beşi gerçekten yüksek sesle ve burundan konuşuyor. Şimdi — oda yankılanıyor. Şimdi, gerçek bir sebep olmaksızın, hangi insanların mutlu, korkmuş, üzgün, yalan söyleyen, kendinden emin olmayan veya hasta olduğunu seçmeniz istendi. Ayrıca herkesin ne renk giydiğine dikkat etmeniz gerekiyor. Ve ayakkabı veya bot giyip giymediklerine. Ya da orada olmaktan mutlu olup olmadıklarına. Ve başka birini tanıyor gibi görünüp görünmediklerine.
Hala bunalmış hissediyor musunuz?
Şimdi yorulmaya başladığınızda, odanın yankının sesinin artacağını hayal edin. Ve endişelenmeye başladığınızda, ışık da daha yoğun hale gelecek.
Ve şimdi bizim dünyamızdasınız. Ve garip, çünkü daha yüksek sesle ve daha hızlı konuşuyorsunuz çünkü yalnızca sizin farkında olduğunuz gürültüyle ve yalnızca sizin hissettiğiniz bir kaygıyla rekabet ediyorsunuz. Ve daha fazla kıpırdanmaya başlıyorsunuz çünkü odak noktanızı sakin ve hoş kalmaya kaydırdığınızda dürtü kontrolleriniz kayıyor. Birden fazla kişiyle olan her şey duyusal bir aşırı yüklemedir.
Benzer şekilde, bire bir yapılan konuşmalar da tehlikelidir. Vücut dilindeki her değişimi fark ettik, kişinin bahsettiği her durumun olası her sonucunu hesapladık ve yine de dışarıdaki arabanın, odada gerçekleşen diğer 10 konuşmanın vb. farkında olduğumuz için söyledikleri bir şeyi kaçırdığımızdan korkuyoruz.
Bu aynı zamanda, başarılı ilişkilerimiz olabilmesine ve çok sevgi dolu insanlar olmamıza rağmen, deneyimime göre, ilişkiye genellikle başlamamam gerçeğinde de bir faktördür. İlgi duyduğumu fark ettikten yaklaşık 10 saniye sonra seni incitebileceğim, seni hayal kırıklığına uğratabileceğim ve senin tarafından incinebileceğim tüm olası yolları hesapladım.
- Aslında dikkat eksikliği değil. Odaklanmış dikkat eksikliği
İnanın bana, dikkat ediyoruz. Ama asla tek bir şeye değil. Ve asla zamanın herhangi bir anına değil. Geçmişimiz, bugünümüz ve geleceğimiz şu anda gerçekleşiyor. Ve yazdığım bu şey, dışarıdaki inanılmaz kırmızı göğüslü kuşun bir daldan diğer ağacın alt kemerine doğru süzüldüğü, kedinin uyku düzenini ayarladığı, yan odadaki televizyonun sesinin yarıya indirildiği vb. zamanlarda gerçekleşiyor.
ADHD’li kişiler, isminin aksine, dikkatlerini vermekte asla zorluk çekmezler. Dikkatlerini odaklamak veya odaklamayı daraltmak yetersiz kalır. Ve bu, çevremizdekiler için olduğu kadar bizim için de sinir bozucudur. Özellikle tamamlamamız gereken son tarihler, ilgilenmemiz gereken bir çalışma veya başarısız olmaktan korkmamıza neden olan bir şey olduğunda.
- ADHD bir zamanlar yararlı bir evrimsel dal olabilir ve bu, neyi iyi yaptığımızı açıklar.
Kendinizi yaklaşık 1.500-2.000 yıl önce bir İskandinav/Viking köyünde hayal edin. Dünyadaki birçok kültürde olduğu gibi köyünüzde de belirli roller vardır; demirci, şifacı, yaşlılar, çobanlar ve keçi çobanları, balıkçılar, kumaş dokuyucular, askerler ve savaşçılar, vb. Ancak köyünüz, Kuzey Kutup Dairesi’nin çok da altında olmayan bir enlemde, Batı Kafkasya’nın gölgesinde yer almaktadır. Köyün tüm rolleri rollerini ve görevlerini sürdürmekle kalmamalı, aynı zamanda kışın büyük donmasından önce altı ayda bir yıllık görevlerini yerine getirmelidirler. “Her işte ustalaşabilen ama hiçbirinde ustalaşamayan” ve vahşice enerjik olan insanlar aynı anda birden fazla şey yapma eğilimindedir ve sosyal sistemlerin dışını görüp sıra dışı alternatifler üretebilirlerdi, bu tamamen elzem olurdu.
Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, DEHB’li kişiler son derece yaratıcı olma, olağanüstü problem çözme yeteneğine sahip olma ve her zaman hareket halinde olma veya hareketten daha iyi olan bir şeye tamamen dalmış olma eğilimindedir. Sanatçılar, yaratıcılar, tasarımcılar, teorisyenler, analistler ve birden fazla faktörün aynı anda veya hızlı bir şekilde ele alınması ve harekete geçilmesi gereken acil servis rollerinde modern topluma iyi hizmet ediyoruz.
Ancak, bunun şu sorunla dengelenmesi gerekiyor:
- Modern toplum gerçekten bizim için tasarlanmamış; ve modern teknoloji bizim için biraz fazla iyi tasarlanmış.
Toplumda, özellikle çocuklar için, beklenen davranışlara ve “süreçlere” güçlü bir vurgu var. Bu, beyinleri hareketsiz oturmak ve aynı anda bir şey yapmak veya düşünmek için kablolanmamış kişiler için zordur. Bu dünyanın genel davranış beklentileri etrafında oluşturulan sosyal ipuçlarını yorumlamak bizim için zordur ve topluluklarımızın etrafında dışlanmış veya garip hissederiz.
Düşüncelerimiz ve fikirlerimiz kafataslarımızın etrafında o kadar hızlı çığlık atıyor ki ağzımızdan dökülüyorlar.
Her şeye dokunmamız ve hisler hissetmemiz gerekebilir.
Tam da bundan korkuyor olabiliriz, bu yüzden herhangi bir ortamda takıntılı bir dikkatle hareket ederiz, bu da bizi umutsuzca sarılmak istemekle en ufak bir temastan ürpermek arasında gidip gelir.
Beynimiz hareketsiz kalmak veya odaklanmak için mücadele ederken, eylem ve hareket kalıplarını takıntılı bir şekilde tekrarlamamız gerekebilir.
Bunun gibi daha birçok şey var – bunların hepsi genel olarak toplumda rahatsız olmamıza neden oluyor, yukarıdaki gerçek sosyal olaylara ilişkin açıklamalarımdan bahsetmiyorum bile.
Üstüne üstlük sosyal medya, akıllı telefon teknolojisi, YouTube ve genel olarak internet tam bir kabus olabilir. Kötü oldukları için değil, bizim için neredeyse fazla mükemmel oldukları için – sürekli bilgi, bombardıman bildirimleri, sürekli odak ve dikkati kaydırma talepleri, sesler, hisler, renkler, fikirler, büyüleyici düşünceler, 40 ila 50 eş zamanlı konuşma… Beyinlerimizin yaptığı tam olarak budur, tatmin edici bir dijital biçimde. Ama sonra kendimizi bunu yapmamıza izin verilmeyen durumlarda buluyoruz.
- Evet, öfkeliyim ve duygusal olarak uçarıyım. Ne yazık ki bu beni bağımlılığa yatkın hale getiriyor.
Hiperaktif olmakla mücadele eden kişiler, duygusal öz düzenlemeyle de mücadele etme eğilimindedir. Bu, özellikle duyusal aşırı yüklenme eşiğine ulaştığımızda bir mücadeledir.
Mücadele eden gençler için zordur ve sıklıkla şunları bildirirler:
“Yaramaz olmamak için elimden geleni yapıyorum.”
“Keşke insanlar beni anlasa.”
“Keşke kıpırdanmam gerektiğini anlasalar.”
“Keşke insanlar kötü bir çocuk olmadığımı anlasa.”
“Davranmak istiyorum ama beynim bazen bana yapmamamı söylüyor. Gerçekten büyük duygularım var ve işler istediğim gibi gitmediğinde bu kadar sinirlenmek istemiyorum.”
“Kendimi kontrol edemiyorum. Bu kontrol eksikliği çoğu gün kendimi başarısız hissetmeme neden oluyor.”
Bu, semptomlarımızla birleştiğinde, ne yazık ki bizi büyük bir bağımlılık ve olumsuz kendi kendini rahatlatma riskine sokuyor. Bir örnek video oyunlarıdır — bunlar bize kontrol, öngörülebilir ama çok duyusal dünyalar sunar, burada değişkenler ve düşünceler arasında hızla geçiş yapma kapasitemiz ödüllendirilir ve kendimizi rahat ve başarılı hissedebiliriz. Kıpır kıpır ve tiklerimiz, kontroller ve klavyeler üzerindeki hızlı refleks hareketleriyle değiştirilebilir ve ne kadar çok “kıvranırsak” oyunda o kadar iyi oluruz.
Sonuç olarak diğer bağımlılıklarla da mücadele ediyoruz. Şahsen ciddi bir kafein bağımlılığım var; bana vücudumun zihnimle aynı hızda hareket ettiğini ve tepki verdiğini hissettiğim küçük bir zaman penceresi sağlıyor ve bu, kontrolüm varmış gibi hissettiriyor. Ergenliğimde ve 20’li yaşlarımın başında alkolle bağımlı bir ilişkim vardı. Beynimi, (makul ölçüde) sosyal olarak normal hissettiğim bir noktaya kadar yavaşlattı, ancak çok fazla depresif yan etki yaşadım. Çoğumuz benzer nedenlerle esrara bağımlılığa karşı savunmasızız.
- Toplumumuza faydalı olma gücüne sahip olsak da — bozukluğumuzun bazı yönleri… şey… komik.
Biz ilginç insanlarız, sabah 7’de yataktan çıkmakta zorlanırız ama saat 3’te evi rastgele süpürürüz; bir düşünce oluştuğu anda harekete geçeriz; genellikle gece kuşlarıyızdır; aslında son derece zeki, felsefi ve farkındayızdır; o kadar çok tarayıcı sekmesi açıktır ki en hızlı bilgisayar işlemcilerini bile düzenli olarak çökertiriz; insanlara rastgele iltifat ederiz; tüm ofis notlarınızı ve muhtemelen kalemlerin çoğunu ortadan kaldırırız; 10 kalemin hepsi göğüs cebimizde olduğunda ve post-it notları başımızın yan tarafına yapıştırıldığında bize nazikçe hatırlatmanız gerekir; son üç saatlik sohbetten koca bir Venn diyagramı çıkarabiliriz; sıkıcı olmadıkları veya istediğimiz gibi çalışmadıkları sürece organizasyon sistemlerine takıntılı bir şekilde bağlı kalırız; bir takvimimiz olduğunu hatırladığımız günlerde, yaklaşık 10 randevuyu, dört sosyal etkinliği ve doğum gününüzü kaçırdığımızı fark ettiğimizde muhtemelen hiperventilasyon geçiririz ama sizi gerçekten seviyoruz, dürüst olmak gerekirse; ve tabii ki, rastgele yaptığımız dağ bisikleti turundan eve döndüğümüzde (ki bunu doğal olarak gece yarısı yaptık) telefonu buzdolabında bıraktığımızı fark ederek büyük bir rahatlama yaşadık.
Ancak tüm bunlara rağmen, tüm sektörlerdeki gerçekten derin sosyal aktivistler, teorik fizikçiler, sanatçılar, politikacılar ve girişimciler DEHB’li kişilerdir.
Teorileştirme ve büyük miktarda teğetsel bilgi ve veri toplama ve çok miktarda veriyi ezberleme kapasitemiz bizi olağanüstü planlayıcılar, yaratıcılar, organizatörler ve sunucular yapar ve özellikle insanları okuma ve küçük ayrıntıları fark etme kapasitemiz, doğru davranışsal eğitimle, bizi başkalarının ihtiyaçlarına ve acılarına karşı aşırı duyarlı hale getirebilir, bu nedenle bizi genellikle sosyal adalet, savunuculuk, politika ve ruh sağlığının ön saflarında bulacaksınız.
Bu yüzden lütfen yazılı iş yapamadığımızda, ders çalışamadığımızda veya göreve odaklanamadığımızda bizi tembel olarak düşünme tuzağına düşmeyin. Şeylere farklı bir şekilde baktığımızda zeki olmadığımızı varsaymayın. Doğrusunu söylemek gerekirse, her şeyi ses kaydı veya ses komutuyla yapabilseydik, muhtemelen şu anda dünyayı yönetiyor olurduk.
Peki siz nasıl yardımcı olabilirsiniz?
Eğer izniniz varsa, bizimle konuşurken elinizi omzumuza koyun veya elimizi tutun. Bu, duyularımızın daha fazlasını tek bir sohbete odaklar.
Bize karşı sabırlı olun; bütün gün oturmamıza izin vermeyin, ancak aynı anda muhtemelen üç veya dört görevi tamamladığımız için bir görevi tamamlamamız için bize biraz daha fazla zaman verin.
“Normal” bir şekilde işlev görmemiz için ne kadar zihinsel enerji gerektiğine saygı gösterin.
Destekleyici hisler ve sesler içeren çalışma ortamları oluşturma çabalarımızda bize yardımcı olun.
Organizasyon sistemleriyle deney yapmamızı teşvik edin.
Her zaman son tarihlerimiz olduğundan emin olun, ancak bunları olumlu bir şekilde uygulayın.
Bazen istediğimiz çorapları bulmak için 40 dakika harcayacağız – bunun can sıkıcı olduğunu biliyoruz. Üzgünüz.
Çoğunlukla kafamızın içinde sıkışmış durumdayız, bedenimize bakmak bazen bir hatırlatmaya ihtiyaç duyar.
Merak benim en büyük gücüm olduğu kadar zayıflığımdır, onu yapıcı bir şekilde kullanmayı hatırlamama yardım et.
“Umurumda değil/Karar veremiyorum” aşamasına geldiğimizde, bize dinlenip düşünmemiz için bir an verin veya kararın sizin için neden önemli olduğunu bize söyleyin, o zaman verilere dayanarak karar verelim.