Category: PTSD

  • Akıl Hastalığı Aslında Beni Yalnızlaştırıyordu

    Her şey biraz ters gitmeden önceki hayatımı düşünüyorum ve beni en çok etkileyen şey, o zamanlar ne kadar yalnız olduğumdu. O zamanlar farkında değildim ama kötüleşen ruh sağlığım, inkarcı tutumum ve yardım arama veya kabul etme becerisizliğim bir araya gelince inanılmaz derecede yalnızlaşmıştım.

    Depresyon ve teşhis edilmemiş karmaşık travma sonrası stres bozukluğunun (KT-TSSB) yarattığı aşağı doğru sarmalla başa çıkma yöntemim, hissettiğim her şeyi bastırmak ve hiçbir şey olmuyormuş gibi davranmaktı. Çoğunlukla işe yaradı. Bir süreliğine. İşlevsel kaldım, zorlu bir tam zamanlı işte çalıştım, planlar yapıp uyguladım, spor yapmaya devam ettim ve en önemlisi de cesur bir yüz takınmayı başardım. Kendime tekrar tekrar sorunlarıma aşırı tepki verdiğimi ve yardım istersem ilgi çekmeye çalıştığımı söyledim.

    Benim için en önemlisi, kendimi ve duygularımı kontrol altında tutmaktı. Duygularımı kontrol edebiliyorsam, sahteliğimi koruyup işlevimi sürdürebileceğimi düşündüm. Bunun tam tersi olabileceği fikrinden nefret ediyordum; akıl sağlığım beni kontrol edebilirdi. Kontrolü sağlamama yardımcı olmak için bir dizi uyumsuz başa çıkma mekanizması kullanıyordum; inkâr ve kendine zarar verme başlıca başvurduğum yöntemlerdi. Duygularım beni bunaltmaya başladığında, kendime cehennem azabı çektirdim ve bu duyguları geçersiz kıldım. Bu işe yaramazsa ve kontrolün parmaklarımın arasından kayıp gittiğini hissetmeye devam edersem, acıyı dizginleyip düzene koyabileceğim bir şeye dönüştürmenin bir yolu olarak kendime zarar vermeye yöneldim.

    Çok nadiren, acı dayanılmaz hale gelir ve gecenin bir yarısı sevdiğim birine tutarsız (ve genellikle sarhoş) bir gevezelikle yayılırdı. Ertesi sabah utanarak kendi içime çekilir ve panjurları sertçe kapatırdım. Hatta daha da ileri gidip kendime zorluklar çıkarırdım; kendime belirli bir hafta boyunca belirli bir kişiden destek alamayacağımı söylerdim. İnsanların bana olan sevgisinin ve sabrının sınırlı bir kaynak olduğunu düşünürdüm ve sorunlarımı paylaşarak zaten çok fazlasını tüketmiştim.

    Şimdiye gelirsek, artık ruh sağlığı hizmetleri tarafından iyi tanınıyorum ve iyi bir destek alıyorum. Sevdiklerim artık geçmiş travmalarımın, teşhislerimin tamamen farkındalar ve her şeyden önemlisi, günlük yaşam deneyimlerim hakkında iyi bir anlayış geliştirdiler. Sevgilerinin koşulsuz olduğu ve “tüketemeyeceğim” fikrine alışmaya başlıyorum. Harika bir destek alıyorum.

    Ve bu tam anlamıyla korkunç. Hayatım, sorunlarım, tüm benlik algım artık karmakarışık ve kontrolden çıkmış gibi hissettiriyor. Duygularım üzerinde artık mengene gibi bir tutuşum yok, artık her şeyi insanların radarının altında tutamıyorum. İlk başta, bu kontrolü geri kazanmak için çok uğraştım. Sevdiklerimi kendimden uzaklaştırmaya çalıştım, sorunlarımın kapağını tekrar kapatabilirsem, onları sonuçlarından koruyabileceğimi düşündüm. Kendime zarar verme batağına o kadar gömüldüm ki, zaten psikiyatri koğuşunda yatan bir hastayken acil servise kaldırıldım.

    Hiçbiri işe yaramadı. Kedi çoktan çuvaldan çıkmıştı. Pandora’nın kutusu bir kez açıldıktan sonra onu kapatmanın bir yolu yoktu. Bu yüzden denemeyi bıraktım.

    Sonra, inanılmaz bir şey oldu; aniden yalnız hissetmediğimi fark ettim. Yalnız olduğumun farkında bile olmadığım için bu büyük bir aydınlanmaydı. Tıpkı burnunuz tıkalı olmadan rahatça nefes almanın kıymetini bilmediğiniz gibi, ben de artık öyle hissetmediğimi fark edene kadar ne kadar yalnız ve izole olduğumun kıymetini bilmedim. Başkalarının sevgisi, kavramsal olarak varlığını bildiğim ama tamamen güvenemediğim bir şeyden, kesin olarak bildiğim ve gerçek ve samimi olduğunu hissettiğim bir şeye dönüştü. İlk hastalandığımda, herkesi dışarı atmak, çaresizce özlediğim kontrolü geri almak için her şeyimi verirdim. Şimdi, 180 derecelik devasa bir dönüşle, bunun nasıl olduğunu sık sık merak ettim, kontrolün bende olmamasıyla barışıktım. Hâlâ içime sinmiyor ve belki de hiçbir zaman iyi olmuyor, ama artık yalnız olmadığım için buna değer.

    PTSD’li Gazilere

    Seni anlıyorum.

    Ben bir sivilim. Ülkemizin özgürlüklerini korumak için hayatımı ve zamanımı feda etmedim, ancak çocuk cinsel istismarından kurtuldum. Travma yaşadım. Karanlıkla yaşamanın, sarmalın aşağısına bakmanın ve hayatımın değerini sorgulamanın nasıl bir şey olduğunu biliyorum.

    25 yıl boyunca, uyanıklık, kontrol, güvensizlik ve kopukluk travmatik deneyimin getirdiği acı, sıkıntı, incinme ve öfkeyle başa çıktı. Ancak kendimi yukarı itmenin bir yolunu buldum – hayata yeniden katılmak ve her zaman hayal ettiğim şekilde katkıda bulunmak.

    Terapi yoluyla tedavi benim için fark yarattı. Çok büyük bir gurur, çok kalın duvarlar ve çok derin bir utançla, ilk başta yardım isteyemedim. Uzanacak kadar kendime değer vermedim; savunmasızlığın zayıflığa dönüştüğünü düşündüm. Yalnızlığımda huzur vardı.

    Ancak beni sevenlere değer verdim. Kocamın yalvarışlarından artık kaçamadığımda, kafatasımın çatlayacağını hissettiğimde, kenara geldiğimde şu soruyu yanıtladım:

    Kime karşı sorumluluğum var?

    Mac (kocam) ve yeni evliliğimiz, benim travmam yüzünden birçok zorluktan geçti. Mevcut tedavi edilmemiş haliyle ruh sağlığımın çocuklarımız üzerinde olumsuz bir etkisi olacağından endişeleniyordum. Bu kabul edilemez ve adil değildi. Kendi payıma düşeni yapmaya karar verdim ve Mac’in benim adıma bir sosyal hizmet görevlisiyle ayarladığı randevuya gitmeyi kabul ettim.

    Oraya vardığımda, deneyimimi bastırmak ve katlanmak için kullandığım gücü yaraları açmak ve konuşmak için kullandım.

    Seans tartışmaları, zaman zaman rahatsız edici ve korkutucu olsa da, güveni teşvik etti. Sürekli destekle, tetikleyicilerle başa çıkmama, öfkeyi yeniden çerçevelememe, ruh hali değişimlerine dikkat etmeme, yıkıcı eğilimleri güvenli ve üretken bir telaşa yönlendirmeme, kırılganlığı ifade etmeme ve ilişkileri derinleştirmeme yardımcı olacak araçları öğrendim. Duygularımın kökenini anladım, bunların kurtulanlar için tipik olduğunu fark ettim ve yalnız olmadığımı kabul ettim.

    Tam iyileşme olasılığım çok düşük. Ancak şimdi, bir düzine yıldan fazla bir süre sonra, sırtıma bir topuk saplandığında bu çöküntüyle savaşmaya hazırım. Her galibiyetle travma etkisini kaybediyor ve güç kazanıyorum.

    Ayrıca yön, amaç ve en önemlisi değer kazandım. Ebeveynliğe daha sağlıklı bir bakış açısıyla yaklaşabiliyor, daha sevgi dolu, saygılı ve anlamlı bir evliliğe katkıda bulunabiliyor ve kariyer hedeflerimi, yaratıcı tutkularımı ve fitness isteklerimi güvenle sürdürebiliyorum. Daha iyi bir arkadaşım, sosyal durumlarda nasıl hareket edeceğimi biliyorum ve insanlarla birlikte olmaktan hoşlanıyorum.

    Başıma kötü ve doğal olmayan şeyler geldi. Zihnim ve bedenim bunlara tepki verdi. Bu, zengin, olumlu ve tatmin edici bir varoluşu daha az hak ettiğim anlamına gelmiyor. Burada olmaya hakkım var – zorlamak, büyümek ve yaşamak.

    Ve siz de öyle.

    PTSD’de ‘Sürekli Olumsuz Bakış Açısına’ Sahip Olmak Ne Anlama Gelir?

    Travma, dünyaya bakış açımızla ilgili her şeyi değiştirebilir. Bir zamanlar ikinci bir düşünce olmadan umutlu ve iyimser olmuş olabilirsiniz, ancak şimdi her zaman en kötüsünü bekliyorsunuz. Sık sık korku veya utanç hissedebilir ve travma için kendinizi suçlayabilirsiniz.

    Bunların hepsi acı vericidir, ancak bunun sizin hatanız olmadığını bilin – sisteminizin sizi travmatik bir deneyimden sonra korumaya çalışmasının bir parçasıdır. Ancak bu “olumsuz bakış açısı” etrafta dolaşmaya devam ederse, travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) yaşadığınızı gösterebilir.

    “Olumsuz Bakış Açısı” Nedir?
    Olumsuz bir bakış açısına sahip olmak – ısrarcı zor düşünceler, duygular veya inançlar – birçok şekilde ortaya çıkabilir. Bunlar şunları içerebilir:

    Kendiniz veya dünya hakkında olumsuz inançlar; “Ben kötüyüm” veya “Kimseye güvenilemez” gibi ifadeler
    Travma deneyimlerinin “tamamen sizin hatanız” olduğuna inanmak
    Sık sık korku, suçluluk, utanç veya öfke gibi zor duygular hissetmek
    Artık neşe, memnuniyet, mutluluk veya sevgi gibi duyguları hissedememek

    Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) bağlamında “olumsuz”dan bahsettiğimizde, bunun daha çok klinik bir terim olduğunu aklınızda bulundurmak önemlidir. Duygular “iyi” veya “kötü” değildir, sadece vardırlar. Zor duyguları “olumsuz” etiketi altında gruplamak, profesyonellere (ve buradaki amaçlarımız için) belirli bir deneyim kümesini tanımlamak için ortak bir başlık etiketi sağlar.

    Olumsuz inançlar, düşünceler veya duygular travmadan sonra yaygındır çünkü kendinizi güvende ve kontrolde hissetmenize yardımcı olurlar – her zaman en kötüsünü bekliyorsanız, hayal kırıklığına uğramayacaksınız. Travma için kendinizi suçlarsanız, o zaman bir durumda kontrolünüz olmasa bile kontrolünüz varmış gibi hissedebilirsiniz. Olumsuz bir bakış açısına sahip olmak sadece yaygın değildir, aynı zamanda zamanla destekle değiştirilebilen bir başa çıkma stratejisidir.

    Olumsuz İnançlar PTSD Belirtisi midir?
    Olumsuz inançlar, duygular ve düşünceler travma sonrası stres bozukluğunun (PTSD) bir belirtisi olabilir. Bir profesyonel PTSD tanınızı koyduğunda, yedi farklı “olumsuz” düşünce kalıbından en az iki veya daha fazlasını arayacaktır. Bu kategoriler kendinizi suçlamayı, korku, suçluluk veya öfke gibi zor duyguları ve neşe veya memnuniyet duygusunun kaybını kapsar.

    Olumsuz inançları, düşünceleri veya duyguları semptom olarak içerebilen diğer teşhisler şunlardır:

    Akut stres bozukluğu (PTSD semptomları altı aydan az sürdüyse)
    Majör depresif bozukluk

    Olumsuz İnançlara Sahip Olmak Nasıl Bir Şeydir?
    Travma yaşadıktan veya PTSD geçirdikten sonra dünya görüşünüz değiştiyse yalnız değilsiniz.

    Çok kolay suçluluk duyuyorum, bunun benimle hiçbir ilgisi olmadığını %100 bildiğim bir şey olsa bile. Çoğu şeyin benim hatam olduğunu hissederek yaşıyorum. Bu yüzden çok fazla özür dileme eğilimindeyim ve çoğunlukla sessiz kalıyorum ve utangaç biri oluyorum çünkü hiçbir şey için suçlanmak istemiyorum.

    Birine güvenmeye/kendimi ona yakın hissetmeye başladığımı her fark ettiğimde, garip hissetmeye ve tehlikeli/aldatıcı/istismarcı her neyse ortaya çıkacaklarından korkmaya başlıyorum ve gerçekten yargılarımı sorguluyorum.

  • Travmanın Ruh Sağlığınızı Etkileme Yolları

    Duygusal yaralar hakkında her geçen gün daha fazla şey öğreniyoruz. Duygusal olarak nasıl yaralandığımıza ve travmatize olduğumuza dair yeni bulgular ortaya koyan harika savunucular ve araştırmacılar var. Bu noktada, travmanın ruhsal bozukluklar arasındaki önemi yadsınamaz, ancak tüm sonuçlarını ve sonuçlarını tam olarak kavramamız için önümüzde hala uzun bir yol var.

    Travma kelimesinin kullanıldığı çeşitli yolları ve bunları birbirinden ayırmanın neden önemli olduğunu ayırt ederek başlayalım. Travma kelimesi birçok yayında şunları tanımlamak için kullanılır:

    duygusal sıkıntı
    bir olay
    bir deneyim
    bir tepki
    bir yanıt
    bir ruhsal bozukluk
    Duygusal sıkıntı olarak travma

    Duygusal olarak sıkıntılı olmak, acı, aşağılanma veya öfke hissettiğimizde ortaya çıkan son derece tatsız bir duygusal tepki veya durumdur. Biri bizi kırdığında, birinin bizi kırdığını hatırladığımızda veya hatta başkalarını kırdığımızda sıkıntıya düşebiliriz. Sıkıntı duygusal acıya dönüşebilir ve depresyona, kaygıya veya başka bazı duygusal sorunlara dönüşebilir. İnsan durumumuzun bir parçasıdır ve duygusal yaralar bırakabilir.

    Travma yara anlamına geliyorsa, duygusal yaranın derin psikolojik düzeyde acıya neden olabilecek olumsuz bir deneyim(ler) olduğunu söyleyebiliriz. Genellikle bir aile üyesi, sevgili, akıl hocası, arkadaş veya diğer güvenilir bir birey gibi yakın birini içeren kalıcı bir acıdır. Duygusal yaralar, travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) olarak sonuçlanan hayatta kalma basamağının aktivatörleri olan korku, tehdit ve yenilgiyle mutlaka bağlantılı değildir.

    Bir olay olarak travma

    Travmatik olaylar, fiziksel, duygusal, ruhsal veya psikolojik zarara neden olma potansiyelleri nedeniyle insanların tehdit altında, aşırı stresli, dehşete düşmüş, şok olmuş veya korkmuş hissetmelerine neden olan olaylardır. Travma, duygusal bir yara bırakma potansiyeline sahiptir ancak sinir sisteminizde mutlaka bir zihinsel bozukluğa veya uzun süreli bir işlev bozukluğuna neden olmaz. Örnekler: tecavüz, zorbalık, baskı, ırkçılık, duygusal taciz, duygusal ihmal, araba kazaları, ameliyat, doğal afetler, koruyucu bakım, tuzak, ihanet, yoksulluk…

    Bir deneyim olarak travma

    Tepkimiz kişinin düzenli kalma kapasitesini aşarsa herhangi bir olay travmaya neden olabilir. Birinin olayı nasıl deneyimlediği, bunun bireyi travmatize edip etmeyeceğini belirleyecek olan şeydir. Travma deneyimi, risk algınıza bağlıdır ve oldukça bireyseldir. Bir bebek için ıslak, üşümüş ve titrek olmak veya “çok” uzun süre aç ve midesi guruldayan biri olmak hayatı tehdit edici görünebilir. Bir ergen için akademik bir yılı başarısız olmak ve ceza korkusu veya takımdan atılmak ve ardından gelen reddedilme hayatı tehdit edici görünebilir. Çocuklu bir ebeveyn için destekleyici ve geçimini sağlayan romantik bir ilişkiden ayrılmak dünyanın sonu gibi görünebilir.

    Bir tepki olarak travma

    Doğuştan gelen hayatta kalma mekanizmalarımız, tüm sistemimizi çalışır durumda tutmak amacıyla bir dizi fizyolojik tepkiyi tetikler. En bilinen tepki savaş-kaç tepkisidir ve birçok kişi bu tepkiye travma adını verir. Savaş-kaç, travmatik bir olay tarafından tetiklenen ve sistemi travmatize edebilen tepkilerden sadece biridir, ancak birkaç tane daha vardır ve sistem uzun vadeli bir düzensizliğe düşmeden önce birden fazlasının etkinleştirilmesi gerekir: yönlendirme, dikkatli hareketsizlik, sosyal etkileşim, donma, tonik hareketsizlik, çöküş hareketsizliği ve durgun hareketsizlik, hayatta kalma tepkisi basamağında yer alan bazı isimlerdir.

    Bir tepki olarak travma

    Tehlike algılandığında, korku, bizim rızamız olmadan hareket eden bir dizi mekanizmayı tetikler ve beyin korkuyu “başaramama” olasılığının bir göstergesi olarak yorumladığı için sıradan işleyişte her türlü değişikliği yaratır – sadece hayatta kalmak değil, aynı zamanda kişinin sağlığını, sosyal konumunu, ailesini, işlerini, varlıklarını, özgürlüğünü, özerkliğini, istikrarını vb. korumak. Sistemimizdeki böyle bir etkiye karşı bariz tepki, bunalmış hissetmektir. Travma merceğinden bakıldığında, bunalmış olmak aynı anda birçok duyguyu veya birkaçını aşırı yoğun bir şekilde deneyimlediğimiz anlamına gelir. Bu tepki bizi “tolerans penceresinden” çıkarır, bu da davranışlarımız, düşüncelerimiz, tepkilerimiz vb. üzerindeki kontrolümüzü kaybettiğimiz anlamına gelir. Bu tepkisellik düzeyine düzensizlik denir ve sistemdeki değişim dizisinin kontrolü elinde tutmaya devam etmesini sağlar.

    Tepkimiz üzerinde kontrolü yeniden ele almazsak, muhtemelen travmatize olmaya devam edeceğiz ve travmatizasyon süreci devam edebilir. Ancak beynimizin yönetici işlevlerini etkinleştirerek, gerçek risk seviyesini değerlendirerek ve korku ve duygusal tepkileri kontrol ederek hayatta kalma mekanizmalarını devre dışı bırakırsak, savaşı gerçekten kazanmış oluruz ve “travma” olmaz. Tepki bir süre devam edebilir, ancak beyin normale dönmeye çalışacaktır. Bu tepki bir aydan kısa bir sürede ortadan kalktığında, travma olarak kabul edilmez. DSM-5’te bu rahatsız edici tepkiye akut stres bozukluğu denir.

    Zihinsel bir bozukluk olarak travma

    PTSD, C-PTSD (kompleks), gelişimsel travma, bağlanma travması ve kuşaklar arası travma, DSM-5’te yalnızca PTSD ve gelecek ICD-11’de C-PTSD yer alsa bile, zihinsel bozukluğu tanımlamak için kullanılan en yaygın terimlerden bazılarıdır. Bir tepki ile bir bozukluk arasındaki fark genişletilmeye değer. Tehlikeye tepki verme şeklimiz, biz insan olmadan önce bile sistemlerimizde var olmuştur. Bu tepkiler, neyse ki artık katlanmak zorunda olmadığımız bir tehlikeyi varsayar. Yine de, av gibi tepki vermek ve bize saldıran herkesi bir avcı olarak görmek üzere programlanmışızdır. Elbette, hiç evrimleşmediğimizi varsayarsak. Ancak evrimleştik ve otonom sinir sistemimizin (OSS) ilkel tepkilerinin yanı sıra, ilkel tepkileri kontrol etme kapasitesi veren çok gelişmiş bir neokortekse (özellikle prefrontal korteks) güveniyoruz.

    Travma geçiren herkeste zihinsel bozukluk gelişmez. Travma geçirebiliriz, ancak travma geliştirmeyebiliriz çünkü dayanıklılık, vücudumuzun yeni doku oluşturarak yaraları kapatmasına benzer şekilde hasardan geri dönmemize yardımcı olur.

    Travma: Bu, sisteminizin tehlikeyi algıladıktan sonra girdiği süreçtir. Tepki dizisi, vücudu canlı tutmak için işleyişinizde değişiklikler yapar. Bu süreç sistemi gerçekten zorlar ve hafızanızda, algınızda, fizyolojinizde, benlik duygunuzda, tepkiselliğinizde, duygusal düzenlemenizde, davranışlarınızda, bilişinizde vb. komplikasyonlara yol açabilir. Travma, tehlike ortadan kalktığında durabilir veya zihninizin olayla nasıl başa çıktığına bağlı olarak devam edebilir. Durum sizin lehinize döndüğünde ve güvende olduğunuzda bile hala korkuyorsanız, travma devam edecektir.

    Travma, durdurulmazsa zihinsel bir bozukluğa dönüşebilir. Güvendeyseniz ve kendinizi güvende hissediyorsanız saatler, günler veya haftalar içinde ortadan kalkabilir. Korteksiniz amigdalaya riskin bittiği sinyalini gönderdiğinde, vücut doğal olarak normale dönmeye çalışacaktır. Beyin, kaos yerine dengeyi tercih eder.

    Travma (uzun süreli yara)

    Travmayla mücadele etmek, bozukluğun tamamen geliştiğini ve beyninizin çalışmasının yeni yolu haline geldiğini varsayar. Travma deneyiminden sonra, travmatizasyon bir uyumsuzluk olarak kalır. Travma sırasında yaşanan tüm değişimler bir dizi değişiklik bırakır ve sistem artık düzenli olarak düzensiz bir şekilde çalışır. Bunu fiziksel bir yaralanmayla karşılaştırırsak, korkutmak yerine kanamaya devam eder, enfekte olabilir ve açık yarayı iyileştirmek için daha ciddi müdahaleler uygulanana kadar kapanmayacak bir ülsere dönüşebilir. Kontrolsüz veya farkında olmadan aşırı stresin sistemimizde yarattığı “açık yara”, eğer onu ihmal ederseniz hayatınızı gerçekten mahvedebilir. Bilişinizde, ruh halinizde, kimliğinizde, davranışlarınızda, sağlığınızda, ilişkilerinizde ve performansınızda her türlü işlev bozukluğuna neden olur. Bu yüzden onu acı dolu bir anıdan veya sıkıntıdan ayırmak önemlidir. İyileşmesi için profesyonel müdahalelere ihtiyaç duyan ciddi bir sorun olarak ele alınması gerekir.

    Duygusal Geçersiz Kılmanın Travmayı Etkileme Yolları

    Duygusal geçersiz kılma, bir bireyin duygularının veya deneyimlerinin reddedilmesi, göz ardı edilmesi veya reddedilmesi anlamına gelir. Birinin duyguları başkaları tarafından küçümsendiğinde, görmezden gelindiğinde veya geçersiz kılındığında ortaya çıkar. Duygusal geçersiz kılma küçük bir mesele gibi görünse de, bir bireyin zihinsel ve duygusal refahı üzerinde önemli ve uzun süreli etkilere sahip olabilir ve potansiyel olarak travmaya yol açabilir.

    Bir kişinin duyguları geçersiz kılındığında, duygularının geçerli veya önemli olmadığı mesajını verir. Bu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi olumsuz sonuca yol açabilir:

    1. Duyguların bastırılması

    Duygular sürekli olarak geçersiz kılındığında, bireyler reddedilmekten veya yargılanmaktan kaçınmanın bir yolu olarak duygularını bastırmayı öğrenebilirler. Bu, kişinin kendi duygularından kopmasına ve bunları etkili bir şekilde ifade edememesine veya işleyememesine neden olabilir.

    1. Düşük öz saygı

    Duygusal geçersiz kılma, bir bireyin öz değerini ve güvenini aşındırabilir. Birinin duyguları tekrar tekrar geçersiz kılındığında, kendi algılarını sorgulamaya ve duygularının geçerliliğinden şüphe etmeye başlayabilirler. Bu, öz güven eksikliği, yetersizlik ve azalmış bir benlik duygusuna yol açabilir.

    1. İlişki zorlukları

    Birinin duygularını geçersiz kılmak, ilişkilerde mesafe ve gerginlik yaratabilir. Bireylerin duyulmadığını ve değersiz hissetmesine neden olarak güven ve iletişimde bozulmaya yol açabilir. Zamanla, bu sağlıksız ilişki dinamikleri ve güvenli bağlar kurmada zorluklara yol açan bir örüntüye katkıda bulunabilir.

    1. Duygusal düzensizlik

    Duygusal geçersiz kılma, bir bireyin duygularını etkili bir şekilde düzenleme yeteneğini bozabilir. Duygular geçersiz kılındığında, yoğunlaşabilir veya bunaltıcı hale gelebilir ve duygusal düzensizliğe yol açabilir. Bu, öfke patlamaları, depresyon, kaygı veya diğer duygusal rahatsızlıklar olarak ortaya çıkabilir.

    1. Travma semptomlarının gelişimi

    Uzun süreli duygusal geçersiz kılma, bireyler üzerinde travmatik bir etkiye sahip olabilir. Aşırı uyanıklık, geri dönüşler, kabuslar ve kaçınma davranışları gibi travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) semptomlarının gelişmesine yol açabilen kronik bir geçersiz kılma hissi yaratabilir. Kişinin duygularının sürekli geçersiz kılınması, psikolojik travmanın etkilerine benzeyen yaygın bir güvensiz ve duyulmamış olma hissine katkıda bulunabilir.

    Duygusal geçersiz kılmanın kişisel ilişkiler, aileler, işyerleri veya hatta kişinin kendi içinde de dahil olmak üzere çeşitli bağlamlarda meydana gelebileceğini belirtmek önemlidir. Bu, kasıtsız veya anlayış veya empati eksikliğinin bir sonucu olabilir. Ancak geçersiz kılma yaşayan birey üzerindeki etkisi önemli olabilir.

    Duygusal geçersiz kılmanın potansiyel travma etkilerini tanımak, daha empatik ve destekleyici bir ortam yaratmak için çok önemlidir. Birinin duygularını doğrulamak ve kabul etmek, onları tam olarak anlamasak veya onlarla aynı fikirde olmasak bile, sağlıklı duygusal refahı teşvik etmek için esastır. Duygusal zeka, empati ve aktif dinleme becerileri geliştirmek, bireylerin başkalarının duygularını doğrulayan ve destekleyen alanlar yaratmasına yardımcı olabilir.

    Terapi veya danışmanlık gibi profesyonel destek almak, duygusal geçersiz kılma yaşamış ve bunun etkileriyle mücadele eden bireyler için de faydalı olabilir. Terapötik müdahaleler, bireylerin duygularını işlemesine, öz saygılarını yeniden inşa etmesine ve sağlıklı başa çıkma mekanizmaları geliştirmesine yardımcı olabilir.

    Duygusal geçersiz kılmanın potansiyel travma etkilerini anlayarak, duygusal refahı ve büyümeyi teşvik eden daha şefkatli ve doğrulayıcı bir toplum yaratmaya çalışabiliriz.

  • PTSD İyileşmesi Nasıl Görünür?
    Peki PTSD iyileşmesi gerçekte nasıl görünür?

    “Tedavi travma semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir. Terapi, semptomlarınızı tanımanıza, tetikleyicilerinizi belirlemenize, bir durumun kötüleşip kötüleşmeyeceğini veya semptomların tekrar ortaya çıkıp çıkmayacağını daha iyi tahmin edebilmenize ve nihayetinde travma semptomlarınızı yönetme yeteneğinizi geliştirmenize yardımcı olarak bu süreçte inanılmaz derecede yardımcı olabilir.”

    Semptomları günlük olarak yönetmenin nasıl göründüğü, terapistiniz ve sağlık ekibinizle belirlediğiniz terapi hedeflerine bağlıdır. Lisanslı psikoterapist ve travma uzmanı Annie Wright, LMFT şunları söylüyor:

    “Siz ve terapistinizin yapması gereken ilk şey, terapi hedeflerinizi belirlemek ve birlikte başarının nasıl göründüğünü tanımlamaktır. İyi bir terapist, bu hedeflere dayalı olarak sizin için bir tedavi planı oluşturmalı ve bunlara doğru ilerlemenize yardımcı olmak için aktif olarak kontrol etmelidir.”

    Travmadan iyileşme zaman alabilir ve bir gecede “düzeltilebilecek” bir şey değildir. Travma sonrası iyileşmenizin beklenenden daha uzun sürmesinden dolayı hayal kırıklığına uğradığınızı hissediyorsanız, Wright şu hatırlatmayı paylaşıyor:

    “Kendinizi çok erken bir zamanda değişime zorlamamak çok önemlidir. Sahip olduğunuz semptomlara saygı gösterin. Çünkü onları hızla atlattığınızda, çok hızlı bir şekilde değişim yaratmaya çalıştığınızda, kendinizi tekrar travmatize etme riskiyle karşı karşıya kalabilirsiniz. Zaman alır, ancak değişim mümkündür.”

    Başkalarıyla PTSD Hakkında Nasıl Konuşulur
    PTSD hakkında konuşmak zor olabilir, özellikle de her kişinin bu durumla ilgili deneyimi farklı olduğunda. Destek sisteminizdeki kişiler için PTSD ile hayatınızın daha ayrıntılı yönlerini parçalara ayırmanıza ve tanımlamanıza yardımcı olmak için bu çalışma sayfasını oluşturduk: arkadaşlarınız, aileniz, iş arkadaşlarınız veya hatta sağlık çalışanları. Burada tetikleyicilerinizi, bunaldığınızda dikkatinizin nasıl dağılmasını istediğinizi ve hatta en çok ihtiyaç duyduğunuzda sizi en iyi şekilde desteklemek için birinin ne yapabileceğini belirleyebilirsiniz.

    PTSD Hakkında Bir Sağlık Hizmeti Sağlayıcısıyla Konuşmak
    PTSD semptomlarını yönetmeye yardımcı olacak bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bulma fikri ilk başta bunaltıcı gelebilir ve kendinize süreç hakkında şu soruları soruyor olabilirsiniz:

    PTSD konusunda bana yardımcı olabilecek en iyi kişi kim?
    Ne yaşadığımı anlayacaklar mı?
    Pek çok farklı türde ruh sağlığı uzmanı var – PTSD için hangisi en iyisidir?
    Bir terapisti nasıl bulurum?
    Bir terapistin benim için uygun olduğunu nasıl anlarım?

    Bu süreçte biraz cesaretlendirmeye ihtiyacınız varsa Kevin Varner, MA, NCC, LPC, şunları bilmenizi istiyor:

    Savunmasız olmak, yardım istemek, ilk kez bir şey yapmak cesaret ister ve sorun değil – hepiniz burada hoş geldiniz.

    PTSD İçin Bir Sağlık Hizmeti Sağlayıcısı Nasıl Bulunur
    PTSD sağlık ekibindeki her kişinin travma iyileşmesinde önemli bir rolü vardır. Bu ekibi nasıl bir araya getireceğiniz herkes için farklı olacaktır. Genel pratisyenler genellikle PTSD konusunda uzmanlaşmış diğer profesyonellerin “kapıcısıdır”. Ancak, sahip olduğunuz sigorta türüne bağlı olarak, PTSD semptomlarına yardımcı olabilecek ruh sağlığı uzmanlarıyla doğrudan randevu alabilirsiniz.

    Farklı ruh sağlığı uzmanlarının PTSD’yi farklı şekillerde yöneteceğini bilmek önemlidir. Örneğin, bir psikiyatrist, ruh sağlığı koşulları için ilaç yazabilen bir tıp doktorudur. İlaçlar travma iyileşmesinde önemli bir rol oynayabilir ve bir psikiyatristle iyi bir ilişki kurmak, ihtiyaçlarınıza uyan en iyi ilacı bulmakta yardımcı olabilir.

    Travma iyileşmesine yardımcı olacak bir diğer önemli kişi ise terapisttir. Terapistler, birinin travmayı ilaç dışı yöntemlerle işlemesine yardımcı olabilir. Her terapistin farklı bir çalışma şekli vardır ve travmaya yardımcı olduğu gösterilen yapılandırılmış terapi tekniklerini kullanabilir, örneğin uzun süreli maruz kalma terapisi (PET) veya göz hareketi ve göz hareketi duyarsızlaştırma ve yeniden işleme (EMDR).

    Bir terapist aramak, mükemmel kot pantolonu bulmaya çalışmak gibi hissettirebilir. Kişiliğinize uyan ve en iyisine ihtiyaç duyan bir terapist için “araştırma yapmak” tamamen normaldir. İyi bir terapist, ilk görüşmeden sonra veya hatta birkaç görüşmeden sonra seçilmezse hayal kırıklığına uğramaz veya sinirlenmez. Travmayla başa çıkmanın zor olduğunu ve iyi bir uyum bulmanın anahtar olduğunu bilirler çünkü bir kişinin hayatındaki en önemli ve zor anlardan bazılarının üstesinden gelmenize yardımcı olurlar. PTSD semptomlarına yardımcı olacak bir terapist ararken en önemli şey, kendinizi güvende hissettiğiniz birini bulduğunuzdan emin olmaktır.

    Sonra, uygun şekilde yetkilendirilmiş ve travma konusunda bilgili birini bulmak önemlidir. Birlikte çalıştığınız herhangi bir terapistin, eyaletinizden geçerli bir lisansı olmalıdır. Her eyalette, bir terapistin lisansını iki kez kontrol edebileceğiniz bir veri tabanı vardır. Ayrıca, travma terapisi terapinin uzmanlaşmış bir versiyonudur ve travma konusunda bilgili terapistler, ileri eğitim almak için ek dersler alırlar. Travma eğitimi almış terapistlerin her zaman özel muayenehane terapistleri olmadığını bilin; ruh sağlığı için kamu ve toplum merkezlerinin de kadrosunda travma konusunda bilgili terapistler bulunur.

    Yakınınızda travma konusunda bilgili bir terapist yoksa, yine de birkaç seçeneğiniz vardır. Bazen bir terapist, tedavi ihtiyaçlarınızı en iyi şekilde desteklemek için ek travma eğitimi üzerinde çalışmaya istekli olabilir veya travma eğitimi almış bir süpervizör veya akıl hocasıyla çalışabilir. Eyaletinizin herhangi bir yerinde travma konusunda eğitimli bir terapistle tele-sağlık hizmetini de düşünebilirsiniz. Tele-sağlık ilk başta daha az kişisel hissettirse de, geleneksel bir ofis konumundan daha erişilebilir olabilir. Tele-sağlık ziyaretleri, bir kişinin ortamını kontrol etmesini sağlar ve terapi seansı için daha rahat bir yer haline getirebilir.

    Bir terapist aramaya çevrimiçi olarak başlanabilir ve randevu ayarlamak için bir ofisle iletişime geçmek her zaman telefon görüşmesi gerektirmez: Bazı ofisler çevrimiçi formlar ve hatta e-posta yoluyla randevu alabilir. Ayrıca, genel pratisyeninizden sizi tavsiye edebilecekleri birine yönlendirmesini isteyebilirsiniz ve sigortanız varsa, şirket sigortanızı kabul eden terapistlerin bir listesine sahip olacaktır.

    Çevrimiçi aramaya başlamak için, bu web sitelerindeki arama işlevlerini kullanarak yerel terapistleri arayabilirsiniz:

    Psychology Today Terapist Bulucu
    GoodTherapy Terapist Bulucu
    ISSTD Terapist Bulucu (travmaya özgü veritabanı)
    İlk terapi randevunuza gitmek sinir bozucu olabilir – bu normaldir! Travmayla ilgili semptomları ilk kez (veya hatta 10. kez!) tartışmak zor olabilir. Bu nedenle, PTSD hakkında bir sağlık uzmanıyla yapacağınız bir ziyarete hazırlanmanıza yardımcı olmak için indirilebilir bir tartışma kılavuzu oluşturduk. Bu kılavuzun randevularınızdan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olmasını umuyoruz:

    PTSD Sağlık Hizmeti Sağlayıcısı Tartışma Kılavuzu

    How To Support Someone Living With PTSD
    Behind every person living with PTSD, there is a caregiver or support system willing and wanting to help. We recognize it can be hard to know where to begin, so that’s why we went straight to the source.

    “Tek kelime: onay.”

    “Zorlandığımda çok fazla cesaretlendirmeye ve sabra ihtiyacım oluyor. ‘Bunu başarabilirsin’ veya ‘Seninle gurur duyuyorum’ gibi kelimeler veya ifadeler. Bana güçlü olduğumu ve zorlandığımda beni terk etmeyeceklerini hatırlatıyorlar. Sadece beni sevdikleri için orada olmaları.”

    “İnsanlar çoğu zaman ‘senin için burada olduklarını’ söylüyorlar ancak sana konuşman için alan ve zaman vermiyorlar veya nasıl hissettiğini veya deneyimini önemsemiyorlar. Keşke zamanın her zaman iyileşmediğini anlasalar. Bazı günler bir tetikleyici seni tam o ana geri götürüyor ve bu konuda yapabileceğin hiçbir şey yok [ve] o anlarda en iyi şey konuşmak.”

    “Bize ‘sakin ol’ veya ‘ağlamak için hiçbir sebep yok’ (veya sahip olduğumuz diğer duygular) deme.”

    “Sevdikleri biri bir tetikleyici deneyimlediğinde birçok insan bunalabilir. Sadece yanında ol. Muhtemelen hiçbir şey söylemene bile gerek yok. Sadece varlığın yeterince sakinleştirici.”

    “Onlara güvende olduklarını hatırlatın. Her günün, saatin veya dakikanın farklı olabileceğini anlayın. İhtiyaç duyduklarında onları kucaklayın. Teşvik edici olun – onlara daha önce nerede olduklarını ve şimdi ne kadar ileride olduklarını hatırlatın. Onlara beyinlerinin bir hasar aldığını ve kırık olmadıklarını, iyileştiklerini hatırlatın.”
    “Kendinizi PTSD hakkında eğitin.”
    “Nasıl yardımcı olabilirim?” diye sorun.”

    Sese Karşı Duyarlılığınız Travma Tepkisini Tetiklediğinde

    Araba kapısı çarpılması, garaj kapısının kapanması, size doğru gelen ayak sesleri, havai fişekler; Bunlar bazı bireylerin geçmiş travmalarını hatırlamalarına neden olan birkaç sestir.

    Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB), herhangi bir bireyde, daha önce savaşa katılmış olsun veya olmasın, ortaya çıkabilen beyni etkileyen psikolojik bir bozukluktur. Amerikan Psikiyatri Birliği’ne göre, ABD’li yetişkinlerin yaklaşık %10’u yaşamları boyunca bu bozukluğu deneyimliyor ve kadınların bu tanıyı alma olasılığı iki kat daha fazla. Bu kadınların çoğu travmalarının cinsel saldırı veya başka bir tür ciddi fiziksel saldırı kavgası deneyimlerinden kaynaklandığını bildirdi.

    Tetikleyici, bir karakterin başına benzer bir travmatik olayın geldiği bir ses, bir birey, bir şarkı veya görsel medya içeriği olabilir, ister kitapta, ister filmde, ister TV şovunda olsun. TSSB, bir danışman veya psikolog tarafından profesyonel olarak tedavi edilmediği takdirde, bireyleri uyuşmuş, savunmasız ve yalnız hissettiren korkutucu bir psikolojik bozukluktur.

    Sesin PTSD’den muzdarip bireyleri nasıl tetiklediği, özellikle beynin tetikleyici sesi nasıl işlediği ve bunu yakın zamanda veya yıllar önce gerçekleşmiş olabilecek travmayla nasıl içsel olarak ilişkilendirdiği konusunda çok sayıda psikolojik çalışmanın yapıldığı bir alandır. Birmingham Üniversitesi Psikoloji Okulu ve İnsan Beyin Sağlığı Merkezi tarafından yürütülen bir çalışmada, araştırmacılar PTSD’li bireyler ve benzer travmalar yaşamış ancak PTSD’si olmayan bireyler her saniye standart 1000 Hz’lik bir ton duyduklarında ve ardından 1200 Hz’de hafifçe değişmiş veya sapmış bir ton duyduklarında, PTSD’li bireylerin tondaki farkı fark ettiklerini buldular.

    Bu, PTSD’li bireylerin beyinlerinin “çevrelerindeki her türlü değişikliği aşırı işlemek” için eğitildiği anlamına geliyordu – bir tür işitsel aşırı uyanıklık. İşitsel tetikleyicileri uzak tutmak çok zordur çünkü temas ettiğimiz birçok ses için önce bir uyarı almayız. Bazıları bir filmdeki gibi önlenebilirken, diğer tetikleyiciler günlerimize habersizce girer. PTSD’si olanlar için bu tetikleyiciler, bir zamanlar harika olan bir günün, anıların saldırısı sonunda azalıncaya kadar yaşayan bir kabusa dönüşmesi anlamına gelebilir.

    PTSD’nin bazı semptomlarını yaşıyorsanız veya yakın zamanda hayatınızda travmatik bir şey yaşadıysanız ve yukarıda bahsettiğim şeylerden bazılarıyla özdeşleşiyorsanız, PTSD için çevrimiçi bir tarama yapmayı ve bu sonuçları bir psikoloğa götürmeyi düşünün. Tetikleyicilerinizi başkalarıyla paylaşmak ilk başta utanmanıza neden olabilir, ancak başkalarına neler yaşadığınızı anlatmanızı tavsiye ederim. Eğer onlar sizin gerçek arkadaşlarınızsa ve sizi olduğunuz gibi seviyorlarsa, sadece hayatınızda bulunarak ve iyileşirken güvenebileceğiniz biri olarak size yardımcı olabilirler. PTSD’si olan birinin arkadaşı veya sevdiği biriyseniz, onlara karşı şefkatli ve anlayışlı olun ve hepiniz onları daha savunmasız hissettirebilecek bir ortamdaysanız, tetikleyici olabilecek şeyleri onlarla paylaşın.

    C-PTSD’li biri olarak, bulduğum ailem ihtiyaçlarımı destekledi ve birlikte olduğumuz ortamda beni tetikleyebilecek bir şey olabileceği konusunda beni uyardı. Özellikle geçen yıl Georgia’daki partnerimle birlikte ebeveynlerinin evinde kaldığım Yılbaşı kutlamalarını hatırlıyorum. Açık ateşli silah travması geçiren biri olarak, partnerimin yanımda olması, elimi tutması, derin nefes egzersizleri konusunda bana koçluk yapması ve mahallede patlama ve çatlama sesleri duyulurken etrafıma bir battaniye ve yastık kalesi inşa etmesi.

    Hiç kimse asla yalnız kalmamalı, özellikle de izolasyon sadece PTSD değil, birçok farklı psikolojik bozukluğu daha da kötüleştirebildiğinde.

    Yaşadığınız travma ne olursa olsun, bu dünyada yalnız değilsiniz.

  • PTSD’ye Sahip Olmaktan Dolayı Suçluluk Hissetmek

    Travma sonrası stres bozukluğumu (TSSB) göremezsiniz. Çoğu zaman beni etkilediğini bile anlayamazsınız. Çoğu insan TSSB olduğumda olan olayı gerçekten hatırlamaz bile, ama ben hatırlıyorum. Her. Tek. Gün. O günden beri onu düşünmediğim, bundan dolayı kaygılanmadığım veya korkmadığım tek bir gün olmadı.

    Benim olayım oldu ve sonra insanlar hayatlarına devam etti ve ben gerçekten elimden gelenin en iyisini yapmaya çalışıyorum. Ama bugün, benimkine benzer ve dürüst olmak gerekirse benimkinden çok daha kötü bir olay oldu, çocuklarımın okula gittiği, hemen yanı başımdaki bir şehirde. Son 45 dakikadır ara ara ağlıyorum, kanepemde oturuyorum. TSSB’min içinde eriyorum. Hayatımın değiştiği anlara geri dönüyorum. Son 2 yıldır büyük ölçüde tek başıma başa çıktığım her acı ve ızdırap anını hatırlıyorum.

    TSSB’nin görünmez olmasından nefret ediyorum ve buna sahip olduğum için suçluluk duyuyorum. Kendimi her zaman açıklamak zorundaymışım gibi hissediyorum ve insanlar bana kızacak ve beni anlamayacaklar çünkü akıl hastalığı ve sadece gözlerinizle fark edemediğiniz bu sendromlar konusunda hala bir damga var. Her gün acı çekmekten nefret ediyorum. Hayatımın bir anda değişmesinden nefret ediyorum ve eğer beni bununla yüzleştiren bir duruma getirilirsem, başıma geldiği için bu kadar kızgın olmamdan nefret ediyorum.

    Hayatımın her günü pozitif olmak için çok çabalıyorum. Başkalarının hayatlarında pozitif bir etki yaratmak istiyorum. Hayatımda istediğim şey olmak istiyorum. Bunun benden alındığı ve hayatımın çoğuna küçük ve önemsiz görünebilecek şekillerde dağılmaktan başka bir şey yapmadığını hissettiğim günler olmasından nefret ediyorum, ancak bir araya gelince beni tamamen bunaltıyor.

    Keşke bununla uğraşmak zorunda kalmasaydım ama daha da önemlisi insanların da bunu yaşamaması için umut ediyorum ve dua ediyorum. Başkalarının da büyük ölçüde (ya da tamamen) kontrolleri dışında olan durumlar yüzünden mücadele ettiğini bilmek beni derinden yaralıyor. Bunu asla başkasının başına gelmesini istemem ve bugün hayatlarını değiştiren olaydan muhtemelen acı çekerek uzaklaşacak insanların olduğunu bilmek beni kesinlikle öldürüyor. Keşke size bir saatten fazla bir süredir kanepemde oturup ağlamadığımı söyleyebilseydim.

    Keşke PTSD diye bir şey olmasaydı.

    PTSD’ye Genel Bakış:
    Travma sonrası stres bozukluğu (PTSD), travmatik bir olay yaşadıktan sonra ortaya çıkabilen bir ruh sağlığı durumudur.
    Amerikalıların yaklaşık %8’i hayatlarının bir noktasında PTSD yaşayacaktır ve bu durum kadınlarda daha yaygındır.
    PTSD bazen gazilerle ilişkilendirilse de, fiziksel, duygusal veya cinsel taciz, doğal afetler, suç veya tıbbi travma dahil olmak üzere herhangi bir travmatik olaydan kaynaklanabilir.
    PTSD için terapi, ilaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri dahil olmak üzere birçok farklı tedavi seçeneği vardır ve klinik araştırma çalışmaları yeni seçenekleri belirlemeye devam etmektedir.

    Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB) Nedir?
    Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB), Amerika Birleşik Devletleri’ndeki en yaygın ruh sağlığı rahatsızlıklarından biridir. TSSB, fiziksel, duygusal veya cinsel taciz, suç, motorlu taşıt kazaları, doğal afet veya tıbbi travma gibi travmatik bir olay yaşadıktan sonra gelişebilir. Travma yaşayan herkes TSSB geliştirmez ve semptomların travma sona erdikten aylar veya bazen yıllar sonra ortaya çıkması nadir değildir.

    Geri dönüşler gibi TSSB ile ilişkili bazı basmakalıp semptomları zaten biliyor olabilirsiniz. Geri dönüşler, insanların travmatik olayları yeniden yaşadıklarını hissetmelerine neden olur; şimdiki zamanın farkındalığını kaybederler ve zamanda geri dönmüş gibi hissederler. Geri dönüşler, müdahaleci semptomlar olarak bilinen bir TSSB semptom grubunun bir parçasıdır. Diğer müdahaleci TSSB deneyimleri, travmanızın tekrarlayan ve istemsiz anılarını veya rahatsız edici rüyaları içerebilir.

    PTSD birçok başka semptoma neden olabilir ve herkes geri dönüşler veya müdahaleci semptomlar yaşamaz. PTSD’li kişilerin yaşadığı diğer yaygın deneyimler arasında tetikleyicilerden veya travmatik olayın hatırlatıcılarından kaçınmak yer alabilir. PTSD’li kişiler travmayla ilişkili insanlardan ve yerlerden kaçınabilir, ancak bazen tetikleyiciler daha belirsizdir. Örneğin, travmayı hatırlatan nesnelerden (belirli bir renk kıyafet gibi), aktivitelerden veya konuşmalardan da kaçınabilirsiniz. PTSD’li bazı kişiler ayrıca çevrelerinden veya hatta bedenlerinden kopuk hissettikleri dissosiyasyon yaşarlar. PTSD’li bazı kişiler ayrıca travmatik deneyimlerinin bazı kısımlarını unutabilir veya bilinçsizce engelleyebilirler.

    PTSD’nin diğer semptomları depresyon ve anksiyete gibi diğer ruh sağlığı durumlarını taklit eder. PTSD’li kişiler bir zamanlar sevdikleri aktivitelere olan ilgilerini kaybedebilir, uyumakta zorluk çekebilir, daha sinirli veya öfkeli hissedebilir, kolayca irkilebilir, konsantre olmakta zorluk çekebilir ve bazen “diğer ayakkabının düşmesini beklemek” olarak tanımlanan sürekli aşırı tetikte olma hali yaşayabilirler.

    Bazen PTSD semptomları geleneksel olarak PTSD olarak kabul edilenin ötesine geçer ve duyguları düzenlemede zorluk, dünyaya karşı önemli bir güvensizlik, intihar düşüncesi ve diğer insanlardan farklı veya ayrı hissetme gibi ek semptomlar içerebilir. Buna karmaşık travma sonrası stres bozukluğu (C-PTSD) denir ve hayatlarının bir noktasında kronik veya devam eden travma atlatmış kişiler arasında daha yaygındır.

    PTSD’ye Ne Sebep Olur?
    PTSD, fiziksel, duygusal veya cinsel taciz, suç, doğal afet, ciddi yaralanma veya ölüm veya çatışma gibi travmatik bir olayı deneyimlemek veya tanık olmak sonucu ortaya çıkabilen bir durumdur. Korkutucu veya tehlikeli bir durumda savaş-kaç-don-hayatta kalma tepkisi yaşamak normaldir. Herkes PTSD geliştirmez, ancak bazı kişilerde travma ve ilgili semptomlar ortadan kalkmaz ve günlük yaşamlarını etkiler. Sonunda PTSD teşhisi konur.

    Bazen bir kişinin PTSD’sine yol açan travmatik olay veya olayların şiddet içermesi veya askerlik hizmetiyle ilgili olması gerektiği konusunda yanlış bir kanı vardır. Savaşla ilgili PTSD muhtemelen en yaygın olarak tanınan PTSD biçimi olsa da, PTSD yaşayan çoğu kişi askeri gaziler değildir. PTSD anketimizde, katılanların sadece %6’sı PTSD’lerinin “savaş ve çatışma” ile ilgili olduğunu söyledi. Anketimizde bildirilen en az yaygın PTSD nedeniydi.

    Üyelerimizin %67’si tarafından bildirilen en yaygın neden çocuklukta yaşanan bir istismar biçimiydi. Bazı üyelerimiz PTSD’lerini sevdiklerini kaybetmek (%35) veya ciddi bir tıbbi sorun (%33) gibi nedenlere bağladılar. Bir kişinin PTSD’sinin birden fazla nedeni olabilir ve bazen karmaşık PTSD’ye (C-PTSD) yol açabilir. C-PTSD’nin semptomları PTSD’ye benzerdir ancak duyguları düzenlemede zorluk gibi ek semptomlar içerebilir. Üyelerimizin %78’i PTSD’lerini kronik veya karmaşık olarak tanımladı.

    Yaygın PTSD Yanlış Anlamaları
    PTSD medyada genellikle abartılı olarak temsil edilir, yalnızca bir veya iki semptom (genellikle geri dönüşler) gösterir ve hızlı bir iyileşme tasvir eder. Karakterlerin PTSD’ye sahip olduğu ve “korkularıyla yüzleştikten” sonra artık PTSD semptomları yaşamadıkları şovlar görmüş olabilirsiniz.

    Ancak PTSD ile yaşayanlar durumun basit olmadığını ve iyileşmenin yalnızca “korkularınızla yüzleşmek” olmadığını bilirler.

    Şu şekilde söylediler:

    “[PTSD] tetikleyicileri çok öngörülemezdir. Bugün başa çıkabileceğiniz şey yarın bunaltıcı olabilir.”

    “Lütfen PTSD’m varsa bunun askeri geçmişimden kaynaklandığını varsaymayı bırakın. PTSD’ye yakalanmanın birçok başka yolu var, ancak insanlar ‘Askerlik mi?’ dediğinde ve ben ‘Hayır’ demek zorunda kaldığımda utanç verici oluyor.”

    “Ruhunuzda, kalbinizde, zihninizde ve bedeninizde hayatta kalmak ve işlev görmek için sürekli mücadele etmenin getirdiği bitkinlik ve yorgunluk.”

    “[PTSD] gerçek [ve] travmam bir süre önce oldu diye ortadan kalkmayacak.”

    “Bu, hayatım boyunca semptomlarını yöneteceğim çok görünmez bir hastalık ve kendimin her yönünü (duygusal, zihinsel ve fiziksel olarak) etkiliyor.”

    “Travma ağır bir yük taşımak gibi hissettirebilir. Birinin size bowling topunu sadece sağ elinizle tutmanızı ve on mil yürümenizi söylediğini hayal edin. Bu çok zor bir çaba olurdu. Şimdi, birinin size topu tutmanız için ergonomik bir sırt çantası verdiğini hayal edin. Hala ağır hissettirir, ancak zamanla kas kazanırsınız ve görev biraz daha kolaylaşır. PTSD için tedavi bulmanın amacı, travmayı yıpratıcı olmayan bir şekilde taşımanıza yardımcı olacak araçlar geliştirmektir, böylece hayatınızın diğer önemli kısımlarına odaklanabilirsiniz.”

    PTSD ile yaşayan kişilerin kendi başlarına ve bir terapistin veya diğer sağlık uzmanlarının yardımıyla keşfedebilecekleri birçok araç vardır. Her kişinin travması ve PTSD’si benzersiz olduğundan, herkesin “araç seti” farklı görünecektir. Bu nedenle bir kişinin iyileşme yolculuğunu bir başkasınınkiyle karşılaştırmamak önemlidir.

    Travma odaklı terapiler, PTSD’nize neden olan olay veya olaylar etrafındaki duygularınızı, düşüncelerinizi ve anılarınızı işlemenize yardımcı olmak için farklı yaklaşımlar kullanır. PTSD için travma terapisine yönelik birkaç farklı araştırma destekli yaklaşım vardır. İşte bunlardan birkaçı:

    Uzun süreli maruz kalma terapisi (PET), travmayla ilgili korkuları ve tepkileri azaltmak için kaçındığınız tetikleyicilerle kademeli olarak yüzleşmenize yardımcı olur. Bu terapi biçiminde, siz ve bir terapist travmayla ilgili anılar, duygular ve durumlarla yavaşça yüzleşirsiniz. Bu şekilde, siz (ve bedeniniz) geçmiş travmanın hatırlatıcılarından korkmamayı veya kaçınmamayı öğreneceksiniz, bu da PTSD semptomlarınızı azaltmanıza yardımcı olabilir.
    Bilişsel işleme terapisi (CPT), travmanızla bağlantılı olumsuz düşünceleri ve inançları değiştirmenize yardımcı olabilir. Bir terapist, travmanızın düşüncelerinizi, duygularınızı ve inançlarınızı nasıl etkilediğini anlamanıza yardımcı olacaktır. Travma etrafındaki düşüncelerinizi ve inançlarınızı yeniden çerçevelemek için çalışacaksınız ve ayrıca ortaya çıktıklarında zor travma hatırlatıcılarıyla başa çıkmak için uyarlanabilir başa çıkma stratejileri öğreneceksiniz.

    Göz hareketi duyarsızlaştırma ve yeniden işleme (EMDR), PTSD semptomlarını iyileştirebilecek başka bir terapidir. EMDR, beyninizin REM uykusunda anıları nasıl düzenlediğini muhtemelen taklit eden bir teknik kullanarak travmatik anıları işlemenize yardımcı olur. Bir terapistle EMDR sırasında, gözlerinizi iki taraflı (sol-sağ) hareket ettirirken veya dokunma gibi diğer iki taraflı uyarım biçimlerini kullanırken travmatik anıları hatırlayacaksınız. EMDR, birçok insanın travmalarını değiştirmesine yardımcı olur, böylece artık günümüzde sıkıntıya neden olmaz.
    İlaç tedavileri, PTSD semptomlarını azaltmaya yardımcı olmak için kullanılabilir. Genellikle, depresyon ve anksiyeteyi tedavi etmek için de kullanılan ilaçlar reçete edilir. Doktorlar en sık olarak seçici serotonin alım inhibitörleri (SSRI’ler) veya serotonin-norepinefrin alım inhibitörleri (SNRI’ler) reçete eder. Bu ilaçlar genellikle bir psikiyatrist veya pratisyen hekim tarafından reçete edilir.

    “Ben yetişkinler için nokta nokta yapıyorum. Küçük çocuklarınkinden daha zordur – çok fazla dikkat etmeniz gerekir, bu zihninizi dağıtmaya yardımcı olur ve neredeyse her zaman işe yarar.”

    “Öfke patlamalarımı duyusal dikkat dağıtıcılarla yönetiyorum. Çok öfkeli ve gergin hissediyorsam (PTSD’min bir belirtisi), bulabildiğim en yumuşak ve kabarık battaniyeyi alıp kendimi ona sarıyorum. Battaniyenin yumuşaklığı beni sakinleştiriyor.”
    “Dikiş, örgü, tığ işi veya gerçekten herhangi bir el işi. Zihnimi semptomlarım yerine tek bir göreve odaklamama yardımcı oluyor. Ah, ve yemek pişirmek, kesinlikle yemek pişirmek.”

    “Olumlu kendi kendime konuşuyorum. Kendime, [içinde bulunduğum] mevcut durumun PTSD’ye neden olan [aynı] durum olmadığını hatırlatıyorum. Ayrıca bazen bir ‘gerçeklik kontrolü’ yapıyorum, yani ‘Bugün (gün adı), (etkinlik adı) (yer adı)’deyim. Beni dünyaya geri döndürmeye yardımcı oluyor.”

    “Loş ışıklar beni daha az aşırı uyarılmış hissettiriyor.”

    “Youtube’da Adriene ile Yoga.”

    “Yaratıcı yazma ve egzersiz gibi günlük birkaç alışkanlık edinmek bana çok yardımcı oluyor. Her şey kaotik göründüğünde günümde bana biraz tutarlılık sağlıyor.”

    “Doğada vakit geçirmek stresimi azaltıyor. Sadece birkaç dakika güneşte dışarıda oturmak bile yardımcı oluyor. Bahçeciliği seviyorum çünkü bir görevi tamamlamış ve dışarıda biraz zaman geçirmiş gibi hissediyorum.”

    PTSD hakkında görüşülen kişiler arasında ortak bir tema, semptomları takip etmenin ve PTSD ile ilişkili zihinsel, fiziksel ve duygusal faktörleri tanıyabilmenin önemiydi. Semptomların tanınması, herhangi bir durum veya bozukluğu yönetmede önemli bir adımdır, bu nedenle iyileşme yolculuğunuzda size destek olmak için bu PTSD’ye özgü semptom izleyicisini oluşturduk:

    PTSD için Klinik Araştırma
    Klinik denemeler, sağlık koşulları için ilaçların, diyetlerin, terapilerin, tedavi cihazlarının veya tanı testlerinin kullanımını inceleyen araştırma çalışmalarıdır. Bazen insanlar teşhisleri veya tedavilerinin yan etkileri için mevcut tedavi seçeneklerinden memnun kalmazlar. Bazen yeterli etkili tedavi bulunmaz. Bu kişiler bir klinik araştırmaya katılmayı faydalı bulabilirler. Bireyler ayrıca önemsedikleri sağlık koşulları için araştırmaların ilerlemesine yardımcı olmak isteyebilirler. Bu denemelerin klinik çalışmalar, klinik araştırma çalışmaları, çalışmalar ve araştırma olarak anıldığını görebilirsiniz.

    Klinik araştırma çalışmaları fiziksel sağlık koşullarıyla sınırlı değildir. Ruh sağlığı koşulları için de birçok klinik çalışma vardır. Olası rahatlama için diğer seçenekleri keşfetmek istiyorsanız PTSD belirtileri yaşıyorsanız, klinik bir araştırmaya veya araştırmaya katılmayı düşünebilirsiniz.