Category: Mental Health

Bazı şizofreni hastaları seslerinin ve sanrılarının gerçek olduğunu düşünür. Yıllardır ilaçlarımı kullanıyorum ve ben bile kendime o kadar popüler olmadığımı söylemek zorunda kalıyorum.

Muhtemelen bunun yeterince basit olduğunu düşünüyorsunuz. Eğer düşünmüyorsam, onları görmezden gelmek için elimden geleni yapıyorum. Bazı şizofreni hastalarının kafalarının içinde olumlu sesler duyduğuna inanıyorum. Tanrı’nın sesini duyabildiğimi sanıyordum ve bana Kaliforniya, Fort Irwin’deki akıl sağlığı merkezine gitmemi söyleyen Tanrı’ydı. Ayrıca psikiyatri koğuşunda ikinci kalışım sırasında, Tanrı’nın sesinin bana ihtiyacım olan yardımı alacağımı söylediğini düşündüm. İster inanın ister inanmayın, öz farkındalığıma ulaşmama yardımcı olan sesin bu olduğunu düşünüyorum; ne hissettiğimi veya bazı durumlarda gerçekten bir şeyler olup olmadığını sorgulamamı sağladı.

Bazen olumsuz sesler de duyuyorum. Hakaret edici olabiliyorlar ve kendimi öldürmemi söylüyorlar. Mücadelenin bir parçası bu. Bundan bahsetmeyi sevmiyorum. Bu olumsuz sesleri duyduğumda, beynimi uyarmak ve aktif olmak için elimden geleni yapıyorum ya da onları görmezden gelmeye çalışıyorum.

Kafanızda olup bitenlerin aslında olmadığını fark etmek, yutması zor bir hap. Bir doktor hastaya kendinin farkında olmasını veya seslerin gerçek olmadığını söylediğinde yanlış anlaşılabilir. Bu yüzden beklemek önemli. İlaç etkisini gösterene kadar bekleyin, o zaman hasta bile seslerin ve halüsinasyonların neden azaldığını merak edecektir. Bu başıma geldiğinde, bir aydınlanma yaşadığımı hissettim. Rahatlatıcıydı.

Doktorların ve ruh sağlığı alanındaki diğer kişilerin de bununla mücadele ettiğinden eminim. Ruh sağlığı alanında kimse iyileşme sürecimin ilerleyen dönemlerine kadar kafamda olup bitenleri sorgulamamı söylemedi. Kimse bana halüsinasyonlarımın gerçek olmadığını söylemedi. Sanırım bir doktor bana halüsinasyonlarımın gerçek olmadığını söyleseydi, buna inanmazdım.

Belki de daha iyi bir “hasta başı tavrı”na ihtiyaç var. Doktorlara saygı duyuyorum ama belki de kendilerini daha üst bir seviyeye koymak yerine bir arkadaş veya komşu gibi davranmalılar. Doktorlar bunu nasıl yapabilir? Belki de bir toplantıya az önce izledikleri filmden bahsederek başlamalılar. Televizyonda izledikleri son futbol maçından bahsedebilirler. Sporu sevmiyorlarsa, çocuklarından veya yeğenlerinden bahsedebilirler. Tatillerden bahsetmek istemeyebilirler çünkü ruhsal hastalığı olmayan kişiler bile bu dönemde yalnız veya depresif hissedebilir. Bu yüzden bir ilişki kurun. Biraz duyarlılık gösterin.

Bazı doktorlar (isim vermeyeceğim) ne kadar az konuşursam o kadar iyi olacağını düşünüyor. Bu tutum ne hastaya ne de doktora yardımcı olmaz. Ruh sağlığı alanına karşı duyarsız hisseden bazı doktorlar var. Hatta her şeyin hastanın suçu olduğunu bile düşünebilirler. Ruh sağlığı alanındaki tüm doktorlardan ve personelden bizi yalnız bırakmamalarını rica ediyorum. İyimser olmanıza ihtiyacımız var. Bu alanda çalışan bazılarınız iyileşmeye başladığımızı biliyor.

Akran danışmanlığını duymuş olabilirsiniz. İyi bir program. Durumu stabil olan ve bir süredir ilaçlarını kullanan hastalar psikiyatri servisine tekrar davet edilmelidir. Bu, ilaçlarını hâlâ kullanan hastaya ne kadar yol kat ettiğini göstereceği için yardımcı olacaktır. Aslında serviste olan hastaya da yardımcı olacaktır çünkü hasta, akran danışmanını kendi yolunda yürüyen biri olarak görecektir. Stresli olmadıkları sürece, geçmiş sanrılarını diğer hastalarla tartışabilirler. Her iki kişi de ortak bir zemin bulabilir. Her ikisi de ne kadar ileri gidebileceklerini ve ne kadar yol kat ettiklerini görerek umut duyacaktır. Bir ruh sağlığı hastasını toplum hizmeti alanına girmeye teşvik ettiğinizi düşünün. İşte bir akran danışmanının/toplum çalışanının sorabileceği bazı soru örnekleri:

“Hangi ilacı alıyorsunuz?”

“Ne kadar zamandır buradasınız?”

“Kendinizi daha iyi hissettiğinizi biliyor musunuz?”

“Günlük tutuyor musunuz? Başlamalısınız.”

“Nasıl uyudunuz?”

“Doktorunuz kim?”
“Herkes düşer; mesele tekrar yola girip giremeyeceğinizdir.”

“İlaçlarını almaya devam etmen gerektiğini biliyorsun.”

“Seni kimse izlemiyor; burada güvendesin.”

“Uygun davranmazsan, daha uzun süre kalmanı sağlarlar.”

İşte birkaç sohbet başlatıcısı. Elbette, personel psikiyatri servisindeki bir hastanın ziyaretçi kabul edip edemeyeceğine karar vermelidir. Size temin ederim ki, psikiyatri servisinde, sizinle aynı semptomları gösteren insanların yanında olsanız bile, yalnızlık hissedebilirsiniz. Masanın diğer tarafında biraz pozitif enerji olması güzel olurdu. Doktorlar nasıl öz farkındalık sahibi olabilir? Psikiyatristlere çok ihtiyaç duyulduğunu biliyorum. Bazı durumlarda muhtemelen yeterli sayıda olmayacaktır. Bizimkiler muhtemelen aşırı çalışıyordur.

“Mutluluk kısa dozlarda gelir.” Sanırım bu, basit şeylere tutunmak anlamına geliyor. Bu bir diyet soda, bir fincan kahve veya çay ya da fırsat bulduğunuzda doğayı gözlemlemek olabilir. Belki de cool caz müziklerinin çalındığı bir mola odası (cool caz hakkında pek bilgisi olmayanlar için, başlamak için Miles Davis’in “Kind of Blue”sunu edinebilirsiniz) veya mola verdiğinizde rahatlamanın başka bir yolu. Her neyse, ruh sağlığı alanında çalışanlara, hizmetiniz için teşekkür ederim. Son olarak, hepimiz dünyanın kendi küçük parçamızın farkında olmalıyız. Hepimiz etrafımızda olup bitenlerin, ister zihnimizde ister dışarıda olsun, farkında olmalıyız. Bu, zihinsel ve duygusal olarak güçlü olmamıza yardımcı olacaktır.

Şizofreni Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Şizofreni — bazen kalabalığın içinde olmak ve herkesin sizi dinlemek için arkasını dönmeye çalışması gibi bir şeydir, ama siz otobüsü sürmekle çok meşgulsünüzdür.

Kendinize veya şizofreni hastası birine sormanız gereken bazı sorular:

Birinin sizden bir şey çaldığına inanıyor musunuz?
Televizyonda veya radyoda kimsenin duyamayacağı mesajlar alıyor musunuz?
Kafanızın içinde kimsenin duyamayacağı sesler duyuyor musunuz?
Bir veya daha fazla kişinin düşüncelerini size enjekte edebileceğine veya düşüncelerinizi sizden alabileceğine inanıyor musunuz?
İnsanların size karşı olduğuna inanıyor musunuz?
Olmayan şeyleri görüyor veya kokluyor musunuz?
Özel güçlere sahip bir süper kahraman olduğunuzu düşünmeyi unutun, çünkü bu bir yanılsamadır. Televizyondan mesajlar alabilecek kadar özel olduğunuzu düşünmek de yanlıştır. Şizofreni, rasyonel düşüncenin yerine irrasyonel düşünceyi getirir. Uzun süre duvara bakmanıza veya koridorda aşağı yukarı yürümenize neden olabilir. İlaçla tedavi edilebilir ve duyularınız yine de hareketli olabilir.

Duyusal Halüsinasyon

Görme — Annemle kahvaltı yaptığımız restoranda biri defterimi yere fırlattı. Defterim aslında yere düşmedi ama sinirle ayağa kalktığını gördüm. Sinirlenmişti çünkü bunu gerçek bir görüntü değil, bir halüsinasyon olarak gördüm.

Koku — Bir deniz ürünleri restoranında olabilirsiniz ve hamburger kokusu alabilirsiniz.

İşitme — Rahatsız edici veya moral verici sesler duyabilirsiniz. Bazen insanların sizi dinlediğini veya düşüncelerinizi bildiğini hissedersiniz.

Bazen bu, illa ki temas halinde olmak zorunda olmayan, başka birinin varlığını hissetme hissi olabilir. Bir keresinde Bill Murray’nin (komedyen, oyuncu) bir şiir yazmama yardım ettiğini düşünmüştüm. “Yel değirmenlerini kovalamak” dizesini düşünmüş.

Kafanın içindeki adam
Gülmesini bastırıyor
Sen nefesini tutarken
Yaklaşan arabalara
Ve yayalara
Yel değirmenlerini kovalayana
Ve
Kafasındaki arkadaşlarına ait olana
Sayfada akıp gidene
Noktalama işareti yok
Konuşmanın karmaşasından
Daha düşük dozda uyku hapı alan
Ama vitamin almayana
Kafasının içindeki kalabalığın içinde olana
Sık sık çağrılana
Ama kendi zihninin dışında hiç kimse olmayana

Ne Yapmalısın?

Bazen ilaçlar işe yaramaz ve bazen doğru ilacı bulman yaklaşık 10 yılını alır. Unutma, doğru ilacı bulma baskısı sende değil. Tüm bunları çözmek zor, bu yüzden en iyisi bir profesyonele bırakmak. Tutarlı olmalısın. Haplar aldım ve iğneler oldum. Bazıları biraz işe yaradı; bazıları hiç işe yaramadı. Bunu yazarken yeni bir ilaç deniyorum.

Ne olursa olsun, pes etme. Doktorunuzu dinleyin, grup veya bireysel terapiye katılın ve kendinize acıma partisi falan düzenlemediğiniz sürece yalnız olmadığınızı unutmayın. Ben şahsen alkolü bıraktım çünkü alkol ilaçlarınızı olumsuz etkileyebilir. Bazen kurallara uymanız gerekir.

Bir çocuk veya ergen ilk kez akıl hastalığı belirtileri göstermeye başladığında, teşhisin ne olması gerektiği her zaman net değildir. Şizofreni gibi akıl hastalıkları söz konusu olduğunda, ebeveynler ve sevdikleri, gözlemledikleri belirtilerin teşhise uyup uymadığı konusunda daha da fazla belirsizlik hissedebilirler.

Ulusal Akıl Hastalıkları İttifakı’na (NAMI) göre, yaklaşık 2,4 milyon Amerikalı, kişinin net düşünme, duygularını yönetme ve başkalarıyla ilişki kurma yeteneğini etkileyen kronik bir akıl hastalığı olan şizofreni ile yaşıyor. Ayrıca sanrılar, halüsinasyonlar ve motivasyon eksikliği gibi belirtiler de görülebilir.

Şizofreni genellikle ergenliğin sonlarında ve 30’lu yaşların başlarında (genellikle erkeklerde kadınlardan daha erken) başlar ve 13 yaşın altındaki çocuklarda görülme sıklığı yaklaşık 40.000’de 1’dir. Çocuklar ve gençler için bu, ebeveynleri, velileri, öğretmenleri veya sevdiklerinin belirtileri ilk fark edenler olabileceği anlamına gelir.

“Örneğin, bazen gençler kendilerini izole ediyor veya okulda zorlandıkları dönemler yaşıyorlar,” dedi. “Ayrıca, [şizofreni benzeri] belirtilere neden olabilecek maddeler de deneyebilirler.”

Ancak, sevdiğiniz kişinin tedavi ve destek alabilmesi için doğru tanıyı aramak önemlidir. Kendilerinin veya sevdiklerinin şizofreni yaşadığını fark ettikleri bazı belirtileri bizimle paylaşmalarını istedik.

İlgisiz ve İzole
Sevdiğiniz kişinin hedefleri olmayabilir veya hayatında ve çevresindeki dünyada olup bitenlerle ilgisiz görünebilir.

“İçine kapanık. Ailesinden biraz uzaklaşmış. Sadece odasında kalıyor, yemek yemek, konuşmak, televizyon izlemek veya başka bir şey yapmak istemiyor,” diye yazdı Missy.

Garip Fikirler ve Sanrılar
Sanrı, yanlış bir şeye inanmaktır; ancak bunu deneyimleyen kişi, aksini gösteren yaygın olarak kabul görmüş kanıtlara rağmen bunun doğru olduğuna inanır. Şizofreni hastası, tuhaf ve gerçekçi olmayan fikir ve teorilere sahip olabilir. Örneğin, bu, bir filmi gerçeklikle karıştırmak veya zihin okuyabileceğinizi ya da geleceği tahmin edebileceğinizi düşünmek anlamına gelebilir.

Mantıksız Paranoyak Düşünceler
İzlendiklerini, birinin onları zehirlemeye çalıştığını veya evlerine dinleme cihazı takıldığını düşünebilirler. İçgörü kaybı veya akıl hastalığı olduğunu fark etmemek de şizofreninin yaygın bir belirtisidir.

“Şizofrenim var ve fark ettiğim ilk belirti paranoyak olmaktı, ancak içgörü kaybı yaşadığım için bunu gerçekten bir belirti olarak görmedim.”

Okulda Düşük Performans
Konsantre olma, notları takip etme veya okula ilgi ve bağlılık duyma konusunda sorun yaşayabilirler.

“Bir sınıfta oturduğunuzu ve öğretmenin konuştuğunu hayal edin. Ama öğretmeni dinlemek yerine, kafanızdaki sesleri dinliyorsunuz. O zamanlar bunların ses olduğunu bilmiyordum. Sadece canlı düşünceler ve vizyonlar gördüğümü sanıyordum,” diye yazmıştı Hammer.

Kişilik ve Duyguların “Körelmesi”
Şizofren bir kişide duygu “körelmesi” görülebilir; bu, duygularını yüzünde veya sesinde ifade etmediği veya tepkisiz göründüğü anlamına gelir. Dubron bu semptomu boş bakış veya ifadesizlik olarak tanımlamıştır.

Sesler Duymak
Sesler ve diğer işitsel halüsinasyonlar duymak, şizofreninin en yaygın semptomudur ve gençler bunu kesinlikle deneyimleyebilir.

“16 yaşımdayken sesler duymaya başladım. Kalabalık bir restorandaymışım gibi gelen seslerle başladı ve yıllar içinde sesler dört farklı erkek sesine dönüştü.”

“[Sevdiğim kişi] bana, çok depresyona girdiğinde, insanların onun hakkında gerçekten ne düşündüklerini kafalarının içinde duyabildiğini söyledi. Sonra bana dönüp, ‘Bu sana da oluyor, değil mi?’ dedi.”

Kendi Kendine Konuşmak
Sevdiğiniz kişi sesler duyuyorsa, kendisine ve bir gözlemciye cevap vermeye başlayabilir, kendi kendine konuşuyormuş gibi görünebilir. WebMD için hazırladığı bir videoda Hammer, kendi kendine konuşuyormuş gibi göründüğünde kafasının içinde neler olup bittiğini açıkladı. “Şehirde yaşayıp şizofren olmak ilginç, çünkü sokakta yürürken sesler duyuyorum. Kafamın içinde benimle konuşan kişiyi düşünüyorum. Ama sonra o kişiye cevap vermeye başlıyorum. Sonra belki etrafıma bakıyorum ve sanki beş kişi bana bakıyor gibi oluyor.”

Ergen çocuğunuzda bu belirtileri fark ederseniz. Bu belirtiler, depresyon veya anksiyete gibi diğer ruh sağlığı sorunlarının belirtileri olabileceği gibi, ergeninizin lisedeki duygusal iniş çıkışlardan geçtiğinin de bir işareti olabilir. Öğretmenleri, koçları veya yakın arkadaşları gibi düzenli olarak etkileşimde bulundukları kişilerle konuşmanız iyi bir fikirdir.

“Değerlendirmek için önemli olan, yaşadıkları belirtilerin onların işlevselliğini olumsuz etkileyip etkilemediğidir; yani belirtilerin hayatlarının çeşitli alanlarını (sosyal, akademik, evde) önemli ölçüde etkileyip etkilemediğidir.”

Çocuğunuz psikotik belirtiler yaşıyorsa, diğer tıbbi sorunları ekarte edebilmeleri için çocuk doktoru veya aile hekimiyle görüşmelisiniz. Ardından, bir psikiyatrist tarafından değerlendirilmeniz ve psikotik bozukluklar konusunda uzmanlaşmış bir terapist bulmanız önemlidir.

Ebeveynlerin çocuklarına sevgi, şefkat ve sabırla yaklaşmaları gerektiğini, çünkü ebeveyn ve aile katılımının tedavinin başarısı üzerinde önemli bir etkisi olabileceğini öne sürdü. Çocuğunuzun tetikleyicileri hakkında bilgi edinin ve kendinize iyi bakmayı ve destek almayı unutmayın.

“İstikrar ve rutin, her yaştan şizofreni hastası için semptomları yönetmenin anahtarıdır. Çocuklara iyi öz bakım ve sağlık alışkanlıkları öğretmek önerilir çünkü diyabet, kalp hastalığı ve sağlıksız yaşam tarzı seçimleri (sigara içme, egzersiz eksikliği, doktora gitmeme) şizofreni hastalarında daha yaygındır.”

Şizofreniye Daha İyi Bir Bakış İçin Adımlar

Şizofren tedavinizde kendinizi tamamen güçsüz hissedebilirsiniz. Doktor size birkaç hap veya iğne verir ve sonra… ne olur? Sadece oturup her şeyin düzelmesini mi beklersiniz? Bence bunu yapabilirsiniz. Teşhis konulduktan sonraki ilk birkaç yıl boyunca kesinlikle yaptığım şey buydu. Ama tavsiye edeceğim bir şey değil. Dürüst olmak gerekirse, o ilk birkaç yıl gerçekten berbattı. Ta ki şizofreni tedavime bir bilim insanı gibi yaklaşana kadar.

Benim için bir bilim insanının yaptığı üç temel şey şunlardır: Gözlemlemek, hipotez kurmak ve deney yapmak, araştırma yapmak.

Gerçekleri gözlemlemek.
Şizofrenim beni sık sık inanılmaz şeyler düşünmeye ve inanmaya itebiliyor. Ama gerçekleri gözlemlediğimde, bu düşünceler gerçeklikle çelişiyor. Örneğin, son birkaç yıldır liseden eski bir arkadaşımın başka bir şehirde yaşadığı ve beni takip ettiği yanılgısıyla mücadele ediyorum. Bu sanrıyı korkunç bir zirveye taşıyan şey, LinkedIn’deki iletişim önerilerimde belirmesiydi. Profiline baktım ve benim yaşadığım yerde yaşadığını keşfettim.

Hemen panikledim. Sanrım doğru muydu? Bu adam gerçekten son birkaç yıldır beni takip ediyor muydu? Başkalarına karşı savunmasız ve dürüst olmanın değerinden bahsettiğim bu YouTube videosunda verdiğim tavsiyeye uymaya karar verdim. Kısacası, liseden bir arkadaşımla iletişime geçip ona sanrımdan bahsetmeye karar verdim. Gerçekten de, sadece son altı aydır benim bulunduğum yerde yaşadığını ve bu iddiasını bahane olarak nişanlısını kullandığını açıkladığı güzel bir mesajlaşma konuşması yaptık. Bunun doğru olduğunu biliyordum çünkü onu ilk aradığımda nişanlısı telefonu açtı ve buraya ne zaman taşındıklarını da söyledi.

Gerçekleri bilmek, sanrıyı gerçeklikten ayırmaya yardımcı olur.

O anda sanrımın gerçeklerini gözlemleyebildim; bu adam beni takip ediyordu. Durumun gerçekliği, sanrısal düşüncelerimin bana sunulan inkâr edilemez gerçeklerle uyuşmamasıydı. Ve daha da önemlisi, çoğu standartlara göre çok sıkıcı ve sıradan bir insanım. Birinin beni bütün gün bilgisayar başında otururken izlemesi zaman kaybı olurdu. Sonuç olarak, sanrılarımın gerçekten sanrı olup olmadığını daha iyi anlamak için bilimsel gözlem yeteneklerimi kullanabilirim.

Şizofreni tedavinizi doktorunuzla deneyin.
İnternette şizofreni için tedavi yöntemleri ve potansiyel tedaviler öneren çok sayıda bilimsel makale ve iddia var. Sonuç olarak, doğru ilacın genellikle çoğu işe yaradığını gördüm. Ancak çoğu ilaç her zaman %100 iyileşme sağlamaz. Şizofreni tedavisinin geri kalanını atlatmak için ek araçlar bulmanız gerekecek. Elbette, deneyeceğiniz herhangi bir tedavi, ilacınıza ek olarak olmalıdır.

Neyi deneyeceğiniz size kalmış. Ben birçok farklı şey denedim. Benim için en iyi sonucu verenler arasında, pozitif semptomlarımı azaltmak için düşük karbonhidratlı bir diyet ve negatif semptomlarımı azaltmak için ağırlık kaldırma yer alıyor. Diğerleri ise niasin ve C vitamini gibi büyük dozlarda vitamin almanın faydalı olduğunu buldu. Ancak, bu uygulamanın kullanılmaması konusunda uyarıda bulunan bilimsel çalışmalar da mevcut. Bu da beni kendinize bir bilim insanı gibi davranmanın bir sonraki aşamasına getiriyor.

Denemeden önce araştırın, okuyun ve doktorunuza danışın.
Birisi size çamaşır suyu içmenin psikotik semptomlarınızı iyileştireceğini söylese, inanır mıydınız? Umarım bunu tamamen reddedersiniz. Ancak, semptomları azaltmak için glütensiz diyete bağlı kalmak gibi bazı iddialar daha inandırıcı gelebilir. Her zaman olduğu gibi, her inandırıcı iddiada olduğu gibi, onu destekleyecek araştırmalar bulmayı severim.

Kanıt için başvurduğum yer, bilimsel makalelerde kolayca arama yapmanızı sağlayan bir devlet web sitesi olan PubMed. Makalenin tamamını okumanıza gerek yok. Genellikle özet ve sonuçlarda, bir şeyin doğru olup olmadığı konusunda size fikir verecek kadar bilgi bulunur. Bence bu çalışmalardan herhangi birini okumanın püf noktası, sonuçlarının çift kör bir çalışmadan geldiğinden emin olmaktır. Eğer sonuçlar çift kör çalışmalara dayanmıyorsa, genellikle anekdotsal olduğunu ve çok ciddiye alınmaya değmeyeceğini varsayarım.

Ancak, kendiniz denemek istiyorsanız, doktorunuza danışın. Çoğu insan için beslenme düzeninizi değiştirmenin veya vitamin almanın bir zararı yoktur. Doktorunuz denemenizin güvenli olduğunu düşündüğü sürece, kendinizi bir kobay faresine dönüştürmenizde bir zarar yoktur. Olabilecek en kötü şey, işe yaramamasıdır. Alternatif olarak, olabilecek en iyi şey, ağırlık kaldırmanın benim için yaptığı gibi, hayatınızın daha iyiye doğru değişmesidir.

Müzik Beni Şizofreniden Nasıl Kurtardı?

İnsanlara müzik araştırması yapmak ve algoritmik olarak müzik üretmek (ve diğer araştırma konuları) için para aldığımı söylediğimde, genellikle bana birkaç soru sorulur: Beste yapmaya kaç yaşında başladınız? Kaç enstrüman çalıyorsunuz? Konservatuvara gittiniz mi?

Kısa cevap: 19 yaşıma kadar armoninin ne olduğunu bilmiyordum, hiç konservatuvara gitmedim ve hiçbir enstrüman çalmıyorum, çok teşekkür ederim.

Sonra uzun cevap geliyor.

Müzik hayatıma 16 yaşında, bilgisayar bilimlerini ilk öğrendiğimde ve tüm harç paramı gerçek “problemleri” çözmek için programlamayı gerçekten uygulayabilecek her şeyi satın almaya harcadığımda girdi; bu, daha önce hiç yapamadığım inanılmaz derecede heyecan verici bir şeydi. Hesaplamalı epistemoloji, ampirik sosyoloji, hücre biyolojisi vb. üzerine bir sürü ders kitabının arasından, algoritmik bir kompozisyon ders kitabı olan “Notes from the Metalevel”ı aldım. Bazılarını okudum ve beğendim ama pek ilgimi çekmedi ve başka şeylere yöneldim.

Üniversite birinci sınıfımın baharına giriyordum. Bir psikiyatri hastanesine yatırıldım ve ailem, okulda sürekli volta atma, istemsizce kaş çatma, rastgele bir şeyleri düşürme ve koridorlarda amaçsızca dolaşma gibi davranışların sadece “Halley’nin Halley olması” olmadığını, herkesin -özellikle benim- gözden kaçırdığı prodromal şizofreninin belirtileri olduğunu öğrendi.

Şahsen, FBI ile ilgili fantezilerin kafama girmesine izin vererek tanıdığım herkesi kötü ve kirli yaptığımdan emindim; kısacası, sanrılı ve içgörüden yoksundum ve çevremdeki herkes akademik olarak iyi gittiğimi ve şu anda “işaretler” olarak düşündüğümüz şeyleri umursamadığımı görüyordu.

İlk altı ay hakkında pek bir şey hatırlamıyorum. Sadece iki şey canlı bir şekilde aklımda. İlki, bana bunun benim hatam olmadığını söyleyen doktorlara gerçekten inandığım ve omuzlarımdan büyük bir yük kalktığı gündü (kötü olmaktansa akıl hastası olmak çok daha iyiydi).

İkincisi, programlamaya geri dönmeye hazır hissettiğim ve tesadüfen Metalevel kitabından Notlar’ı elime aldığım gündü. Sanki en çok ihtiyacım olduğunda biri bana yeni bir amaç vermiş gibiydi – müzik kendi kendine “çözülmeyecekti”, değil mi? Bu yüzden müzik teorisi tezlerini okuyup bunları müzik üretmek için kullanmak, kısmi yatış programımı tamamlarken, üniversiteye geri dönerken (bu sefer iyi bir doz ilaç ve bolca terapiyle) ve sonunda yüksek lisansa başlarken bana eşlik etti.

Neyse ki, müziğin çözülmesi gereken bir “problem” olmadığını, sonsuz potansiyeli olan bir alan olduğunu oldukça erken fark ettim (aslında, makalelerimden biri, tıpkı bilinen herhangi bir bilgisayar sisteminde yapabileceğiniz gibi, standart müzik yazılımlarının içinden Büyük Patlama’yı matematiksel olarak simüle edebileceğinizi kanıtladı). Ve onu bu kadar harika yapan şeylerden biri de buydu. Müzik prodüksiyonu deneysel gerçekliğe dayanıyordu (inanın bana, uzaktan yakından müzikal bir şey üretemediğinizi anlarsınız), ancak daha önce yalnızca en psikotik düşüncelerimle ilişkilendirdiğim bir yaratıcılık sunuyordu.

Bu, müzikle ilişkimin zorluklardan uzak olmadığı anlamına gelmiyor. Mini psikotik düşüşler yaşadığımda, müzik bile “o FBI meselesine” bağlanabiliyor. Müzik üzerinde çalışmaya takıntılı hale gelebiliyorum ve harika nişanlımın bana duş almanın o tek senaryoyu bitirmekten daha önemli olduğunu hatırlatmasına güvenmek zorunda kalıyorum. Ama genel olarak müzik, tıpkı yüzyıllar boyunca birçok insan için olduğu gibi benim için de bir rahatlık ve nimet kaynağı oldu; her ne kadar tam olarak aynı şekilde olmasa da.

Soğuk Mevsimde Şizofreni

Sevgili kış soğuk mevsimi:

Evime girip burnumun, boğazımın ve şişmiş gözlerimin yanında dinlenmeye karar verdiğinde beni şaşırttın. Bugün, göğsümün üst kısmında rahat bir köşe daha bulduğunu görüyorum, bu da her şeyi biraz daha havasızlaştırıyor. Nefes alacak yer yok gibi görünüyor. Donmuşum. İki aylık bir konaklama senin için yeterli. Şimdi gitme zamanı. Teşekkür ederim.

Sevgili dağınık beyin:

Ateş ve tıkanıklıkla başa çıkarken daha anlayışlı olmalısın. Bugün ikinize de yer yok. Lütfen bugün arkana yaslan.

Teşekkür ederim, çok teşekkür ederim.

Uykunun ortasında gözlerin kocaman açıldığı zamanı bilir misin? Dinlenme pozisyonundaymış gibi görünen omurgan, garip bir hızla öne doğru yükseldiğinde, bir ruh gibi süzüldüğünde, yatağının üzerinde elektromanyetik olarak asılı kaldığında, hala uyuyor musun diye merak edersin.

Ve bir şeytan çıkarma ayini gibi, başım neredeyse tamamen döndü. Sola baktığımda, keskin çerçeveli bir aynanın, benim olduğunu sandığım tuhaf bir insan hareketini yakaladığını gördüm.

Kolum, bilgim dışında dirseğimden yukarı doğru bükülüyordu; dallanan, ince parmak uçlarım, yorgun gözlerimi ovmaya başlayan o kırmızı yumrulu eklemleri kavramıştı.

Kare maun çerçeveli aynada yüzümün bulanık bir şekilde yansıdığını fark ettim.

Dikkatimi, görüşümü tutan oval bir kapakçığın bulunduğu sol üst yanağımın altındaki şişkinliğe çevirdim. Refleks olarak elimi şişmiş etin altına götürdüm. Başparmağım ve işaret parmağım gevşek, seğiren, fildişi rengi yumrulu deriyi çekiştirmeye başladı. Üzerinde, ıslak siyah favorilerle kaplı, katlanmış pembemsi bir jel tabakası göz kırptı, inanılmaz bir hızla inerek alt kirpiklere çarptı, yanlarını sıkıştırdı, iki ucunda buluştu ve içinde zümrüt yeşili, camsı mermer bir görüş küresinin bulunduğu hilal şeklinde bir cep oluşturdu. Bu hafif tuhaf şekilli, kaygan, sümüksü yuvada bir yandan diğer yana yuvarlanarak hareket ediyordum.

Yuvamın yeşilliğinde, çıtırdayan kırmızı şimşeklerin üzerinde kaldırımda yürüyor, sağ Hubble objektifimin yakaladığı yonca yapraklı kuasarın üzerinden ve etrafından geçiyordum. Çıplak sağ gözümü kıstım, bir yerimde donuk bir sızı hissettim.

Ve sonra, galaktik, spazmodik, elastik, hafifçe kahverengileşmiş bir lastik bant gibi, önümdeki ayna tarafından birkaç anlığına geri çekildim ve orada kendi gözlerimle -o çift gözbebeği kuasarları- gördüm ve çevresel dikkatimi penceremin yanındaki, diğer evrenime paralel olan köşe aynasının yanındaki kara boşluğa çevirdim. Sanırım küçücük yatak odamdaydım.

Ruhsal hastalığı olan birçok insan bir noktada damgalanmayla karşı karşıya kalır. Ancak Indiana Üniversitesi tarafından yapılan bir araştırma, damgalanmanın özellikle şizofreni hastalarına karşı güçlü olduğunu ortaya koydu.

İşler bununla bitmiyor: Amerika Birleşik Devletleri’nde şizofreni hastalarının yalnızca yaklaşık %15’i çalışıyor. Şizofreni hastalarının yaklaşık %70’i bir tür ayrımcılığa maruz kalmış. İnsanların yalnızca %46’sı şizofreni teşhisi konsa bunu bir arkadaşına söyleyeceğini söylüyor. Şizofreni hastalarının yaklaşık %50’sinde ise “anosognozi” adı verilen bir farkındalık eksikliği var; bu, hastalığa sahip olduklarının farkında olmadıkları anlamına geliyor.

Belki de en önemli istatistik: Dünya nüfusunun yalnızca %1’i şizofreni hastası olmasına rağmen, bu kişilerin %100’ü saygıyı hak ediyor.

Topluluğumuzda şizofreni ve ilgili hastalıklarla yaşayan insanlara, başkalarının anlamasını istedikleri bir şeyi söylemelerini istedik.

“Zihnim etrafımdaki her şeyden daha gürültülü olabiliyor.”

“Yaşamak her zaman kolay değil. Hayatım boyunca böyle yaşadım. İnsanlara güvenmiyorsunuz ve sürekli korkuyorsunuz. İnsanlar sizi anlamıyor. Bazen kendi alanınıza ihtiyacınız oluyor.”

“Kronik bir hastalığım var ve bu hastalık şizoaffektif bozukluk. Hepsi bu. Bana nasıl olduğumu, kendime iyi bakıp bakmadığımı, iyi hissedip hissetmediğimi, konuşacak birine ihtiyacım olup olmadığını sorun. Bana bir insan gibi davranın çünkü ben buyum. Ben bir klişe değilim.”

“İyileşme sürecindeyim, bu da karşılaşabileceğim her türlü engeli aşmak için elimden gelen her şeyi yapacağım anlamına geliyor. Bu beni daha güçlü kılıyor.”

“Sadece bir tane söylemek zor… İnsanların, şizofrenimin olmasının insan olmadığım anlamına gelmediğini kesinlikle anlamalarını istiyorum. Kelimeler canımı acıtıyor. Halüsinasyon gören veya sanrı gören biriyle ilgili o şaka kabul edilemez. Senin şakan = benim gerçeğim.”
“Şizofreniyle ilgili o kadar çok damgalama var ki çoğumuz hayatımızdaki insanlara -arkadaşlarımıza, meslektaşlarımıza, hatta partnerlerimize ve ailemize- söylemiyoruz. Çoğumuz haklı olarak ayrımcılıktan korkuyoruz. Hayatlarımızı gizlilik içinde yaşamak zorundayız, bu da kimsenin neler yaşadığımızı bilmediği ve ihtiyacımız olduğunda bize yardım edemeyeceği veya destek olamayacağı anlamına geliyor. Bu da şizofreni hastalarının toplumdaki olumlu rollerinde neredeyse görünmez oldukları anlamına geliyor. Keşke insanlar şizofreniyi daha iyi anlasa ve bizi hoş karşılasalar da bunu saklamak ve insanların tepkilerinden korkmak zorunda kalmasak.”

“Akıl hastalığı bir karakter kusuru değil, bir güçtür. Elbette, çok fazla kişisel özveri ve destek gerektirir, ancak sevdiklerine destek olabilenler için bir hayatı değiştiriyorsunuz. Ben hizmet alan ve sağlayan biriyim; buna yaşanmış deneyim denir ve en iyi özelliğim hiçbir kırgınlığım olmamasıdır. Kız kardeşimin desteği olmasaydı bunu başaramazdım.”

“Bu teşhisle iyi bir çalışan, eş ve anne olabilirim.”

“Bazen kendimden başka kimseye tehlike oluşturmuyorum. Yalnızım. Acı çekiyorum. Korkuyorum ama tehlikeli değilim.”

“Bu bir mazeret değil. Teşhisim gerçek. Gerçeği kavramak için günün her saniyesi mücadele ediyorum. Değiştirebilseydim değiştirirdim; böyle hissetmek istemiyorum ama bu benim seçimim değil.”

“Farklılıklarımızdan çok benzerliklerimiz var.”

Bilmediğiniz Şizofreni Belirtileri

Şizofreni ve şizoaffektif bozukluk (şizofreni ve bipolar bozukluk veya depresyon belirtileriyle karakterize bir bozukluk), medyada sıklıkla popüler hale gelen karmaşık bozukluklardır. Şizofreni genellikle halüsinasyon ve/veya sanrılar görmek olarak klişeleştirilir ve bozukluğun diğer belirtilerinden nadiren bahsedilir.

Şizofreni tanısı alabilmek için, bir kişinin iki temel belirti göstermesi gerekir; ancak belirtilerden biri halüsinasyon görme, sanrılar görme veya düzensiz konuşma olmalıdır. İkinci belirti ise aşırı düzensizlik veya azalmış duygusal ifade olmalıdır. Bunlar şizofreninin ayırt edici belirtileri olup tanı sırasında kullanılırken, düzenli olarak ele alınmayan çeşitli başka belirtiler de vardır. Aşağıdakiler, şizoaffektif bozukluk (depresif tip) hastası olarak yaşadığım belirtilerdir ve hem şizofreni hem de şizoaffektif bozukluğun yaygın belirtileridir.

Sosyal izolasyon.
Sosyal izolasyon, bir bireyin çok az veya hiç sosyal teması olmadığında ortaya çıkar. Başkalarından yardım alamamak veya ilişkileri sürdürememek, toplum içinde başkalarıyla birlikte olamamak sosyal izolasyonun belirtileridir. Deneyimlerime göre, zorlandığımda, yardıma ihtiyacım olduğunda hayatımdaki diğer insanlara ulaşamıyorum ve ilişkilerimi sürdüremiyorum. Ayrıca belirli dönemlerde artan sosyal anksiyetem var, bu yüzden evimden çıkamıyorum.

Sıradan olayların özel ve kişisel bir anlamı olduğuna inanmak.

Bu semptom kişiden kişiye büyük ölçüde değişir. Örneğin, bu semptomu olan bir kişi televizyon veya radyo aracılığıyla mesajlar aldığına inanabilir. Deneyimlerime göre, sayıların tekrar ettiğini gördüğüm ve belirli sayıları gördüğümde başıma kötü bir şey geleceğine inandığım dönemler yaşadım. Genellikle sayıların özel anlamları olduğuna ve hayatımda belirdiklerinde bana bir şey söylediklerine inanırım. Bu son derece stresli olabilir ve sıklıkla paranoya ile mücadele ederim.

Kendimden kopuk hissetmek.
Bu, başa çıkması zor ve genellikle görünmez olan bir başka semptomdur. Kişiliksizleşme, bir kişinin bedenine veya düşüncelerine bağlı hissetmemesi ve bunlar üzerinde hiçbir kontrolü olmadığını hissetmesiyle ortaya çıkar. Deneyimlerime göre, genellikle bedenimde olmadığımı hissediyorum ve özellikle kendimin yansımalarını veya resimlerini gördüğümde kendimle bağlantı kurmakta zorlanıyorum. Bu semptom aynı zamanda kimliğimi anlamamı da zorlaştırıyor.

Yorgunluk.
Yorgunluk, birçok rahatsızlığın ayırt edici özelliğidir ve bitkin veya bitkin hissetmeyi ifade eder. Deneyimlerime göre, çoğu insandan daha fazla dinlenmeye ihtiyacım olduğunu ve yorgunluğum nedeniyle ekstra uykuya ihtiyacım olduğunu kabul etmekte zorlandım. Aslında hâlâ öyleyim. Bizim dünyamızda, daha fazla dinlenmeye ihtiyaç duymak genellikle tembellik olarak görülür, ancak daha fazla dinlenmeye ihtiyaç duymanın yanlış bir şey olmadığını anlamak önemlidir. Hepimizin ne kadar dinlenmeye ve uykuya ihtiyacımız olduğu farklıdır ve siz veya sevdiğiniz biri yorgunluk yaşıyorsa, yapabileceğiniz en iyi şey anlayışlı ve nazik olmaya çalışmaktır.

Hafıza kaybı. Hafıza kaybı, şizoaffektif bozuklukla yaşadığım en korkutucu semptomlardan biri ve şizofreninin yaygın bir semptomu. Hafıza kaybı uzun süreli ve/veya kısa süreli olabilir. İlaç ve terapinin hafıza kaybımla başa çıkmama yardımcı olduğunu gördüm, ancak bu devam eden bir süreç.

Şizofreni ve şizoaffektif bozukluk, çok çeşitli semptomlarla kendini gösteren nadir ve ciddi ruhsal hastalıklardır. Bu makalede ele aldığım semptomlar, teşhisimle birlikte yaşadığım en yaygın semptomlardan bazılarıdır, ancak her kişinin deneyimini benzersiz kılan çok daha fazlası vardır. Umarım bu hastalıkların çeşitli semptomlarını tartışarak toplumumuzda var olan klişeleri çürütebiliriz. Varsayımlarda bulunmadan önce birinin hikayesini dinleyin. Bu inanılmaz derecede önemli bir uygulamadır.

Şizofreni ve Destekleyici Terapi

On yıl önce, yetişkin oğlum Ben’in kaybının yasını tutuyordum.

Hayır, aslında fiziksel olarak ölmemişti; hayatı zihinsel ve duygusal olarak tamamen durmuştu. Hem onun hem de bizim geleceğimize dair tüm hayalleri, şizofreni adı verilen yıkıcı bir kronik beyin hastalığı tarafından çalınmıştı.

Ben, teşhis konulduğunda yetişkindi ve yeni gerçekliğimize uyum sağlamak zorunda kaldığımız için bu durum tüm ailemizi etkiledi. Tatlı, zeki, nazik, popüler ve enerjik oğlum, mahallede bornozla dolaşan, kendi sesini mırıldanan tuhaf bir adam olarak görülüyordu. Ve biz, bir aile olarak sonsuza dek değişmiştik.

Teşhis konulduktan sonra Ben, doktoruyla birlikte, birden fazla ağızdan alınan ilaç ve aylık enjeksiyonlarla ona yardımcı olacak bir tedavi planı bulmaya çalıştı. Yıllar süren kaos ve karmaşadan sonra, sonunda Ben’in semptomlarını azaltacak ve onu kısmen de olsa bize geri getirecek bir tedavi bulduk.

“Seslerinin Ardında: Bir Ailenin Şizofreni Kaosundan Umuda Yolculuğu” adlı kitabımın sonunda, oğlumun bir daha asla çalışamayacağı gerçeğini tamamen kabullenmek zorunda kaldığımı yazmıştım. Ama bugün, destekleyici bir tedavi planı sayesinde, bu sözlerin bazılarını gönül rahatlığıyla yiyebiliyorum. Şiddetli paranoid şizofreni hastası olan ve 8 kez psikiyatri hastanesine yatmış, 2 kez tutuklanmış ve ailesinden uzakta bir grup evinde 5 yıl geçirmiş olan Ben, artık gururlu bir vergi mükellefi. Bir restoranda garson olarak çalışıyor ve internetteki yorumlarda müşteriler tarafından övülüyor. Bizimle aynı evde yaşıyor ve aile hayatına dahil. Arkadaşları var, araba kullanıyor, faturalarını zamanında ödüyor ve neredeyse 60 üniversite kredisini tamamlamış.

Sınırlı bir mucize gibi geliyor – (neredeyse) sıradanlığın bir mucizesi.

İşte Ben’in şizofreni yolculuğunda ona destek olan destekleyici terapinin dört temel unsuru:

Tedavi: Tedavi planları her birey için farklıdır ve bu nedenle bir sağlık uzmanıyla iş birliği içinde geliştirilmelidir. İşe yarayan bir tedavi planı bulmak ilaç, terapi ve diğer unsurları içerebilir.

Yapı: Hepimize yardımcı olur, ancak özellikle düşünceleri dağınık olanlara rahatlık sağlar.
Amaç: Sadece akıl hastalığı olanların değil, herkesin ruh sağlığı için hayati önem taşır. Ben için bu, işe girdiğinde yaşama ve gelişme arzusunun her zaman daha da arttığı anlamına geliyordu. Gönüllülük, okul ve şimdi de işi onun için her şeyi değiştirdi.

Sevgi: Aile, arkadaşlar ve toplum gibi sevgi ve destek sağlayan ilişkiler kurmak.
Birlikte uzun bir yol kat ettik. Ama bunun dışında mıyız? Aslında hayır.

Yapılması gereken çok daha fazla şey var. Örneğin: tedavi seçimini mümkün kılmak, yardım alma sürecini kolaylaştırmak ve finanse etmek, işverenleri akıl hastalığı konusunda eğitmek, damgalamayı azaltmak ve saygıyı artırmak.

Onun “orada” olduğunu ve her zaman orada olduğunu, hastalığının sisleri arasında hafifçe gizlenmiş halde hatırlatan altın anlar var. Ben’in bizimle gülmesi, kız kardeşine mükemmel bir doğum günü hediyesi alması veya yere çöküp yeğenleriyle sevgiyle ve komik bir şekilde oynaması gibi küçük normallik anları bizi ayakta tutuyor.

Her günün sonunda, biraz normal bir hayatın 24 saatini daha satın almış gibi hissediyoruz.

Ama kabul edeceğiz. Çünkü Ben için alternatifin ne olduğunu biliyoruz: hastaneye yatmak, evsiz kalmak, hapis cezası almak veya daha kötüsü. Ve sahip olduklarımızı, ne kadar tehlikeli olursa olsun, kaybetmek istemiyoruz.

Yeniden inşa etmek veya benim dediğim gibi destekleyici terapi, garanti olmaktan çok uzak. Ama mümkün. Ve bu, inançla, bir vizyonla ve akıl hastalığı olanların potansiyeline daha fazla dikkat etmekle başlıyor; onlara ve ailelerine saygı duymakla.

Hepimiz şizofreni hastaları ve aileleri için bu umudu yeniden tesis etmek ve şizofreniye dair beklentileri değiştirmek için sıkı çalışmaya devam edelim.

Rastgele Bir Şey Şizofrenime Zarar Verebilir

Her gün yürümeye çalışıyorum. Bazen yol kenarındaki çöpleri topluyorum. Ne bulacağınızı asla bilemezsiniz.

Çöplerimi koymak için bugün bir torba almadım çünkü kaldırımın en son çöp topladığımdan beri temiz olduğunu hissettim. Ama bugün yürürken bir çekiç buldum.

Çekici alıp bir an tuttum ve şöyle düşündüm: Bu yolda birkaç okul otobüsü durağı var. Birkaç blok ötede bir lise var. Çekiçle yürümeye devam ettim çünkü çocuklardan hiçbirinin çekiçten zarar görmesini istemedim.

Bazen “Bülbülü Öldürmek” filmindeki Boo Radley’nin içine kapanık biri olduğunu hissediyorum. Bu şekilde hissetmekten hoşlanmıyorum, bu yüzden komşularıma iyi davranmaya, onlara merhaba demeye ve gülümsemeye çalışıyorum.

Çekiç elimde kavşağa doğru yürümeye devam ettim ve her zamanki gibi geri döndüm. Sadece genellikle yanımda çekiç taşımam.

Genellikle hayatımda farklı bir şey olduğunda, aklım başka yerlere kaymaya başlar. Buna halüsinasyon demezdim, sadece kafamdaki bir görüntü derdim. Bu durumda, önümde bir polis arabasının durduğunu gördüm. Bir polis memuru çekici bırakıp diz çökmemi söyledi. Ayrıca ellerimi başıma koymamı da söyledi. Tüm bunların komşularım beni izlerken olabileceğini düşündüm.

Bu görüntüler veya düşünceler aklıma geldiğinde onları görmezden geliyorum ama bu onların olmasını engellemiyor. Belki de sadece ben sessiz bir hayalperestim.

Sonunda dairemin olduğu tepenin zirvesine vardım ve golf arabalarıyla gelen bakım ekibine el salladım. Çekici sokakta bulduğumu ve çocukların zarar görmesini istemediğimi söyledim. Çekici alıp gittiler. Bunu hâlâ tutuklanabileceğimi düşünerek yaptım. Ama polis hiç gelmedi. Ayrıca dairemdeki alet kutumda olan çekicimi birinin çalmış olabileceğini de düşündüm. Daireme döndüğümde, çekicin gitmiş olması gerektiğini düşünerek alet çantamı kontrol ettim ama hâlâ oradaydı.

Bu düşünceler ilaçlarımın işe yaramadığı anlamına gelmiyor. İlaçlarımın her zaman her şeyi iyileştirmediğini ve bazen tüm paranoyayı iyileştirmediğini anlıyorum. Ama bunun gerçeklik mi yoksa benim “gerçek dışılığım” mı olduğunu anlamak için kendime sorular sorabilirim. Şizofreni ağır sıklet bir dövüş gibidir ama beni nakavt etmez. İçimde görmezden gelmem veya üstesinden gelmem gereken şeylere neden olabilir, ancak gerçek olduğuna dair gerçek bir kanıtım olmadıkça bir sanrıya tepki vermem.

Çoğumuz sabahları omuzlarımızda görünmez ağırlıklarla uyanırız. Bir şekilde, kimsenin bir şeylerin ters gittiğini fark etmeden günü atlatmayı başarırız.

Bana şizofreni teşhisi kondu ve zamanla hazırlıksız olduğum birçok şey oldu. İşte “görünmez” bir bozuklukla “yüksek işlevli” olmak hakkında başkalarının bilmediği birkaç şey.

Bazen, başkalarının anlaması zor olabilir.

Bunu “kötü bir gün” olarak değerlendirirler ve bunun sizin için her gün olduğunu fark etmezler. Biriyle gerçek bir bağ kuramamak, çoğu zaman kendinizi yalnız ve yanlış anlaşılmış hissetmenize neden olabilir.

Başkalarının gerçekten bilmediği şeylerle sessizce başa çıkarsınız.

Bu sabah uyandığımda insan ve köpek cesetleri gördüm. İlk başta ben de öldüğümü sandım. Derslere gitmem ve ardından dokuz saatlik bir vardiyada çalışmam gerektiği için kendimi ikna etmek zorunda kaldım. İş yerinde, devam eden halüsinasyonlarla sessizce başa çıkarken gülümsemeye çalıştım. Birçoğunuz bu şeylerle veya fiziksel acılarla uğraşıyor olabilirsiniz. Bu herkes için kolay değil.

İnsanlar size inanmayabilir.
Annem lupus hastasıydı ve kimse ona inanmadı çünkü “hasta görünmüyordu.” Kimse bana inanmıyor çünkü etrafta mırıldanıp ağzım sulanarak oturmuyorum. Birçoğunuza “sahtekârsın” veya “yalan söylüyorsun” gibi şeyler söylenmiş olabilir. Yaşadıklarınız çok gerçek ve “dramatik” veya “olumsuz” davranmıyorsunuz.

Sadece var olma mücadelesinde hepimizin her gün karşılaştığı ve dünyanın asla anlayamayacağı birçok şey var. Bunu şimdi söylüyorum, yalnız değilsiniz.

Geçerlisiniz ve harikasınız.

Egzersiz Şizofreni Belirtilerini Azaltmaya Yardımcı Olur

Hepimizin hayatında önceliklerimiz vardır. Öncelikler eylemlerimizi belirler ve günlük aktivitelerimize yön verir. Öncelikler arasında ailemizin, arkadaşlarımızın, doktorlarımızın tavsiyelerine uymak ve kendi ihtiyaç ve bakımımızla ilgilenmek yer alabilir. Ruh sağlığı teşhisim göz önüne alındığında, reçeteli ilaçları kullanmak ve düzenli egzersiz yapmak benim için en önemli öncelikler. Bu makalede egzersizin önemine odaklanacağım.

Egzersiz yapmanın çeşitli nedenleri var. Egzersiz vücudum, özellikle de kalbim ve akciğerlerim için iyi. Kan dolaşımım arttıkça genellikle bir iyilik hali veya mutluluk hissi yaşıyorum. Egzersiz yapmamın bir diğer nedeni de sesler duymak, anlaşılmaz görseller görmek ve beklenmedik duygular gibi zihnimi belirtilerden arındırmak. Koşu bandında geçen bir günün ardından belirtiler azalıyor, genellikle gülümsüyorum ve ağırlık kaldırmaya ve egzersiz yapmaya devam etmek için motivasyon hissediyorum.

Egzersiz ayrıca şizofreni teşhisimle ilişkili saldırganlık duygularını azaltmaya da yardımcı oluyor. Saldırganlık ve umutsuzluk duyguları, ruhsal sağlık sorunlarım nedeniyle ortaya çıkabiliyor. Ne kadar öfkelenirsem, o kadar çok egzersiz yapıyorum. Bu benim için olumsuz eylemlere katılmaktan ve tüm o verimsiz düşünceleri içimde tutmaktan çok daha iyi.

Bazen egzersiz rutinime çeşitlilik katmak önemli. Kickboks da yapıyorum çünkü stresi azaltmanın ve refah duygumu artırmanın bir yolu. Genellikle katılacağım dersin büyüklüğünü düşünürüm. Kaygımı azalttığı için daha az kişiyle çalışmayı tercih ederim. Salı günleri, saat 16:45’te, sadece birkaç kişi katılır.

Kickboksu o kadar çok seviyorum ki, yakın zamanda dersimde 200 seansa katıldığım için ücretsiz bir tişört aldım. Eğitmenin başarılarımı tahtaya yazması, boks eldivenlerimi giymem ve boks torbasını yumruklamam beni motive ediyor. Derste ayrıca şınav ve mekik gibi başka egzersizler de var. Bazen hafif semptomlar ortaya çıkabiliyor, ancak yoğun egzersiz yaptığım ve alnımdan ter damladığı için kısa sürede geçiyorlar.

Görünüşte şizofrenimden kimseye bahsetmiyorum. Sınıftaki diğer öğrenciler tanıdıklarım. Aynı yüzleri görmek hoşuma gidiyor, özellikle de 100-200 ders tamamladıklarında. Bir dersin sonu, hareketsiz bir yaşam tarzına karşı verdiğim mücadeleyi kazanıp kendimi dairemde izole etmek. Şizofreni gibi ciddi bir akıl hastalığına sahip olmamın verdiği öfke yatıştı. Eğitmen bizi “Buraya neden geldiğinizi hatırlayın” diyerek motive ediyor.

Egzersiz yaptıktan sonra, yaptıklarımı takvimime yazmayı seviyorum. Haftada dört-beş kez egzersiz yapıyor ve her haftanın sonunda güçlü bir şekilde bitirmeye çalışıyorum. Bir haftalık egzersizi tamamladıktan sonra, sonraki hafta egzersiz yapmaya devam etmek için motive oluyorum. Dört hafta sonra, takvimim bana ay boyunca elde ettiğim egzersiz başarılarını hatırlatıyor. Egzersiz bir rutin haline geldiğinde, egzersiz yapmadığım için sık sık suçluluk duyuyorum. Ancak aşırı egzersiz yapmamaya dikkat etmeliyim.

Egzersizime odaklanmak beynimi uyarıyor ve semptomlarım genellikle ortadan kalkıyor. Egzersiz, şizofreninin yarattığı boşlukları dolduruyor. Egzersizi bırakmak için hiçbir sebep düşünemiyorum çünkü benim için terapi kadar iyi olabiliyor.

Şizofreni ile Başa Çıkmış Etkili Kişiler

Şizofreninin medyada o kadar kötü bir şöhreti vardır ki, teşhis konulduktan sonra tatmin edici bir hayat hayal etmek genellikle zordur. Şizofreni nüfusun yaklaşık %1’ini etkilese de, Ulusal Evsizliği Sonlandırma İttifakı, şizofreni hastalarının evsiz nüfusun %20’sine kadarını oluşturduğunu bildirmektedir.

WebMD’ye göre, şizofreni spektrum bozukluğu (SSD), halüsinasyonlar, sanrılar, düzensiz konuşma, sosyal geri çekilme ve diğer davranışlar gibi semptomlar nedeniyle çalışmayı ve işlev görmeyi zorlaştırabilir. Şizofreni hastalarının çoğu anosognozi yaşar; bu, kişinin durumunun ciddiyetinin farkında olmadığı anlamına gelir. Ancak, şizofreni hastaları hakkındaki olumsuz stereotipler her zaman doğru değildir. Her bireyin kalıpları olumlu yönde değiştirme gücü vardır ve işte psikotik bozuklukla yaşayıp başarılı olanlardan birkaçı:

Elyn Saks
Elyn Saks’ı “Akıl Hastalığının Hikayesi” adlı TED konuşmasında veya “Merkez Tutamaz: Delilik Yolculuğum” adlı anı kitabında görmüş olabilirsiniz. Güney Kaliforniya Üniversitesi’nde saygın bir profesördür ve daha iyi akıl sağlığı yasaları için savunuculuk yapmaktadır. Şizofrenisi, Vanderbilt, Oxford ve hukuk diplomasını aldığı Yale’de etkileyici bir akademik geçmişe sahip olmasını engellememiştir. Elyn Saks, anı kitabıyla 2009 yılında MacArthur Genius Bursu’nu kazanmıştır. Aktivizmi, profesyonelliğiyle yakından bağlantılıdır; diğer çalışmaları arasında akıl hastalığı olan kişilerin haklarını savunmak da yer almaktadır. Yıllar içinde birçok kez hastaneye yatmasına rağmen, kariyerinde ve aşk hayatında başarı elde etmiş ve eşiyle birlikte Kaliforniya’da yaşamaktadır.

Eleanor Longden
Eleanor Longden’ı beş milyondan fazla kez izlenen TED konuşması “Kafamdaki Sesler”den tanıyor olabilirsiniz. Şu anda Manchester Üniversitesi Psikoz Araştırma Birimi’nde doktora sonrası araştırmacı olarak çalışmaktadır. Şizofreni ve psikozla ilgili kendi deneyimlerinden yola çıkarak, işitsel halüsinasyonların ve diğer psikoz semptomlarının tedavisinde daha bütünsel yaklaşımları savunmaktadır. Hastaların kendi kişisel sağlık stratejilerinde güçlendirilmesini savunmaktadır; bu da, anosognozi veya durumlarını yeterince anlamadıkları algısı nedeniyle hastalarını karanlıkta bırakma eğiliminde olan doktorların kullandığı geleneksel tedavi planlarının çoğuyla çelişmektedir.

Esme Weijun Wang
Esme Wang, şizofreni aktivizmi hareketine yeni katılan yükselen bir isimdir. 2019 yılında, şizoaffektif bozuklukla ilgili ilk elden deneyimlerini anlattığı denemelerden oluşan “Toplu Şizofreniler” adlı kitabını yayınlayarak ruh sağlığı dünyasında büyük yankı uyandırmıştır. Bu bozukluk onun Stanford’dan mezun olmasını, New York Times’ın En Çok Satanlar listesine girmesini ve “sınırlılıkları olan hırslı insanlara” yardım eden kişisel bir markaya sahip bağımsız bir eşcinsel ve feminen işletme sahibi olmasını engellemedi. Kitabı, psikotik bozukluğu olan kişilerin sıklıkla karşılaştığı zorlukların çoğunu araştırıyor: çocuk sahibi olup olmayacağına karar vermek, iş hayatlarını ihtiyaçlarına en iyi şekilde uyacak şekilde nasıl düzenleyecekleri ve seçkin okulların akıl hastalığı olan kişilere karşı ayrımcılık yaptığı durumlarda yüksek öğrenime nasıl yön verecekleri. Halen kocasıyla birlikte San Francisco’da yaşıyor.

John Forbes Nash Jr.
Sylvia Nasar’ın “Güzel Bir Zihin” kitabını izlediyseniz veya okuduysanız, bu adamın kim olduğunu biliyordur. 2015 yılında ölen Nash, üretken bir matematikçi ve ekonomisti ve 1994 yılında oyun teorisi üzerine sağladığı katkının sayesinde iki teorisiyle birlikte Nobel Ödülü’nü kazandı. Nasar, kitapta şizofreni ile olan hayat boyu mücadelesini anlatıyor. Hastalığın onu yetişkin hayatı boyunca takip ediyor ve onunla birlikte Princeton’a ve dağılışlarına seyahat ediyor ve günlerinin çoğunu çığır açan matematik ilkelerini geliştirerek sürdürüyor. Profesör ve akademisyen olarak başarılı bir kariyere sahip oldu ancak bu, birçoğu istemsiz olan, çok sayıda başarı, yatış olmadan gerçekleşmedi. Nash sonunda birçok başarı elde etti ve en sevdiği şeyi yaparak zamanın tadını çıkardı.

Bu insanlar en görünür ve ünlü olsalar da, tek olanlar onlar değil. Toplumun onun kesiminden, onun kesiminden birçok insan, şizofrenileriyle ilgili koşullar ve yaşamlara göre yaşam alanlarına göre başarılar elde ediyor. Birinin derecesinin alınması, şizofreni sistemleri için önemli bir başarıyı garanti etmeye yeter. Şizofreni koruma için savunuculuk yapan birçok psikotik bozukluk olan terapist vardır ve ruh sağlığını koruyan tüm profesyoneller şizofreni yedekleme için kademeli olarak daha iyi bir şekilde düzenli olarak geliştirilmektedir. Curesz Vakfı ve Ulusal Ruhsal Hastalıklar İttifakı (NAMI) gibi kuruluşlar, başarı hikayelerini halka açık web sitelerinde yayınlamaktadır.

Yakın zamanda psikotik bir bozukluk tanısı konduysa, bunun hayatının tüm rekabetleri için bir ölüm fermanı olmadığını unutmayın. İyileşme, bozulmayla yaşamanın önemli bir sürecidir, ancak bunun sonunda buna değeceği görüldü.

Şizofrenide Sanrıları Gerçeklikten Ayırmak

16 yaşındayken bana prodromal şizofreni teşhisi kondu. Bir bakıma çok korkutucu bir dönemdi. Algıladığım gerçekliğe artık güvenemeyeceğimi biliyordum. Algıladığım her şeyi sorgulamaya başladım. Ne gerçekti? Ne gerçek değildi? Aradaki farkı nasıl anlayabilirdim? Bu sorgulamanın doğal bir sonucu olarak analitik olmaya zorlandım.

Gerçek olanı analiz etme ve açıklamada ne kadar ustalaşırsanız, gerçek olmayanı tespit etmenin de o kadar kolay olduğunu fark ettim. Şunu hayal edin: dünyaya yayılan bir virüs, bir ABD Başkanı’nın ayaklanma başlatması ve eldivenli bir adamın görüntülerinin internette spam olarak yayılması. Gerçek dünya çok tuhaf bir yer olabilir. Ancak yeterince derine indiğinizde, çoğu şey için mantıklı ve olgusal bir açıklama bulabilirsiniz. Örneğin, diyelim ki uzaylıların Avustralya’yı işgal ettiğini düşünmeye başladınız. O zaman böyle bir fikri destekleyecek doğrulanabilir, güvenilir bir kaynak bulamazsınız. Sanrısal bir yanılsama olup olmadığını kontrol etmek iyi bir fikir olabilir.

Gerçek dünya korkutucu bir yerdir.

Önceki bir makalede fark etmiş olabileceğiniz gibi, kafamda kesinlikle çılgınca fikirler uçuşuyor. Ancak bu çılgın düşünceler, dünyada gerçekleşen ve aynı derecede korkutucu olan gerçek olaylarla karşılaştırıldığında devede kulak kalıyor. Örneğin, Amerika Birleşik Devletleri’nin Doğu Yakası’nda yayılan bir zombi virüsü hakkında oldukça resmi görünen bir haber okudum. Yaklaşık bir saat panikledikten ve sonunda sakinleştikten sonra, biraz daha araştırma yapınca kendimi The Onion gibi bir parodi haber sitesinde buldum.

Parodi ve açıklanamayan haberlerle başa çıkmak daha da zor. Başkan Obama’nın bir ABD vatandaşının suikastına yeşil ışık yakması veya Başkan Trump’ın Orta Doğu’da yeni bir savaşa yol açabilecek bir İranlı generali öldürmesi gibi şeyler. Her ikisi de yürütme yetkisinin kötüye kullanılmasının korkunç örnekleri ve görmezden gelinmesi zor, çok gerçek olaylar.

Analitik olmak yeterli olmadığında.

Yukarıdaki örneklerdeki gibi durumlarda, tam bir panik moduna girmemek zor olabilir. Yapabileceğiniz en iyi şey kendinize “Bu benim sorunum değil” demek. Bunu ne kadar çok yaparsanız, korkunuzu o kadar çok yatıştırırsınız. Gerçekçi olmak gerekirse, bu ifade genellikle doğru olacaktır. Bu sizin sorununuz değil. ABD generali misiniz? Hayır mı? O zaman bu sizin sorununuz değil. Orta Doğu’da askeri faaliyetlerde bulunuyor musunuz? Hayır mı? Sizin sorununuz değil. Orta Doğu’da işleri yürüten bir politikacı mısınız? Hayır mı? Benimle birlikte söyleyin! Bu benim. Sorunum. Hayır.

Şizofren teşhisi kondu. İlaç almak, doğru beslenmek ve iyi bir uyku düzenine sahip olmak gibi yapmam gereken her şeyi yapabiliyorum ama yine de biraz paranoya yaşayabiliyorum. Paranoyamla başa çıkmama yardımcı olan şeylerden biri, başkalarının paranoya deneyimlerini okumaktı. Yaşadıklarını okuduğumda, bir “aha” anı yaşıyorum – “Ah, bu semptomu yaşayan tek kişi ben değilim.”

Birkaç gün önce, kuru temizlemeciye birkaç eşya almak için gittim. Açık olacaklarını varsaydım. Erken gelmeme rağmen kapılar kilitliydi. Çıkarken, plakasında “Ordu Gazisi” yazan bir araba gördüm. Hemen bu kişinin kuru temizlemecinin sahibi olduğunu düşündüm ve bir şekilde geldiğimi duyup erken kapatmışlar, bu yüzden kuru temizlemeciye gidemedim. Eve dönerken paranoyaya kapıldım. Arabalarında insanlar gördüm ve ne yapacağımı merak ettiklerini düşündüm. Eve güvenle gidebilmek için gerçekten odaklanmam ve paranoyayı engellemem gerekiyordu.

Bazen paranoyak düşüncelerim sırasında sesler duyuyorum. Bir ses “Şizofren değilsin” diyor ve bu beni güldürüyor. Bunu ilk olarak askerden ayrılırken duymaya başladım ama hala ara sıra duyuyorum.

Paranoyamın bir kısmı yıllar önce tanıştığım bir kız arkadaşımla ilgili. Bazen geceleri, sürgülü cam kapımın önünde farları açık arabalar oluyor ve bunların beni takip eden arkadaşları olduğunu düşünüyorum. Birkaç saniye onlara bakıp paranoyayı engellemeye çalışıyorum. Bu tür paranoyayla başa çıkmama yardımcı olan şey, caz dinleyerek veya televizyon izleyerek dikkatimi dağıtmak.

Paranoyak düşüncelerim sırasında arabamın etrafında insanlar gördüğümde paranoyaklaşabiliyorum. Arabamla kimsenin oynamadığını biliyorum ama paranoyakken bu sonuca varmak zor. Sonunda gittiklerinde, arabadan inip arabama doğru yürüyor ve olay yerini inceliyorum. Her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için lastikleri ve boyayı kontrol ediyorum. Kanıt arayarak bu paranoyadan kaçınabiliyorum. Çok güvenli bir mahallede yaşıyorum ve otopark iyi aydınlatılmış. Sokak lambasının altına park ediyorum, bu yüzden birinin arabamı tahrip ettiğini düşünmek için mantıklı bir sebep yok.

Araba kullanırken sık sık takip edildiğimi düşünüyorum. Çok fazla posta almadığım günlerde, birinin postamı aldığını düşünmeye kolayca kapılıyorum. Kredi veya banka kartımı telefonda kullandığımda, birinin beni dinlediğinden korktuğum için endişeleniyorum. Mutfaktaki birinin yemeğimi bana servis etmeden önce kirlettiğini düşündüğüm zamanlar oldu. Bir polis memuru gördüğümde her zaman paranoyaklaşıyorum, bu yüzden kendimi derin bir nefes alıp onlara el sallamaya şartlandırdım.

Paranoyak düşüncelerimle başa çıkmanın bazı yollarından bahsettim. Bazen, beni endişelendiren olay hakkında konuşmak için ailemi arıyorum. Paranoyamla başa çıkmanın en önemli yollarından biri, kanıtları incelemek. Olanların gerçekliği veya gerçek dışılığı hakkında kendime sorular soruyorum. Ayrıca etrafımda gerçek olana odaklanarak anda kalma pratiği yapıyorum. Ne duyabiliyor, görebiliyor, dokunabiliyor veya hissedebiliyorum?

Şizofreni teşhisi konmuş olanlar paranoya belirtileri arasında kaybolabilir, ancak benim için kendimi gerçekliğe, etrafımda olup bitenlere dayandırmak önemli. Paranoyayı teşhisimden dolayı yaşıyorum, başka hiçbir sebep yok. Paranoya öyküleri okumak, bunun şizofreni topluluğunda yaygın bir belirti olduğunu anlamama yardımcı oluyor. Kişisel öykülerimizi korkusuzca paylaşarak paranoyamızla nasıl yüzleşeceğimizi öğreniyoruz.

Şizofrenimin Sebebi Sesler ve Halüsinasyonlardan Daha Fazlası

Son ilaç değişikliğim ve son zamanlarda artan dozlarımla birlikte, seslerle ve ara sıra gördüğüm görsel halüsinasyonlarla boğuşmaktan çok, enerji, motivasyon ve cinsel istek eksikliği çektiğimi hatırlıyorum.

Şizofreni -özellikle benim için şizoaffektif bozukluk- sadece olumlu belirtilerden çok daha fazlası. Hayatta, medyada, akranlarım ve ailem arasında, sadece şizofrenimi değil, aynı zamanda birçok kişiyi etkileyen bir hastalık olarak şizofreniyi tartışırken ve anlarken bu olumlu belirtilerin fazlasıyla temsil edildiğini gördüm. İnsanlar genellikle şizofreni hastası aktif olarak psikotik değilse veya halüsinasyon görmüyorsa, iyi olması gerektiğini varsayarlar. Bazıları için durum böyle değil. Bir şeyi başarmak için kendimle gerçekten, gerçekten mücadele etmem gereken günler oluyor. Hızlı bir ödev gibi basit bir şeyi yapacak motivasyonum veya isteğim yok ya da bulaşıkları yıkamak devasa bir görev haline geliyor. Bazı günler kendimi havada asılı kalmış gibi hissediyorum; sanki bedenimin dışındaymışım ve giyinmek için yeterince bağlantı kuramıyormuşum gibi. Diğer günler ise o kadar derin ve karanlık bir boşlukla doluyorum ki kendimi tekrar aramak zorunda kalıyorum. Diyalektik davranış terapisi (DBT) sayesinde halüsinasyonlarımla başa çıkmayı öğrendim. Onlarla savaşmak yerine onlarla yaşamamı sağlayacak şekilde işlemeyi öğrendim. Ama ne kadar başa çıksam veya farkında olsam da yapmam gerekeni yapacak enerjiyi bana vermiyor. Geride kalmamam bir mucize. Günümün çoğunu 10 dakikalık görevler için kendimle mücadele ederek, yarı uykulu bir şekilde, pes etmek istediğimde kendimi yataktan zorla çıkarmaya çalışarak geçiriyorum. Ve bu kolay değil.

Tam bir motivasyon eksikliğini nasıl tanımlarsınız? Yokluk, istek, ihtiyaç hissi ama onları bulamamak. Keşke biri beline bir ip bağlasa ve sen de onu takip edebilsen. Bir şey yapma ihtiyacı duyup da yapamamak. İçinizdeki görünmez bir parçayla mücadele etmek. Ve bu sonsuz.

Görünüşü korumakta iyiyim. Evi temizlemek bir saat sürüyor, ben de kendimi kalkıp yapmaya ikna etmeye çalışarak altı saat geçiriyorum. Ama sonunda hallediliyor. Güzel bir Instagram fotoğrafı çekip altına güzel bir açıklama yazmak kolay. Kimsenin bilmesine gerek yok. Bilseler bile, gerçekten anlayıp anlamadıklarını merak ediyorum.

Birçok insanın “Bugün tek yaptığın nefes almak olsa da sorun değil” dediğini duyarsınız. Ama dünya sensiz dönerken sadece nefes almanın utancını anlamıyorlar. Tek yaptığın nefes almak olsa da sorun değil. Bazen, gerçekten, dürüstçe yapabileceğin tek şey nefes almaktır. Tek yaptığın duş almak, birkaç bulaşık yıkamak veya bir ödevi bitirmek olsa da sorun değil. Kendini iyi hissetmesen bile sorun değil. Sanırım bunları söyleyen insanlar, hastalığın inanılmaz yükünü çoğu zaman anlamıyor. Bu kadar çabalayıp hiçbir şey başaramamanın inanılmaz acısını.

Anlıyorum.

Ve bu gerçekten sorun değil.

Sadece nefes al.

Yarın hiçbir yere gitmiyor.

Şizofreni Hastalığınızda Engelli Desteği Önemlidir

Dürüstlüğü kendi kendine teşhis aracı olarak kullanmakla ilgili önceki bir yazımda da belirttiğim gibi, şizofreni ruhsal bozukluğunun en sinsi belirtilerinden biri, belirtileri fark etmemenizdir.

Şizofreni, diğer belirtilerin yanı sıra, düşük işlevsellik, halüsinasyon, motivasyonsuzluk ve genellikle sürekli acı çekme halidir. Az önce bahsettiğim belirtiler, aynı anda mevcut olabilecek birçok belirtiyle karşılaştırıldığında devede kulak kalır.

Belirtilerinizi fark etmediğinizde, bu sürekli acı normal gelebilir. Normallik duygunuz yetersizdir. Başka biri sizin şizofreni durumunuzda olsaydı, hayatı muhtemelen altüst olurdu. Ne yapacağını bilemez ve bu durum onlar için yıkıcı olurdu. Ancak, şizofreni hastası olduğunuzda bu, normal günlük hayatınızdır ve muhtemelen bir süredir böyledir.

Bu şekilde düşünmek, kişinin ihtiyaç duyduğu desteği alamama olasılığını artırabilir. Ben de yıllarca bunu yaptım. Grup terapisine gitmeyi, engellilik yardımı almayı reddettim. Kendimi sağlığıma zararlı işlere zorladım. Desteği reddetmek, herkes kadar yetenekli olduğum düşüncesinde ısrar etmemi sağladı. Sonuç olarak, bu durum psikotik ataklara ve önlenebilir acılara yol açtı.

İhtiyacınız olmadığını düşünseniz bile desteğe ihtiyacınız var
Bu nedenle hayatınıza objektif ve yargılamadan bakmanız önemlidir – ihtiyacınız olduğunu düşünmeseniz bile, ihtiyacınız olduğunda destek alın. Bu, eyalet/il veya federal hükümetinizden engellilik geliri desteği başvurusunda bulunmayı da içerir. Gerçek şu ki, bu tür destekler özellikle şizofreni hastaları içindir. Şizofreni teşhisi konduysa, bu desteklerden yararlanma hakkınız vardır ve bunları almakta utanılacak bir şey yoktur.

Bu destekleri almaktan utanıyorsanız, şöyle düşünün: Vergileriniz bunları karşılıyor. Hiç çalıştınız mı? Vergilendirildiniz. Paranızı geri alıyorsunuz. Daha önce hiç çalışmadıysanız sorun değil. Bu finansal desteği bir kuluçka makinesi olarak düşünebilirsiniz. Şizofreniyi etkili bir şekilde yönetme becerilerinizi geliştirirken bu desteği kullanıyorsunuz. Ruh sağlığı sorununuz etkili bir şekilde yönetildiğinde, vergi ödeyen ve karşılığında başkalarının ihtiyaç duyduğu desteği almasına yardımcı olan topluma katkıda bulunan bir üye olabilirsiniz. Bunu kim istemez ki?

Alison Hayes’in bu makalesinde, sosyal yardım konusundaki damgalanmanın toplumsal maliyeti özetleniyor. “Ne iş yapıyorsunuz?” gibi soruları cevaplamak acı verici olabilir. Dürüst olup gerçeği söyleyebilirsiniz. Ya da gelir desteğinizi bir girişimcilik girişimi için fon olarak düşünebilirsiniz. Desteğinizi, sanatçı, zanaatkar, kodlayıcı veya iş olarak kabul edilebilecek herhangi bir hobi olarak kendi işinizi kurmak için kullanırsınız.

Şizofreni bir akıl sağlığı bozukluğudur, ancak utanç verici bir durum değildir.
Benim için, profesyonel olmadığınız halde profesyonel olduğunuzu iddia etmek yalan değildir. Uzun zamandır kendimi profesyonel bir yazar olarak görüyorum, her ne kadar bu benim için bir hobi olsa da.

“Başarana kadar yapıyormuş gibi yap” derler. Benim durumumda bu kesinlikle doğruydu. Sonunda sizi meşru bir profesyonel yapacak becerileri aktif olarak geliştiriyorsanız, kendinize profesyonel demekten utanılacak bir şey yok.

Gerçek şu ki, sınırlamalarınızdan herhangi birini alıp onlara meşru tanımlar verebilir ve yine de normal görünebilirsiniz. Hayatınızdaki herhangi bir şeye nesnel ve yargılamadan bakarsanız, tıpkı herkes gibi yaşıyorsunuz demektir. Tek fark, günlük yaşamınızda bir engel nedeniyle ciddi şekilde engelleniyor olmanız. Tekerlekli sandalyede oturan birini merdiven çıkmakta zorlandığı için yargılar mısınız? Sanmam

Sevilmeyen Şizofren

Ruh sağlığı konusunda eğitim alan ve kendi kendine tedavi arayan insanların sayısı arttıkça ruhsal hastalıklarla ilgili damgalanma azalmış olsa da, şizofreni gibi bazı bozukluklar konusunda hâlâ çok fazla damgalanma var.

Şizofreni veya şizoaffektif bozukluğunuz varsa ve sevilmeyen biri olduğunuzu düşünüyorsanız, bu tam size göre.

Yaklaşık bir yıldır resmi olarak şizoaffektif bozukluk (şizofreni, depresyon veya bipolar bozukluk belirtileriyle kendini gösteren bir bozukluk) teşhisi kondu, ancak çocukluğumdan beri bu belirtilerle mücadele ediyorum. Şizoaffektif tanısı aldıktan sonra inanılmaz derecede korkmuş ve utanmıştım. Korkum, hayatımdaki insanlar tarafından farklı görüleceğimdi ve bazı durumlarda bu doğruydu. Medya şizofreniyi korkutucu bir bozukluk olarak basmakalıp bir şekilde ele alıyor ve bu, şizofreni hastasını bir “canavar” olarak tasvir eden korku filmlerinde sıklıkla kullanılıyor. Şizofreni veya şizoaffektif bozukluğu olanlar da sıklıkla tehlikeli veya “çılgın” olarak tasvir edilir ve bu durum hem toplumda hem de yakınlarımızda korkuya yol açmıştır.

Ama ben buradayım, neler yaşadığınızı anlıyorum ve size tüm sevgilerimi gönderiyorum. Size sevildiğinizi söylemek için buradayım. Önemlisiniz. Ve bu dünyada bir ışıksınız.

Bir akıl hastalığınız var, ancak bu sizi tanımlayan bir faktör olmak zorunda değil; bu sadece kim olduğunuzun bir yönü ve sevilebilir olup olmadığınızı belirlemez.

Olduğun gibi sevilebilirsin ve varoluşunun tamamı boyunca da öyleydin. Şizofreni ve şizoaffektif bozukluk topluluğunda sizi kucaklamak, sizinle empati kurmak ve yalnız olmadığınızı söylemek için bekleyen çok sayıda insan var. Sizi desteklemek, sizi görmek ve hastalığınızla, yargılamanın veya utancın olmadığı güvenli bir ortamda başa çıkmanıza yardımcı olmak için buradayız.

Şizofreni veya şizoaffektif bozuklukla dolu dolu bir hayat yaşamak mümkün ve hastalığınızla ilgili damgalanmayla karşılaşsanız da, herkes size bu kadar kötü davranmayacaktır. Deneyimlerinizi başkalarını eğitmek ve şizofreni ve şizoaffektif bozukluğun gerçekte nasıl bir şey olduğu konusunda farkındalık yaratmak için kullanabilir ve hikayenizden biraz güç alabilirsiniz.

Şu anda karanlık ve karanlık bir yerde olduğunuzu hissediyor olabilirsiniz. Anlıyorum. Sayamayacağım kadar çok kez aynı durumdaydım, ama lütfen karanlığın hemen ötesinde bir ışık olduğunu bilin ve umarım sözlerim onu aramanıza yardımcı olur. Sizi bekliyorum, sevildiğinizi ve önemli olduğunuzu söylemek için ve bu topluluktaki birçok kişi gibi burada kollarımı açmış bekliyorum.

Şizofreni veya şizoaffektif bozukluk teşhisi konduğu için sevilmediğinizi veya önemsiz olduğunuzu hissetmeyi hak etmiyorsunuz. Dünya bu teşhisleri hala tam olarak anlamıyor ve kişiden kişiye farklı şekilde ortaya çıkıyorlar. Başkalarının sizi bu hastalıklar hakkındaki kendi klişelerine ve önyargılarına göre tanımlamasına izin vermeyin. Kimseye bir açıklama borçlu değilsiniz, ancak hikayenizi kendinize güç vermek için kullanabilirsiniz ve sizi bunu dile getirmeye şiddetle teşvik ediyorum.

Sözlerim, tam bir sevgi ve şefkatten geliyor. Hastalığınız nedeniyle sevilmediğinizi hissetmemenizi sağlamak konusunda tutkuluyum, çünkü bu kesinlikle doğru değil. Başka hiçbir şey değilse bile, lütfen bilin ki sizi seviyorum, sizi görüyorum ve görülmeye hazır olduğunuzda yanınızdayım.

Şizofreni belirtileriyle zor zamanlar geçiriyorsanız, şizofreni için bulduğum en kolay ve en etkili tedavi yöntemi, onlarca yıldır doktorunuz veya psikiyatristiniz tarafından reçete edilen ilaçları kullanmaktır. Tıbbi gerçeklere en çok güvendiğim saygın bir kuruluş olan Mayo Clinic, ilaçları “şizofreni tedavisinin temel taşı” olarak adlandırıyor. İlk kez ilaç almak korkutucu bir deneyim olabilir, ancak faydaları inkar edilemez. Zamanla ilaçlarınızı almak ikinci bir alışkanlık haline gelebilir. Diş fırçalamak veya akşam yemeği hazırlamak gibi.

Yaratıcılığınızı Kaybetmek Zorunda Değilsiniz

İlaç kullanımıyla ilgili duyduğum en sinir bozucu efsanelerden biri, yaratıcılığınızı kaybedeceğinizdir. Kullandığım kelimeler için özür dilerim, ama ne saçmalık. YouTube videomda da açıkça belirttiğim gibi, ilaçlar hakkındaki damgayı boş verin. Deneyimlerime göre, bu kesinlikle doğru değil. Elbette, akıl hastalıkları için kullanılan ilaçların genellikle yatıştırıcı yan etkileri vardır. Sonuç olarak, çok fazla uyuduğunuz için yaratıcı uğraşlarınızı sürdürmeye daha az istekli olabilirsiniz. Bu durum, sakinleştiriciyi en aza indirecek bir doz bulmak için psikiyatristinizle birlikte çalışarak dengelenebilir.

Sizin İçin En İyisini Bulmak

Şizofreni için en iyi tedavi herkes için aynı değildir.

Benim için antipsikotik kesinlikle berbat bir şey. Her düşündüğümde öfkeleniyorum, konuşmaktan bahsetmiyorum bile. Bu ilaç bana göre değildi. Ama bunun sizi antipsikotik denemekten alıkoymasına izin vermeyin. Bu ilaçla inanılmaz başarılar elde eden bazı insanlarla tanıştım. Hayatlarını kurtardı. Benim içinse, benimkini mahvettiğini hissettim. Bundan çıkarılacak en önemli ders: İlacın yan etkileri hayatınızı çok fazla bozuyorsa, psikiyatristinizden başka bir ilaç denemesini istemekten çekinmeyin. Piyasada birçok ilaç var. İşe yarayan bir ilacı ne kadar çabuk bulursanız, “normal” bir hayata o kadar çabuk yaklaşabilirsiniz.

Uzun vadeli yan etkilere dikkat edin

Şizofreni tedavisi için sadece birkaç ay atipik bir antipsikotik kullandım. Sadece iki üç ay içinde çenemin aşırı derecede gerginleştiğini fark ettim. Bugüne kadar, çenemle ilgili sorunlar yaşamaya devam ettim. Yan etkilerin farkında olun ve uzun vadeli hasara neden olabilecek ilaçları bırakmak için doktorunuzla birlikte çalışın.

Bunun bir başka örneği de kilo alımına neden olan ilaçlardır. Doğuştan zayıf olan kişiler bile çok fazla kilo alabilir. Bu kilo alımı diyet ve egzersizle kontrol altına alınamazsa, dozunuzu azaltma veya başka bir ilaca geçme konusunda doktorunuzla görüşmeniz gerekebilir. Böyle bir durum için çok uzun süre beklemeyin. Kontrolsüz kilo alımı genellikle ömür boyu süren ve yaşamı değiştiren bir hastalık olan diyabetle sonuçlanır.

Şizofreni Desteği ve Tedavisine Aile Bakış Açısı

Son kırk yıldır ailem, şizofreni hastası kardeşime destek oldu. Ailem ve kız kardeşimle birlikte, akıl hastalığı olan sevdiklerine bakarken ve sağlık sistemimizin karmaşıklıklarıyla mücadele ederken ailelerin karşılaştığı zorlukları deneyimledik. Konuşmak her zaman kolay olmadı, ancak aile hikâyemizin bu deneyimi sessizce yaşayan birçok kişi için yankı uyandıracağını düşünüyorum.

Kardeşimin akıl hastalığı 20’li yaşlarının başında ortaya çıktı. Her zaman çok zekiydi, hafızası mükemmeldi ve müziği, partileri ve modayı severdi. Ancak üniversitede büyük zorluklar yaşamaya başladı ve sonunda mezun olamadı veya iş bulamadı. Bu birçok durumda doğru olabilir; akıl sağlığı sorunları ilk olarak üniversite döneminde, birçok kişinin tanıdık çevrelerinden uzakta, kendi başına yaşadığı dönemde ortaya çıkar. Bu, üniversite yöneticilerinin bu zorluk hakkında bilgi sahibi olmasının ve daha fazla destek sağlayabilecek donanıma sahip olmasının neden bu kadar önemli olduğunun bir başka nedenidir.

Babam, kardeşimin yaşadığı zorluklardan dolayı çok hayal kırıklığına uğramıştı; Kardeşimin sadece tembellik ettiğini ve elinden gelenin en iyisini yapmadığını varsaydı. Doktorlar başlangıçta manik depresif olabileceğini düşündüler ve muhtemelen tam tersi etki yaratan ilaçlar verdiler. Ancak 20’li yaşlarının ortalarında nihayet şizofreni teşhisi kondu.

Açıkçası, bence durumu karmaşıklaştıran bir faktör Asyalı Amerikalı olmamızdı. Toplumumuzda ruh sağlığı gibi konulardan bahsetmek konusunda genellikle daha büyük bir damgalanma var; yakın ailemizle bile bunları nadiren açıkça tartışıyoruz. Günümüzde ruh sağlığı sorunlarının açıkça ele alınması gerektiği konusunda çok daha fazla farkındalık olması beni mutlu ediyor, ancak yine de gidecek çok yolumuz var.

Annem ve babam öldüğünde, kız kardeşim Corinne onun bakıcısı olma sorumluluğunu üstlendi ve ben de elimden geldiğince yardımcı olarak yakın bir ortak oldum. İlaç endüstrisinde çalışmaya başladığım ve şizofreni ve mevcut tedaviler hakkında çok daha fazla şey öğrendiğim zamanı canlı bir şekilde hatırlıyorum; İş dışında ona yardım etmeye çalışırken ve yardım almak için parçalanmış bir sistemde ilerlerken bile, net bir yardım kaynağı olmadığını gördüm; ailemiz, ciddi ruhsal hastalıklarla yaşayan insanlar için birçok devlet ve hükümet hizmeti ve sübvansiyonu olduğunu fark etmeden, kardeşimin ihtiyaç duyduğu birçok şey için kendi cebinden ödeme yapmak zorunda kaldı. Hatta yakın zamanda, evde sağlık hizmeti, uzun süreli bakım ve hizmetlerin sunulmasını kolaylaştıran bir Medicaid programı olan Yönetilen Uzun Süreli Hizmetler ve Destekler (MLTSS) ile karşılaştım. Kardeşimin, kendisine sürekli sosyalleşme, grup terapisi ve diğer destek hizmetleri sağlayan toplum davranışsal bakım merkezlerine de erişebilmesinin üzerinden sadece birkaç yıl geçti.

Genel olarak, bakım verenler ve çevrimiçi toplulukların hem kaynakları hem de anlayışlı bir dinleyiciyi paylaşmak için bir araya gelmesiyle durum bugün iyileşiyor, ancak özellikle giderek daha fazla hizmet dijitalleştikçe, teknoloji konusunda çok bilgili olmayan aileler için hâlâ mevcut bilgi eksikliği var.

Kardeşimin hikayesi, ruhsal sağlık sorunlarının doğru bir şekilde teşhis edilmesinin ve mümkün olduğunca uygun şekilde tedavi edilmesinin önemini vurguluyor. Kardeşime uygun ilaçlar verildiğinde (onun durumunda uzun etkili enjeksiyonlar) büyük bir gelişme gördük; daha sosyal, konuşkan, daha iyi hijyen uygulamaları yapan ve oldukça işlevsel hale gelen bir kardeş olduk. Şimdi kız kardeşimin günlük gözetimi ve Medicaid ve MLTSS aracılığıyla yerel toplum sağlık hizmetleriyle kendi başına yaşıyor.

Kardeşim Corinne ve kayınbiraderim Wally’ye, kardeşim için yaptıkları ve yapmaya devam ettikleri her şey için her zaman minnettar olacağım. Aradan birkaç yıl geçti ve bugüne kadar, ona banyo yaptırmak, tırnaklarını kesmek, yaşam alanını düzenlemek ve ilaçlarını almak gibi günlük işlerden birincil bakıcı olarak hareket etmek onlara düştü. Hayatında bu günlük varlığın onun üzerinde ne kadar büyük bir etkisi olduğunu yeterince vurgulayamam; kız kardeşim de bunu yapmaya devam ediyor. Örneğin, gıda kuponları gibi yardımlara erişebilse bile, onu markete götürecek veya onun için alışveriş yapacak birine hâlâ ihtiyaç duyuluyor. Her zaman bakıcılara ihtiyaç duyulacak ve onları takdir etmeliyiz. Ayrıca bakıcıların kendilerine bakmayı önceliklendirmelerini umuyorum. Merhum First Lady Rosalynn Carter’ın şu sözleri aklıma geliyor: “Dünyada sadece dört tür insan vardır: bakıcı olanlar, şu anda bakıcı olanlar, bakıcı olacak olanlar ve bakıcıya ihtiyaç duyacaklar.”

Bu zorlukla mücadele eden ailelere tavsiyem, mümkün olduğunca çok insanla konuşmaları. Sizin yerinizde olan insanlarla bağlantı kurun ve onlar için neyin işe yaradığını öğrenin. Akıl hastalığı damgasıyla mücadele edin. Kardeşimin teşhisinin ilk günlerinde, akrabalarımızın evimize geldiğini ve ailemin onu başka bir odaya sakladığını hatırlamak benim için yürek parçalayıcı; belki de onu nasıl koruyacakları konusunda yanlış bir kanı yüzünden. Şizofreni hastalarını dışlamamamız çok önemli. Bugün, tüm bunlar konusunda çok açık sözlüyüz ve toplumsal damganın üzerimizde güçlü bir şekilde hakim olmasına izin vermeyeceğiz.

Deneyimlerimizi açıkça paylaşarak ve kalbimizi açarak, kardeşim ve ailesi gibi insanların gelecekte bu yolculuğu biraz daha kolaylaştırmayı ve deneyimlerini açıkça paylaşmaktan utanmamayı umuyoruz.

Şizofreni Teşhisinden Sonra Topluluğunuzu Bulmak

(Sizden) 2007’de üç yıl üniversitede okudum, kros kariyerimin zirvesindeydim, Dekanlar Listesi öğrencisiydim ve gençlik koçuydum. Şizofreni belirtileri yaşamaya başladığımda hayatım 180 derece değişti. Yolculuğumun başlarında ve bir sağlık uzmanından doğru bir teşhis almadan önce, depresyon, yoğun paranoya ve psikoz duygularıyla mücadele ettim. O zamanlar halüsinasyonun ne olduğunu bilmiyordum, bu yüzden sesler duyduğumda başkalarının benim hakkımda konuştuğunu düşündüm. Seslerin gerçek olmadığını fark etmemiştim, bu yüzden olanları mantıklı bir şekilde açıklamaya ve sağlık uzmanlarının yardımı olmadan hayatıma devam etmenin yollarını bulmaya çalıştım. Daha da kötüsü, siyahi bir kadın olarak, akıl sağlığı konusundaki damgalanma, çocukluğumdan beri topluluğumda tanık olduğum bir şeydi. Deneyimlerimi paylaşma düşüncesi beni kaygılandırıyordu ve hiçbir şey beni bir zamanlar en güvende hissettiğim topluluklarda karşılaşacağım yaygın, yanlış ve derinden incitici yargılara hazırlayamazdı.

22 yaşında, kendimi bir psikotik atağın ortasında bulduğumda dibe vurmuştum. Ailemden ve destek sistemimden kaçtım, ağır suçlamalarla tutuklandım ve şizofreni semptomlarım nedeniyle altı ay hastanede yattım. Hastanede nihayet teşhis konuldu ve üniversite kariyerimin zirvesindeyken nasıl hapse girdiğimi anlamak için hastalığımla yüzleşmek zorunda kaldım. Hastanedeyken hayatımda ilk kez ilaç aldım. Bundan öğrendiğim şey, doğru tedavi rejimi ve destek sistemleri mevcut olduğunda, tünelin sonunda bir ışık olduğudur. Güvendiğim ve beni olduğum gibi görebilecek birini bulana kadar birçok farklı psikiyatristle çalıştım. Birlikte, biraz deneme yanılmanın ardından doğru tedavi planını bulduk. Doğru ilaçları bulup onlara sadık kalarak ve arkadaşlarıma ve aileme sevgi ve destek için yaslanarak, iyileşme konusundaki zihniyetimi değiştirebildim ve öğrendiklerimi başkalarına yardımcı olmak için paylaşmaya başladım.

Uzun süre teşhisimi gizli ve özel tuttum. Şizofreni hastalarının şiddet yanlısı veya tehlikeli olduğu yaygın ve zararlı miti nedeniyle, topluluğumda sık sık hor görüldüm. Son 16 yıldır, olumsuz sesleri susturmaya ve hikayemi paylaşarak ve topluluğumu siyahi bir kadın olarak şizofreni ile yaşamanın gerçekte ne anlama geldiği konusunda eğiterek kendimi ve bu akıl sağlığı teşhisiyle yaşayan diğerlerini savunmaya odaklandım. Artık başkalarının hikayemi duymasının ne kadar önemli olduğunu biliyorum, bu yüzden deneyimlerimi paylaşmak ve sık sık duyduğumuz ve okuduğumuz zararlı klişelere bir alternatif sunmak için Şizofreniyi Aşmak adlı bir blog açtım.

Bu süreçte kabuğumdan çıktım ve teşhisim artık bir sır değil. Bunun yerine, yolculuğumu başkalarıyla paylaşmak istiyorum. Bugün, Ulusal Ruhsal Hastalıklar İttifakı (NAMI) ile aktif olarak çalışıyorum ve son on yıldır çeşitli kuruluşlarda akran danışmanlığı yapıyorum. Ayrıca, şizofreni ile ilgili damgalar konusunda onları eğitmek için kolluk kuvvetleriyle de çalıştım; erken teşhis günlerimden bu yana tam bir döngü. Yerel topluluğumla ve hatta bir gün Kongre ile savunuculuk projelerinde çalışmaya devam etmeyi umuyorum, böylece şizofreni hakkındaki mitleri çürütmeye ve iyileşmenin mümkün olduğunu göstermeye devam edebilirim. Şizofreni karmaşık ve tamamen yanlış anlaşılan bir hastalıktır, bu yüzden toplumda aktif olmayı bir öncelik haline getirdim ve teşhisimle nasıl başa çıktığımdan, ilaca ek olarak terapinin faydalarına kadar deneyimlerim hakkında birkaç kitap yazdım. En çok gurur duyduğum kitap ise, otuz dua ve öz değerlendirme sorusu içeren, ruhunu sevmekle ilgili bir günlük olan son kitabım.

Bu hikayeyi okuyorsanız ve şizofreni teşhisinin ardından umut ve topluluk bulmakta zorlanıyorsanız, ilerlemenin bir yolu olduğunu ve yalnız olmadığınızı bilin. Umarım bu, iyileşme yolculuğunuzda size sunulan yardımı başkalarına da ilham verir. Yolculuğum her zaman kolay olmadı, ancak şimdi kişisel gelişim, denge ve iyileşme yolculuğuma odaklanıyorum. Terapi, sağlıklı başa çıkma becerileri ve blogumda deneyimlerimi yazarak bulduğum destek, iyileşme yolculuğumda bana yardımcı oldu. Hâlâ zaman zaman zorlanıyorum, ancak zaman bana dirençli olduğumu gösterdiği için, karşılaştığım zorlukların üstesinden gelebileceğimi biliyorum. Siz de öyle. Şizofreni hakkında olabildiğince çok şey öğrenin, kendinize uygun insanları ve bir tedavi planını bulun, kendinizi iyi insanlarla çevreleyin ve kendinize ihtiyacınız olan tüm sevgiyi verin. Destek ve doğru tedavi rejimiyle iyileşme umudu var. Ve lütfen sizi desteklediğimi bilin!

Yalnız değilsiniz.

Şizofreni Hastalarına Gerçekten Zarar Veren “Zararsız” Yorumlar

Şizofreniye gelince, birçok insan gerçeklikten çok klişelere ve damgalara aşinadır. Muhtemelen filmlerde tasvir edilen şizofreninin sansasyonel versiyonunu görmüşlerdir, ancak bunun gerçek bir kişinin şizofreni ile yaşama deneyiminden ne kadar farklı olduğunu fark etmezler.

Ne yazık ki, bu eğitimsiz bakış açısı bazen masum görünse de aslında şizofreni hastası biri için oldukça incitici olan yüzeysel yorumlar ve hafif sorular şeklinde kendini gösterir. Şizofreni hastasıysanız, birinin (bilerek veya bilmeyerek) tehlikeli veya güvenilmez olduğunuzu ima eden bir yorum yapmasının ne kadar yıkıcı olabileceğini bilirsiniz.

Şizofreni hakkında konuşurken hangi yorumlardan kaçınmaları gerektiğini öğrenmenin tek yolu, bu konuda daha bilgili olan, bu klişelerin ve varsayımların ne kadar incitici ve yanlış olabileceğini bilen bizlerin onları ifşa etmesidir.

“O zamanki psikoloğum bana şizofreniye benzemediğimi ve bu nedenle şizofren olmamın mümkün olmadığını söyledi.”

“Her zaman konuşacak birinin olması güzel olmalı.”

“Bu hafta bir arkadaşıma çok güçlü halüsinasyonlar gördüğüm için çok zor zamanlar geçirdiğimi söylediğimde, şimdiye kadar aldığım en tuhaf yorumla karşılık verdi. Beynimin ‘uydurma’ olduğunu ve beni kıskandıklarını söylediler.”

“Ne tür uyuşturucular kullanıyorsun?”

“Erkek arkadaşım ve birkaç oda arkadaşımla birlikte yaşamaya başladığımda, oda arkadaşlarımızdan biri bana şizoaffektif bozukluğum olduğu için birine zarar vermeye veya onu öldürmeye çalışıp çalışmayacağımı sordu ve ben de öfkelendim. Bu beni çok incitiyor.”

“Başkalarını manipüle etmeye veya yönlendirmeye çalışmaktan vazgeç.”

“Şizofrenim olmadığı için mutluyum, sadece depresyonda olduğum için mutluyum.” Bu sadece aşağılayıcı olduğu için saldırgan. Bu iğrenç bir hakaret ve şizofreniye asla tedavi edilemeyen veya normal bir hayat yaşayamayan korkunç, yıpratıcı bir hastalıkmış gibi davranıyor. Ve kim demiş senden daha istikrarlı değilim diye?”

“Çıldırıp birine zarar mı vereceksin?”

“[Rahibim] bana, şizofreni hastası yeğeninin ‘şeytanı olduğu’ için ilaç tedavisiyle durumunun kötüleştiğini söyledi. Bunun ya şeytani bir ele geçirme ya da zorlantı olduğunu açıkladı. Ona daha önce bana şeytan çıkarma ayinleri yapmaya çalıştıklarını ama işe yaramadıklarını çünkü ele geçirilmediğimi söyledim. Cevabı, ‘Ne yaptığını bilen birini bulursan, işe yarar’ oldu.”

“Alaycı bir yorum – ‘İlaçlarını mı kaçırdın?’”

“Şizofrenili kişilerin çoklu kişiliklere sahip olduğunu söylemek (ki bu artık bir teşhis bile değil, öyle olsa bile şizofreni semptomlarıyla hiçbir ilgisi yok).”

“Sesler duyan insanlara ‘hayali arkadaşlar’ demek.”

“Sık sık ‘psikotik’ kelimesinin yanlış kullanıldığını duyuyorum. Halüsinasyonlar, sanrılar veya düzensiz düşünceler psikotiktir – psikoz ciddi bir semptomdur, hakaret değil.”

“Alüminyum folyo şapkalar ve deli gömleği giymekle ilgili şakalar.”

“Birinin şizofreni hastası birini aşağılayıcı bir tonda ‘şizo’ olarak tanımladığını duyduğumda, bu, inşa etmek için çok çalıştığım dayanıklılığımın ve öz kabulümün bir kısmını alıp götürüyor.”

Dur. Derin bir nefes al. Zihninin düşünceler, korkular ve hatta belki de semptomlarla dolu olduğunu biliyorum. Ama yine de derin bir nefes al. İyi olacaksın.

Öncelikle: Bir psikiyatristle randevu alın.
Yapabileceğiniz en önemli şeylerden biri bir psikiyatrist veya psikiyatri hemşiresiyle randevu almaktır. Şizofreni karmaşık ve incelikli bir hastalıktır, bu nedenle birinci basamak doktorunuz değil, psikiyatri alanında uzmanlaşmış birini bulmanız önemlidir.
Aceleci sonuçlara varmamak da önemlidir. Aslında, şizofreniye benzer semptomlara sahip olabilecek birçok hastalık vardır. Anksiyete, depresyon, bipolar bozukluk ve travma sonrası stres bozukluğu (TSSB), psikotik özellikler gösterebilen hastalıklar arasındadır. Bu, psikotik özellikler gösteren ruhsal hastalıkların şizofreniden daha az ciddi olduğu anlamına gelmez, ancak farklı şekillerde ortaya çıkabilirler.

Hissettiklerinizi ve deneyimlediklerinizi yazın. Her şeyin kontrolden çıktığını hissettiğinizde ayrıntıları, hatta tüm olayları unutmak kolay olabilir. Birçok kez belirtiler yaşadım, doktoruma anlatmayı düşündüm ve randevumda bunları tamamen unuttum. Ancak ruh sağlığı uzmanınız ne kadar çok ayrıntıya sahipse, neler yaşadığınızı o kadar iyi anlayabilir. Mümkün olduğunca, yalnızca belirti olduğunu düşündüğünüz şeyleri değil, yaşadıklarınızı da not alın. Daha fazla ayrıntı eklemek, sizin ve doktorunuzun fark etmemiş olabileceğiniz belirtileri ve belirtilerinizin olası tetikleyicilerini belirlemenize yardımcı olabilir.
Tedavi ararken terapinin gücünü hafife almayın.
Seçtiğiniz psikiyatrist konuşma terapisi sunmuyorsa, bir terapist bulmayı düşünün. Şizofreni ilaçları çok değişken olabilir, bu nedenle tüm belirtilerinizi kendi başlarına çözeceklerine her zaman güvenemezsiniz. Yaşadıklarınız hakkında konuşmak ve bunların ardındaki nedenleri araştırmak, tetikleyicileri belirlemenize ve ele almanıza ve bu tetikleyiciler ortaya çıktığında ne yapacağınızı planlamanıza yardımcı olabilir. Psikoz için konuşma terapisiyle ilgili kendi deneyimimde, utanç duygularıyla başa çıkmama, hastalığımı daha iyi anlamama ve ayrıca ilaçlarımın yapamadığı şekilde semptomlarımı yönetmenin yollarını bulmama yardımcı oldu; örneğin, bilişsel semptomlarım şiddetlendiğinde kendimi nasıl organize edeceğimi.
Şizofreniyle ilgili klişelere inanmayın.

Bu teşhisten sonra hayat var ve otomatik olarak medyanın sizi tanımladığı kişi olmayacaksınız. Medya şizofreniyi ne kadar korkutucu gösterirse göstersin, bu teşhis bir insan olarak kim olduğunuzu değiştirmez. Şizofreni hastası olmak, şiddet yanlısı veya tehlikeli olacağınız anlamına gelmez. Utanacak bir şeyiniz olduğu anlamına da gelmez. Ve insandan daha az olduğunuz anlamına da gelmez. Önemlisiniz, önemlisiniz ve hala sizsiniz; sadece birkaç ek engeliniz var.

Güvenebileceğiniz ve sırlarınızı paylaşabileceğiniz insanlar bulun.

Herhangi bir akıl hastalığıyla yüzleşmek, hayatta büyük bir engel olabilir ve şizofreniyle ilgili damgalanma bunu daha da göz korkutucu hale getirebilir. Ancak, ciddi bir akıl hastalığıyla başa çıkmak için bir destek sistemine sahip olmak hayati önem taşıyabilir. Konuşabileceğiniz veya güvenebileceğiniz birinin olması, bu teşhisin omuzlarınıza yüklediği yükü hafifletmeye yardımcı olabilir. Ne yapacaklarını bilemeyebilir veya neler yaşadığınızı tam olarak anlamayabilirler, ancak yine de size destek olabilirler. Yerel destek sisteminize ek olarak, şizofreni ve ilgili rahatsızlıkları olan diğer kişileri şahsen veya sosyal medyada bulmak, kendinizi daha az yalnız hissetmenize ve benzer deneyimler yaşayan insanlarla bağlantı kurmanıza yardımcı olabilir.

Kendinize iyi bakmayı unutmayın.

Belirtileriniz olması ve teşhis ve tedavi sürecinden geçmek çok zor! Önemsiz veya tuhaf görünse bile, kendinize bakmak için zaman ayırın. Banyo yapın, sıcak bir fincan çayla battaniyenin altına kıvrılın, yürüyüşe çıkın, dünyadan biraz uzaklaşın – sizi sakin ve merkezlenmiş hissettiren her şeyi yapın. Her gün kendinize birkaç dakika ayırmak bile iyileşmenizi biraz daha kolaylaştırabilir.

Ama her şeyden önce, tedavinin herkes için farklı olduğunu unutmayın. Şizofreni hakkındaki gerçek şu ki, öngörülemez ve birçok farklı faktöre bağlı olarak insanları her türlü şekilde etkileyebilir. Bu nedenle, başkaları için işe yarayan şeyin sizin için işe yaramayabileceğini unutmamak önemlidir. İlaçlar bazı insanlar için harika sonuçlar verirken, diğerleri için pek işe yaramaz. Ve bu sorun değil. İlaçlara ek olarak başka seçenekler de olduğunu unutmayın. Konuşma terapisi, şizofreni hastaları için çok faydalı olabilir. Sizin için işe yarayan şeye odaklanın, kendinize iyi bakın ve kendinizi destekleyici insanlarla çevreleyin. Klişeler, damgalar ve utanç kulaklarınızda çınlıyor olabilir, ama durun. Derin bir nefes alın. Hâlâ sizsiniz. Ve bunu başarabilirsiniz.

Şizofreni Hastası Sevdiğiniz Kişi İçin Hediye Fikirleri

Akıllı telefonlar ve sosyal medyanın hüküm sürdüğü bu dünyada, başkalarına zamanımızı ve tüm dikkatimizi vermek genellikle verebileceğimiz en değerli ve kıymetli hediyedir. Zaman ve arkadaşlık hediyesi, sosyal olarak izole olmuş veya sosyal anksiyete yaşayan şizofreni hastaları için daha da anlamlı olabilir. Bu belirtilerin her ikisi de, zamanlarının çoğunu yalnız geçirebilecekleri anlamına gelir.

Şizofreni belirtileri gösteren listenizdeki kişiye bütçenizi zorlamadan fayda sağlayacak bazı hediyeler şunlardır:

Onları müzeye götürmeyi teklif edin.
Öğle yemeği randevusu planlayın.
Onlara bir kafe hediye kartı alın (halka açık bir alanda başkalarıyla vakit geçirme fırsatı).
Yürüyüş veya piknik planlayın.
Patlamış mısır, gazoz, şekerleme ve en sevdikleri film(ler)le eğlenceli bir gece planlayın.
Şehrinizin veya kasabanızın yeni bir yerini bisikletle veya yürüyerek keşfetmeyi planlayın.
Yerel bir halk eğitim merkezinde veya hatta çevrimiçi bir kursa katılmaları için onlara ödeme yapın. İnsanlar şizofreni hastası birinin yanında kendilerini rahatsız hissedebilirler. Şizofreni hastası birine, arzu edilen bir arkadaş ve daha büyük bir topluluğun değerli bir parçası olduğunu hissettirmek, yeterince büyük bir hediye olabilir. Bu, para veya özel bir plan gerektirmeden yapılabilir.

Şizofreni Hastası Birine Nasıl Tedavi Edilir (ve Nasıl Tedavi Edilmez)

19 yaşındayken şizofreni teşhisi kondu.

Şok falan değildi. Ergenliğimin ortalarından beri tanı yelpazesinde yükseliyordum. Depresyonla başladı, sonra bipolar bozukluk, sonra borderline kişilik bozukluğu (BPD), sonra atipik psikoz ve sonunda şizofreni.

Teşhis benim için hiçbir şeyi değiştirmedi. Hala bir kelime bulunmadan önceki halüsinasyonlarımla uğraşıyordum. Gerçekten değişen tek şey, artık bana verilen ilaçlardı.

Ve insanların bana nasıl davrandığı.

Şizofreni korkutucu bir kelime. Televizyon ve filmlerin onu her katilin “başvuracağı” hastalık olarak göstermesi de durumu daha da kötüleştiriyor. Ayrıca bunu dissosiyatif kimlik bozukluğu (DKB) veya çoklu kişilik bozukluğu ile karıştırmayı da başarıyorlar; bu yüzden birçok insan şizofreni hastalarının kişiliklerini değiştirip her an onları öldürmeye başlayacaklarını düşünüyor.

Bu doğru değil. Şizofreni hastaları, başkalarının göremediği veya duyamadığı şeyleri görüp duyarlar. Genellikle pek de hoş değillerdir ve bu durum onları öfkelendirebilir ve kafalarını karıştırabilir çünkü kendilerini saldırı altında hissederler. Ancak, gerçek bir kişi tarafından bağırılıp taciz edilseniz de aynı şey olur. Tepki yanlış değil; sadece anlaşılması zor bir şey.

Şizofreni hastaları genellikle çok barışçıldırlar. Öfke ve kafa karışıklıklarının çoğu, başkalarına zarar vermek için dışa vurulmak yerine, içe dönük, kendine zarar verme davranışına dönüşür. Bu hastalıkla tanıştığım tüm insanlarda, kişinin kontrol edilemez bir şekilde delirdiği sadece birkaç durum gördüm.

Çoğu zaman, sadece başlarına gelenler hakkında konuşmak isterler.

Ve çoğu zaman, konuşacak kimseleri yoktur.

Bu hastalığın en kötü yanı yalnızlık. İnsanlar sesler veya halüsinasyonlar olduğunu sanıyor ama benim için öyle değil. Kimsenin anlamaması veya anlamak istememesinin acısı. Anlamadıkları için korkuyorlar ve bu yüzden yalnızız.

Şizofren insanlar “deli” olduklarının farkındalar. Gerçekliğin fazlasıyla farkındalar. Etraflarında neler olup bittiğini ve bir atak geçirdiklerini tam olarak bildikleri anlar oluyor ve bu genellikle çok korktukları, utandıkları ve olmasını istemedikleri bir şey. Psikoz için bana verilen ilaçlar çoğu zaman hiçbir şey hissetmeme engel oluyor ki bu, gerçek olmayan bir şeyi görmekten daha kötü. Bu yüzden bazı şizofreni hastaları bir noktada ilaçlarını bırakıyor. Sadece uyuşturucu sisinden kurtulmak istiyorlar.

Ama bilinçli olduklarında bile yalnızlar. Arkadaşları ve aileleri, başlarına gelenlerle nasıl başa çıkacaklarını bilmedikleri için genellikle onlardan kaçınıyor. Psikiyatri servislerindeki bazı kişilerin nadiren ziyaretçisi olur. Bazıları evde yalnız kalır ve onları kontrol etmek için sadece toplum hemşireleri bulunur. Kimse, aslında olmamış şeylerle dolu olabilecek günlerini dinlemek istemez.

Ama bunlar yaşandı. Halüsinasyon gören kişi için bu görüntüler, sizin için gerçek hayat kadar gerçektir. Ve sizinle bunlar hakkında konuştuklarında, bunları uydurmuyorlar; size gerçekte ne yaşadıklarını anlatıyorlar. Onlara yanıldığını veya hiçbir şey olmadığını söylemek zorunda değilsiniz.

Psikozla yaşayan tanıdığınız insanlarla başa çıkarken yapmanız gereken en önemli beş şey şunlardır:

Yine de onların arkadaşı olun. Kahve içmeye gidin. Anlamadığınız şeylerle dolu olsa bile, onlarla günleri hakkında konuşun. Onları sevin.
Söylediklerini dinleyin. Kulağa “çılgınca” gelebilir, ancak size bir şey anlatmaya çalışıyorlar. Var olmayan ve onları korkutan birinden mi bahsediyorlar? Onları rahatlatın ve onları korumak için orada olduğunuzu hissettirin. İçinde bulundukları dünyada onlarla ilişki kurmanın bir yolunu bulun.
Söylediklerinin doğru olmadığını söylemeye çalışmayın. Sevdiğiniz kişinin doğru olmayan bir şeyden bahsettiğini duymak üzücü olabilir, ancak bunu söylemek yardımcı olmayabilir. Onların da kendi sorunları var ve onlara sorunları olmadığını söylemek yardımcı olmaz; sadece kafalarını karıştırır ve üzer.
İyi bir gün geçiriyorlarsa, öyle olsun. Birisi bilinçli olduğunda, bilinçli olmadığı tüm zamanları gündeme getirmeye gerek yoktur. Bilinçli değilse, daha sonra konuşabilirsiniz. Ama bilinçli değilse, sorunları olduğunun hatırlatılması onu üzecektir. İyi günlerinin sadece iyi günler, onlarla normal şekilde ilişki kurabildiğiniz günler olmasına izin verin.
Arkadaşları olun. Bunu tekrarlıyorum çünkü çok önemli. Hastalıktan önce onların arkadaşıysanız, hastalık sırasında da onların arkadaşı olabilirsiniz. Bu sizi üzebilir, ancak yalnız olmaları onlar için daha kötüdür. Hastanede onları kötü bir kaza geçirmiş biri gibi ziyaret edin. Hastalıktan önce olduğu gibi onları evlerinde ziyaret edin. Arabada veya tek başınıza ağlayın çünkü bu herkes için zor, ama konuşacak kimsesi olmayan yalnız bir insan olmalarına izin vermeyin. Zaman ayırın. Hayatları değiştirin.

Şizofreni Hastalığında İyileşme Süreci Nasıl Görünür?

Şizofreniye ilk teşhis konulduğunda ilk tepkim “Hayır, o ben değilim” oldu. Muhtemelen akıl hastalığının ne olduğunu düşünmemden kaynaklanıyordu. Deli gömleği giydirilmekten korkuyordum. Dünyadan soyutlanacağımı düşünüyordum. Sonunda şizofreni hastası birinin yardım alması gerektiği, aksi takdirde yerel haberlere çıkacağı sonucuna vardım.

İlk Günüm

Küçük odaya girdiğimde hala güneş gözlüğüm takılıydı. Takım çavuşum arkamdaydı ve bizi bekleyen adamın üzerinde “Doktor” yazan bir isim etiketi olduğunu fark ettim. Güneş gözlüğümü takıyordum çünkü onlar olmadan hastalığım yayılacaktı. Bu, gerçekliğimin duyular dışı kanallar aracılığıyla kurulacağı ve bir kişinin orada olmadan başka biriyle konuşabileceği anlamına geliyordu.

Birdenbire, Donanma doktoru bana sorular sorarken, takım çavuşum bağırdı.

“Güneş gözlüklerini çıkar!”

Tam da yapamadığım şey buydu.

Emirlere uymaya alışmışken, güneş gözlüklerimi yavaşça çıkardım. Ve böylece başladı… Doktor artık son birkaç aydır göz teması kurduğum herkesi duyabiliyordu. Doktor iç çekti. Seslerin ona ulaştığından emindim.

Giymem için pijamalar verildi ve psikiyatri koğuşunda üç kişiyle daha paylaşacağım bir odaya gönderildim. Burası bir psikiyatri koğuşuydu. Kendimi böyle bir yerde bulacağımı asla düşünmezdim. Çok korkmuştum ama ne olursa olsun kabullendim.

Takım çavuşum beni Kaliforniya, Mojave Çölü’ndeki Fort Irwin’den San Diego’daki Balboa Deniz Hastanesi’ne götürmüştü. Hastaneye kadar olan uzun yolculukta bir rahatlama hissettim. Ordu üssümde her zaman tetikte olmalıydım. Orada etrafımdaki kimseye güvenmiyordum. Tüm asker arkadaşlarımla göz teması kurmuştum, bu yüzden sesler onları da etkiliyordu.

Orduda yaşadığım birkaç şey, şu an sahip olduğum güçleri geliştirmeme yardımcı olmuş olabilir.

Temel ve ileri eğitim sırasında Fort Knox’ta görevliydim. Bir gece, Calvary’nin ana keşif silahı olan M3A3 Bradley savaş aracında eğitim görüyorduk. Aynı pistte üç kişiydik. Sanırım en iyi sürüş performansımı sergiliyordum. Tabii ki bu, özel kuvvetlerim bana ulaşmadan önceydi. Aracın arkasına varana ve koltuğumda kopmuş bir emniyet kemeri olana kadar her şey yolundaydı, bu yüzden kemeri iki ucunu belime bağladım. Önümdeki sürücü direksiyon başında çılgına dönmüş gibiydi. Bir tümseğe çarptı ve ben de başımı başımın üzerindeki bir çubuğa çarptım.

Bir anlığına kendimden geçtim. Uyandığımda yolculuk bitmişti. Ama yanımda oturan kişi ağlıyordu. Sanırım öldüğümü sandı. Hareket ettiğimde ağlamayı bıraktı.

İkinci olay Fort Irwin’de yaşandı. Rotasyon sırasında sahadaydım ve askerlerimden oluşan ekibim bir sıra halinde park halindeydi.

Hava kararıyordu ve biri beni çağırdı. Gittim ve aniden beş adamın vücuduma koli bandı sarmaya çalıştığını fark ettim. Beni bantlamaya çalışan herkesi ittim ve tekmeledim. Beni bayıltmak için benden daha iri ve güçlü başka bir asker (başka bir ekipten) gerekti. Hayatınız için savaşıp kaybettiğinizi düşünün. İşte başlangıç buydu. Ben yeni gelendim. Birlikte geldiğim başka bir adamı da bantladılar ama o kadar kötü değillerdi. Ağzını benimki gibi bantlamadılar.

Bu deneyim ruhumu iki gerçekliğe böldü. Bir günlük gerçeklik ve tamamen zihinsel bir gerçeklik vardı. Açıkladığım gerçeklik. Beni bunun gerçekte ne olduğunu anlayabilmem için akıl sağlığına gitmeye motive eden gerçeklik. Bir yanım bunun evrimde bir başka adım olduğunu düşündü.

Daha sonra onurlu bir şekilde terhis edildim. Evdeki davranışlarım o kadar dengesizdi ki ailem polisi aramak zorunda kaldı. Beni kelepçeli olarak götürdüler. Atlatması zor bir deneyimdi ama şimdi o deneyim için minnettarım çünkü hak ettiğim tedaviyi gördüm. Sonunda ilaç kullanıyordum.

Antipsikotik Teğetler

Bu noktaya geldi…

Sesler beni baharda eşek arıları gibi sardı.
Kadınları öpmek… aşkın vızıltısı
Göğsümde çarpıyor.
Yalnızca gözlerine ziyafet çek,
Ve Tanrı’nın sesini duy.
Fısıltılar ve öfke nöbetleri,
Beyninde cızırdayan pastırma gibi;
Halüsinasyonlarda ritmi bul,
Projektör gibi hareket eden sesleri tasvir et,
Tek bir yeşil hapta durup dağılan,
Yalnız bir çember yaratan.

Bu, şizofreni hakkındaki şiirim. “İşte bu noktaya geldi” okuyucuyu hızlandırıyor. Bazen sesler eşek arısı gibi geliyor. Her iğne bir ses. Bir kadınla göz göze geldiğimde, göğsümde sık sık yanma hissi hissederdim; bunun bana aşık olmasından kaynaklandığını düşünürdüm. Bu sıcak hisse aşk vızıltısı denirdi. Benimle göz göze gelenler, tıpkı benim onları kafamda görebildiğim gibi, beni de zihinlerinde “Yalnız” olarak görebiliyorlardı. Ayrıca Tanrı’nın sesini duyduğumu sanıyordum. Sakinleştirici ve rahatlatıcıydı. Bazen sesler fısıltıydı, bazen de çılgınca geliyordu. Beynimi paylaşan sesler, arka planda cızırdayan pastırmaya benzetilebiliyordu. Zihnimdeki halüsinasyonlar bum, bum, bum gibi bir ritimle yarışıyordu. Bazı sesler projektör görevi görüp sanrılarımı tartmama yardımcı oluyordu.

Durmak ya da belki de yeşil bir hapa, bir antipsikotiğe dönüşmek. İlaç etkisini göstermeye başladığında ve sesler ve sanrılar azaldığında, şizofreni hastasının kendini yalnız hissettiğini düşünüyorum. Uzun süredir ilaçlara bağımlılar ve bu sesler muhtemelen kendilerini önemli hissetmelerine neden oluyor. Umarım ilaçlarını almayı bırakmazlar.

Ailemin ve Başkalarının Şizofreniyi Anlamasına Nasıl Yardımcı Olabilirim?

Ben bir ruh sağlığı uzmanı değilim. Mesleğe büyük saygı duyuyorum.

Geçenlerde psikiyatri hakkında bir makale okudum. İlk cümle, bir kişinin sevdiği birinin psikotik bir bozukluğu olduğunu kabul etmesinin ne kadar zor olduğunu anlatıyor.

Ailem hakkında hiç fazla düşünmedim. Bu yükü nasıl taşıyorlar? Eminim ki bunun bir kısmı, ruh sağlığı hizmeti alan kişinin başını sokacak bir evi olup olmadığı veya ilaçlarını alıp almadığıyla ilgilidir. Eminim ki ailem de nasıl hissettiğimi ve ilaçlarımı alıp almadığımı iletmemi isterdi. Ayrıca, tıpkı benim kendime birkaç dakika ayırmamın sorun olmadığını bilmek istediğim gibi, onlar da kaygılı hissettiğimde yalnız kalmam gerektiğini bilmek isterlerdi.

Ailem de kendime iyi baktığımı bilmek isterdi. Bir akıl sağlığı tüketicisi olarak göreviniz, doktorunuza iyi olduğunuzu veya semptomlarınız olduğunu söylemektir. Ayrıca ilaçlarınızı almaya devam etmeniz gerekir.

Okuduğum makaledeki bu cümle başkalarına yardımcı olabilir. Birisi akıl hastalığı olan birini tanımanın nasıl bir şey olduğunu anlamıyorsa, ona “Babanıza, annenize, erkek kardeşinize, kız kardeşinize, kocanıza veya eşinize şizofreni teşhisi konsaydı ne olurdu?” diye sorun.

Bildikleri dünyaları sona ererdi. Birçok insan şizofreniyi anlamaz ve kiminle konuşacaklarını bilemeyebilirler. Annem internette araştırma yaptı ve bu konuda bulabildiği her şeyi bulmaya çalıştı. Sevdiğiniz birinin yardım veya hatta empati için başvurabileceği farklı gruplar var.

Şizofreniye anlam veremiyorsanız, ailenizi ve arkadaşlarınızı anlamaya çalışın. Neler yaşıyorlar? Bunun kimsenin suçu olmadığı basit gerçeğini bilmek önemlidir.

Şizofreniyi şöyle tarif etseydim: Şizofreni, sahte dürtülerle mücadeledir. Bunlar sadece size gelir. Gerçek dışı olanla sürekli mücadele etmek zorundasınız.

Bazen Arby’s’e gidiyorum. Arabaya servisten sipariş veriyorum. Pazartesi rosto dana eti, Salı hindi, Çarşamba rosto tavuk ve Perşembe köfte. Ayrıca dört garnitür ve kek de var. Herhangi bir gün ne istediğimi söylüyorum ve hemen yemeğime tükürdüklerini veya başka bir şey yaptıklarını düşünüyorum. Suçüstü yakalayıp yakalayamayacağımı görmek için pencereden etrafa bakıyorum. Hiçbir şey. Hesabı ödüyorum, yemeğimi alıyorum ve teşekkür ediyorum.

Şizofreni, bir sanrı veya sadece bir düşünceye sahip olduğunuzda ve bunun doğru olup olmadığını bilmediğiniz için tepki vermediğinizde ortaya çıkar. Buna stres de eklenince çalışamam. Bu yüzden “normal” bir hayat yaşayamam.

“Normal” hayat nedir? Akıl hastalığınız varsa, kabaca bir tanımınız vardır.

Ben, Kendim ve Ben

Dün gece, insanlar apartmanımın merdivenlerinde inip çıkıyor, sessiz olmaya çalışıyorlardı. Benim hakkımda konuştuklarını sandım.

“Jason orada yaşıyor.”

Böyle bir şey yaşadığımda mantıklı düşünmek çok zor. Kendimi kaptırıyorum.

Hakkımda olumsuz konuşan sesler duyduğumda derin bir nefes alıyorum. Sonra kendimi o anın içinde buluyorum. İnsanlar gerçekten benim hakkımda mı konuşuyor? Konuşuyorsanız, muhtemelen kafanızın içinde ve dışında her şeyin sessiz olduğunu fark edeceksiniz. Başa çıkmanın bir diğer yolu da terapistimin bana söylediği gibi, kanıt aramak. Ön kapımda bir gözetleme deliği var. Bir şeyler olduğunu düşündüğümde, delikten bakıyorum. İçeri bakıyorum ve biliyor musunuz, orada kimse yok.

Şunu düşünün: Şu anda kapımın önünde biri benim hakkımda konuşuyor olsaydı, duymayayım diye fısıldamaz mıydı?

Yabancıların sizin hakkınızda konuştuğunu düşündüğünüzde, başa çıkma becerilerine ihtiyacınız var.

Şizofreni veya herhangi bir akıl hastalığınız varsa, kendinizle barışık olmanız gerekir. Psikiyatri diplomanız veya psikoloji doktoranız olmasa bile kendi terapistiniz veya doktorunuz olabilirsiniz.

Anda olmak, öz farkındalığınızla ilgilidir. Duyularınızı kullanın, dinleyin, gözetleme deliğinden veya pencereden bakın. İlaç kullanıyorsanız, muhtemelen hiçbir şey duymayacak veya görmeyeceksiniz. Çoğu zaman, insanların kendi işleriyle ilgilendiklerini bilmelisiniz. Kendi endişeleri ve yükümlülükleri var. Muhtemelen sizinle hiçbir ilgileri yok.

İyileşme Aşamalarım

İyileşme Aşamaları, bir kontrol listesi veya ne kadar yol kat ettiğinizi görmenin bir yolu olarak görülebilir. Bir hasta, doktor veya ruh sağlığı uzmanı bundan faydalanabilir. Çoğu hastanın bu iyileşme aşamalarından geçtiğine inanıyorum. Bu, iyileşmenizin nerede başladığını görmenize yardımcı olan bir araçtır. Bu aşamalar değişebilir. Sıralı olmaları gerekmez, ancak bir hastanın kendi başına çalışmasını sağlamak için kullanılan bir araç olduğunu düşünüyorum.

Öz Farkındalık

Orduda bir şeylerin ters gittiğini fark ettim. Kendimi ruh sağlığına yönlendirdim. İlaçlarımı almadığım için korkunç semptomlar, sesler ve halüsinasyonlarla eve döndüm. Neler olduğunu anlamadım.

Yardım Almak

Ailem beni şikayet etti. Kendi kararınızı kendiniz vermeniz daha iyi. Hastaneye kaldırıldım ve yardım alacaksam burada almam gerektiğine karar verdim.

İstikrarlı Kalmak

Hastanede doğru ilacı buldum. İlaçlarımı bırakmamaya karar verdim.

Kabullenme

Bu aşamada kendimi bir barda kabullendim. Sessiz kalmak istemedim ama diğer insanlarla konuştum. Bardaki diğer insanlara engelli bir gazi olduğumu ve nedenini anlattım. Teşhisimden neden utanmam gerektiğini bilmiyordum. Bu aşamada, bazı insanların beni kabul etmeyebileceğini fark ettim. Herhangi bir kamusal veya sosyal ortamda nabzımı ölçmem gerektiğini fark ettim. Kendime bu kişiye söyleyip söylememem gerektiğini, yoksa konuşulacak başka şeyler olacağını sordum.

Koruma

Bu aşamada yapmam gereken her şeyi yapmaya çalıştım. İçki ve sigarayı bıraktım. İlaçlarımı aldım. Antipsikotik iğneler kullanıyordum. Terapistime ve doktoruma semptomlarımı anlattıktan sonra, doktorum bunun yerine 2 haftalık farklı bir iğne yapmamı önerdi. Ayrıca ağızdan alınan bir antipsikotik de kullanıyorum. Bazen yapmamız gereken her şeyi yaparız ama semptomlarımız olur. Korunmalıyız. Vazgeçemeyiz. Semptomlarımızın farkında olmalıyız ve eğer semptomlarımızla ilgisi yoksa doktorunuza söylemeliyiz.

Ruhsal hastalığınızı veya kim olduğunuzu kabul etmek de öz farkındalığın bir parçası olabilir. Tüm bunları yaparken kendinizi korur ve yapmanız gerekenleri yaparsınız.

Elbette, “şizofreni”nin gerçek ve tıbbi bir tanımı var, ancak beraberinde getirdiği halüsinasyonlar ve sanrılarla yaşamak, tanımlanması daha da zor olabilir.

Bu durum, ruh sağlığı bilincine rağmen şizofreninin hala yaygın olarak yanlış anlaşılmasıyla daha da kötüleşiyor. Bu nedenle, şizofreni hakkında daha fazla bilgi edinmek için, gerçekten şizofreni ile yaşayan insanlara yönelmemiz gerekiyor. Bunun için Bring Change to Mind ile iş birliği yaptık ve topluluklarımızdaki insanlardan şizofreni ile yaşadıkları için farkında olmadıkları bir şeyi paylaşmalarını istedik.

Haydi, duyuralım. Bizimle paylaştıkları şöyle:

“Gürültüyü bastırmak için mümkün olduğunca çok müzik dinliyorum. İş yerimde 7/24 müzik çalması ve şarkıların çoğunu bilmem benim için büyük bir şans, bu yüzden iş günümü iyi bir ruh haliyle geçiriyorum çünkü müşteriler neşeli şarkılar söylediğimi düşünüyor/görüyor ve odaklanıp işimi yapabiliyorum.”
“Kendime çekiliyorum çünkü şizofreni damgasının onları benden uzaklaştırdığını hissediyorum.”

“Göz teması kurmuyorum. Bazı insanlar bana göz teması kurmamı imkansız kılan bir his veriyor.”

“İnsanların beni hala sevip sevmediğini kontrol ediyorum. İnsanlar benden nefret ettiklerini söylediklerinde, seslerin yalan söylediğinden emin oluyorum.”

“Sürekli konuşmaların ortasında konuşmamı bölmemeye çalışıyorum.”

“Yapmam gereken bir şey de hem evdeki hem de kafamdaki sesleri engellemek için kulak tıkacı takarak uyumak.”

“Sosyal ortamlarda çoğu zaman çok sessizim. Bazıları bunu kaba veya tuhaf buluyor, hatta beni ‘aptal’ olarak görüyor. Farkında olmadıkları şey ise, sürekli olarak zihnimin ve ruhumun karanlık derinliklerinde yaşadığım. Aklımı korumak ve sanrıları ve kasvetli düşünceleri uzak tutmak için mücadele ediyorum. Çok fazla zihinsel çaba gerektiriyor.”

“Dokunsal halüsinasyonların beni ele geçirmesini engellemek için rastgele nesnelere dokunmaya ve tutmaya başlıyorum.”

“Aslında olup biten her şeye dikkat ediyorum. Dikkatim dağılmış gibi görünebilir ama pek bir şey kaçırmıyorum.”
“Aileme ve arkadaşlarıma karşı sinirli veya kolayca üzüldüğümde incinmek istemiyorum. Kafam meşguliyetle, düşüncelerle ve seslerle dolu, bu yüzden bazen başkalarının küçük sohbetler yapması zaten tıkalı olan zihnim için çok büyük bir yük olabiliyor. İnsanları kendimden uzaklaştırdığımda, onları kaybetmekten korkuyorum.”

“Hayatımın en mutlu anlarından kasıtlı olarak kaçınıyorum çünkü evrenin onları acımasızca elimden alacağından korkuyorum (karımı veya hayalimdeki işi kaybetmek gibi).”

“Beni arayıp aramadığını veya bunu görüp görmediğini sorduğumda – şaka yapmıyorum. Bunu atlatmam için bana gerçekten yardım etmene ihtiyacım var. Ah, bir de kulağımda hep müzik var çünkü beni bu seslerden (asla susmayacak seslerden) uzaklaştırıyor.”

“Sanrılarım, halüsinasyonlarım var ve zihnim orada olan şeyleri yanlış yorumluyor. Gerçekten orada olduklarından emin olmak için nesnelere uzanıp dokunuyorum ve oldukları gibi olduklarını anlamak için onlara bakıyorum. Çoğu insan ne yaptığımı fark etmiyor, hatta farkında bile değil.”
“Herkesin yanında paranoyak olabiliyorum, bu yüzden sosyal olarak çok hassasım. Yakın olmak yerine geri çekiliyorum ama olmak istemiyorum.”

“Sosyal açıdan beceriksizim ve aile üyelerime ne söyleyeceğimi veya tuhaf olmadan bir şeyler hakkındaki fikrimi nasıl dile getireceğimi bilmiyorum.”

“Konuşmalar sırasında gözlerimi sürekli kaydırıyorum.”

“Kafamdaki seslerle veya gürültüyle savaşmaya ve bir cevap bulmaya çalışırken onları görmezden geldiğimi veya ‘hayal ettiğimi’ düşünüyorlar.”

“Daha az halüsinasyon gördüğüm için karanlık odalarda kalmayı tercih ediyorum.”

Şizofreni Hastası Bir Yakınınıza Nasıl Destek Olacağınıza Dair Tavsiyeler

Şizofreniyle mücadele eden biri olarak, şizofreni ile mücadele edenlere nasıl yardım edeceğim konusunda benzersiz bir bakış açım var.

Konuyla ilgili kişisel düşüncelerim şunlar:

Hastalık ve şizofreni ile nasıl başa çıkılacağı hakkında her şeyi öğrenin. Deneyimlerime göre, aileler (anlaşılabilir bir şekilde) sevdikleri kişi gerçeklikten koptuğunda ve kendileri veya başkaları için tehlike oluşturabileceğinde başa çıkmakta zorlanıyorlar.

Deneyimlerime göre, şizofreninin temel belirtilerinden biri psikozdur. Psikoz yaşayan kişiler korkutucu bir deneyim yaşarlar.

Kişisel algılamayın. Etkilenenler size saldırabilir… psikotik bir durumdalarsa, gerçeklikten kopmuşlardır. Bir “rüya aleminde” olduklarını anlayın… onlarla empati kurmaya çalışın, tartışmayın, ancak kontrollü bir ortamda yardım aldıklarından emin olun.

Sabırlı, empatik olun ve iyileşeceklerine güvenin.

İnanın bana, iyileşebilirler ama bir daha asla aynı olmayabilirler.

Travma, insanları köprüleri yakacak şekilde etkileyebilir… beynin kelimenin tam anlamıyla başa çıkamadığı bir şeyle fiziksel olarak başa çıkma yoludur. İnsanların size gördüğünüz veya duyduğunuz şeyin var olmadığını ve bunu bu kadar gerçekçi ve somut bir şekilde gördüğünüzde veya duyduğunuzda “çılgın” olduğunuzu söylemesi… başlı başına travmatik olabilir.

Psikotik bir dönem geçiren kişilerde TSSB olmayabilir, ancak bu durumdan TSSB ile çıkabilirler.

Şahsen ben hiçbir zaman tam olarak iyileşemedim. Beni yanlış anlamayın, durumum stabil ama değiştim. Benim bakış açıma göre, önemli bir sinir yolu koptuğunda, asla aynı şekilde geri gelmez, ancak zamanla yeniden bağlanır. Birinin beyninde, kişiliğini kalıcı olarak değiştirebilir, ancak bu gerçekliğe geri dönemeyecekleri ve tehdit oluşturmayı bırakamayacakları anlamına gelmez.

Bu rahatsızlığa sahip kişilere karşı yaygın bir damga, psikozdan kurtulan birinin, aslında %100 gerçek ve insanlar için tehlikeli olmasa bile, şizofreni hastası ve “insanlar için tehlikeli” olarak kabul edilmesidir.

İletişim sorunlu olabilir, bu yüzden sabır ve empati çok önemlidir.

Başlangıçta, uzun süreli hafızam gayet iyi olmasına rağmen, kısa süreli hafızamın tamamını kısa bir süreliğine kaybettim! Kısa süreli hafızamı kaybettiğim için, ne hakkında konuştuğumu hatırlayacak kadar uzun süre sohbet edemedim. Çok sinir bozucuydu. Ama o anda düşündüğüm her şeyi hatırlıyorum ve bunu düşünmek bile beni çok utandırıyor!

Bir cümleyi bitirememenin verdiği hayal kırıklığından sonra, başa çıkma mekanizmam “filtreleme” sürecini atlayıp düşüncelerimle değil, içgüdülerimle daha fazla iletişim kurmaya başlamak oldu. Bu da bir şeyler söylememe ve insanların sözlerini kesmeme yol açtı. Bunu yaptığım için kendimi kötü hissettim çünkü kaba ve tartışmacı biri gibi algılanıyordum… ama iletişim kurmanın ve mesajımı iletmenin tek yolunun bu olduğunu biliyordum.

Bu sorunlu iletişim ve “rüyalar aleminde” kaybolma döneminde birçok kişi arkadaşım olmaktan çıktı ve çok azı nasıl olduğumu görmek için iletişimde kaldı. İletişimde kalanları takdir ediyorum; kendimi daha değerli ve sevgiye layık hissetmemi sağlıyorlar.

Şizofreni hastaları “orada değil” gibi görünebilirler, ama aslında öyleler.

Psikotik bir kişi “aklını kaçırmış” değildir. İletişim kurmakta zorluk çekerler veya belki de kendileriyle tam olarak bağlantıda değildirler ve çevrelerinde olup biteni yanlış anlarlar. Bir rüya durumunu düşünün; bu, bir rüyada yaşamaya veya belki de bir ayağınız rüya dünyasında, bir ayağınız gerçek dünyada yaşamaya bir örnektir. Bu psikozdur, gerçeklikle bağlantının kopmasıdır.

Onlara yanlarında olacağınızı gösterin.

Aileniz veya bakıcılarınızla iletişimde kalın, bu onlar için kendinizi uzaklaştırmak anlamına gelse bile. Elbette arkadaşınızın endişelendiğinizi bilmesi ve bundan teselli bulması gerekiyor. Şizofreni hastası olmak korkutucu bir deneyim olabilir ve üstüne bir de terk edilmiş hissetmek travmayı daha da kötüleştirir.

Bu yüzden, elinizden geldiğince köprüleri yeniden kurmaya çalışın. Şu anda gerçekte olmayabilirler, ama size gerçekten ihtiyaçları var.

Yardımla iyileşecekler. Lütfen inancınızı koruyun.

İyileşme, ruh sağlığı sisteminde, ailelerde ve genel olarak toplumda “en iyi uygulamalar” uygulandığında mümkündür. “İyileşmek”, bir işe sahip olmak, araba kullanmak, kendinize ve sevdiklerinize bakmak, sosyal bir hayata sahip olmak, hedefler belirlemek ve bunlara ulaşmak vb. için yeterince iyileşmek anlamına gelir.

İyileşmek zaman, tedavi, ilaç, sabır ve sevdiklerinden anlayış gerektirir. İyileşmek için mücadele edenler tanılarını kabullenmeli, ilaçlarını almaya devam etmeli, semptomlarını anlamalı ve pozitif semptomlarını bilinçli bir şekilde yönetmelidir. İyileşme söz konusu olduğunda, umut her şeyi değiştirir!

İnsanlar anlamadıklarından korkarlar. Şizofreni hastalarının çoğu ilk psikotik ataklarından sonra bir daha asla yaşamaz ve aslında herkes kadar stabildirler. Yine de insanlar onlardan korkar. Hatta insanlar iyileşen kişileri “şizofrenik” olarak tanımlayıp onları tehlikeli olarak görürler; oysa gerçekte durum tam tersidir. Etiketler ve genellemeler doğru değildir ve travmatik hastalıklarla başa çıkmayı çok daha zorlaştırır.

Kendinizi eğitin. İyileşeceklerine güvenin. “Orada olduklarını” bilin. Empati kurun ve destek olun. Kendinizi koruyun; sevdikleriniz için tehlike oluşturuyorlarsa psikiyatrik yardım alın. Mesafeli duruyorsanız, iyileşmelerini takip etmek için bakım sağlayıcılarınız ve/veya ailenizle iletişim halinde kalın.

Bu konudaki özeniniz sandığınızdan daha önemlidir.

Keşke İnsanlara Şizofrenimden Bahsetseydim

Şizofren teşhisi konulduktan sonra yepyeni bir yaşam tarzı öğreniyorum.

21 yaşında, kendi zihnimin girdabında kaybolmuş, hayatımı rahatsız eden birçok hayalet var. Kendi bedenimde kendimi evimde hissetmiyorum. Yüzümde, gözlerimde, tenimde, kemiklerimde. Çevremdeki insanlar gerçek dışı görünüyor. Kalabalıkta kimin gerçek kimin gerçek olmadığından asla emin olamıyorum. Sabah haplarım ve gece haplarım arasında var oluyorum.

Çoğu zaman yardıma ihtiyacım olduğu doğru. Kendime bakmamı hatırlatacak birine. Duş almamı, yemek yememi, yaşam alanımı temizlememi, dişlerimi fırçalamamı ve ilaçlarımı almamı. Dikkatim dağıldığında bana yardım edecek birine, paranoyak hissettiğimde panjurları açacak birine veya beni dışarı çıkmaya teşvik edecek birine. Üniversite derslerimde başarılı olmak için belirli rutinlere ihtiyacım var. Uyumak, yemek yemek, ilaçlarımı almak ve ders çalışmak için basit bir program izlemem gerekiyor.

Bir dakika, ben harika bir kış uykusuna yatanım; Sonraki iki kalp atışı ve ağzı dil dolu bir sinek kuşu.

Halüsinasyon görmek şizofreninin en yorucu kısmıdır. Konuşulmadan konuşmaktır. Kendini sayamayacağın kadar çok yüzle görmek ve gerçek olmayan insanları saymayı unutmak.

Ama benim iyi bildiğim şizofreni ile hakkında yanlış bilgilendirildiğin şizofreni farklı varlıklardır.

Şizofreni kendi zihnimin bir ayaklanmasıdır. Şizofreni şiddet değildir. Aslında şizofreni hastaları, şiddet uygulayanlardan ziyade şiddet mağduru olma olasılıkları daha yüksektir.

İnsanların şizofreniyi tüm hastalıkları anladıkları gibi anlamalarını istiyorum. Yalanlardan oluşan bir duvarın arkasına saklanıp kendi gerçekliğimin gerçeğini engellemek istemiyorum. Şizofreni ile yaşayan herkese yapıştırılan damga sahte bir canavarlıktır. Kötü adamlar, çılgın bilim insanları, seri katiller, kötü niyetli dahiler ve korku filmleri. Bu klişeleri görmekten yoruldum. İnsanların benden korkmasını, şiddet yanlısı veya kolay sinirlenen biri olduğumu düşünmesini istemiyorum.

İnsanlara şizofreni ile yaşamanın nasıl bir şey olduğu hakkında öğretmek istediğim o kadar çok şey var ki, reddetmek istediğim o kadar çok yanlış bilgi var ki. Keşke insanlara şunu söyleyebilseydim: “Şizofrenim var ve nazik, kibar ve sevgi doluyum”; “Şizofrenim var ve yüksek işlevliyim”; “Şizofrenim var ve deli değilim”.

Akıl sağlığı ve akıl hastalığı hakkındaki konuşmayı okullara ve evlere taşımamızı istiyorum. Akıl sağlığı teşhislerini sıfat olarak kullanmayı ve insanlara, şeylere ve olaylara “çılgın” demeyi bırakmalıyız. Dürüst olmak gerekirse, bana deli denildi ama bu kelimeyi ne kadar çok duyarsam, o kadar aşağılayıcı oluyor. Akıl hastalığı sadece üzüntü, acı ve ızdıraptan ibaret değil. Kişisel ve ömür boyu süren bir yolculuk. Ölümcül olabilir, hatta öldürücü bile olabilir. Aynı zamanda bir başlangıç, bir şekillenme, hayat değiştiren bir deneyim olabilir. Asla hafife alınmamalı.

Benim için bir savunucu, çok fazla acıdan kurtarırdı beni. Doktorlarla kesin bir şekilde iletişim kurmama yardımcı olacak biri. Erken teşhis almama yardımcı olacak biri. Üç yılımı neredeyse her gün psikotik semptomlar yaşayarak geçirdim. Aklımı tamamen kaybetmenin eşiğinde uyandım ve rahatsız edici bir gerçekliğin kıyısında yatağa girdim. Üç yıl, altı psikiyatri hastanesinde yatış, bir elin parmaklarını geçmeyecek kadar çok teşhis, üç iş kaybı, sosyal hizmet görevlileriyle saatlerce oturma, engellilere telefon görüşmeleri ve karşılayabileceğimden çok daha fazla ilaç gerektirdi. Korkunç bir yolculuktu ve neredeyse birden fazla kez hayatımı kaybediyordum.

Ama şimdi, bir teşhis, doğru ilaç, doğru doktorlar ve doğru destekle, biraz yardımla başarılı olmamam için hiçbir neden göremiyorum. Üniversiteden mezun olup toplum sağlığı alanında çalışmaya başlamam, genç yetişkinlere ruhsal hastalıkların erken uyarı işaretleri ve ruh sağlığı, önleyici öz bakım, intihara meyilli sevdiklerim ve arkadaşlarım için uyarı işaretleri, kriz kaynakları ve toplum desteği hakkında eğitim vermemem için hiçbir sebep göremiyorum.

Sonunda sesleri ve halüsinasyonları engelleyen iyi bir ilaç kullanıyorum. Şizofrenim iyi kontrol altında ve sokakta karşılaşsanız hastalığımı bilmez veya fark etmezsiniz. Ama bunu saklamak zorunda olmamalıyım.

Hayatımı kurtaran doktorlar, acil tıp teknisyenleri, terapistler ve arkadaşlarımdan oluşan topluluğa geri vermeyi tamamen amaçlıyorum. Başkalarının hayatlarını kurtarmak veya en azından ruhsal hastalığın neden olduğu acı ve korkuyu hafifletmek istiyorum. Ve bunu yapamayacağım için hiçbir sebep göremiyorum. Her şey benim elimde ve engelliliğime rağmen hedeflerime ulaşmamda hiçbir sorun görmüyorum.

Bu yazıyı, bana yaşamayı öğrettiği tüm güç için kardeşime ithaf etmek istiyorum. Seni çok seviyorum.

Şizofreni Hastalarını Destekleme Biçimimizi Değiştirmek

“Kaç ebeveyn, çocuğunun şizofreni teşhisi aldığını duymaktansa, çocuğunun hayati tehlike arz eden bir hastalığı olduğunu öğrenmeyi tercih eder?”

Tarihsel olarak, tükenmişlik sendromu olan doktorların teşhis sırasında şizofreni hakkında bu olumsuz ifadeleri kullandıkları bilinmektedir. Yanılıyorlarsa, kişiye bipolar teşhisi koyarlar, ancak yorumları yine de doğru çıkar. Belki de sizi sevdiğiniz kişiyi değersizleştirmeye zorlamışlardır.

Ben bir ruh sağlığı uzmanıyım ve şizofreni deneyimi yaşamış biriyle tanışmaktan daha heyecan verici bir şey yok. Yaşadıklarının bazı yönlerini hemen öğrenebiliyorum. Bu da onları benim için potansiyel bir arkadaş yapıyor. Ayrıca, onlar için faydalı olabileceğini düşündüğüm bir dizi araçla donatılmış olarak geliyorum. Ayrıca, bana kendim hakkında neler öğretebileceklerini de merak ediyorum.

İşin garibi, dünya görüşümde yalnız değilim. Belki de Sesleri Duyma Ağı adlı uluslararası hareketi duymuşsunuzdur? Hollandalı psikiyatristler Marius Romme ve Sandra Escher tarafından başlatılan hareket, şizofreni ile ilişkili birçok deneyimden birini normalleştirmeyi amaçlıyor. Hareket, her 10 kişiden birinin sesler duyduğunu ve bu nedenle herkesin ruh sağlığı sistemine yatırılması gerekmediğini belirtiyor. Aslında hareket, yıllar içinde yatırılanların inanılmaz liderler ve savunucular olabileceğini kanıtladı.

Sizi Rahatsız Eden Stereotipler
Belki de şizofreni kelimesiyle ilişkilendirilen tüm olumsuz stereotipler nedeniyle, yukarıdaki ikileme olumsuz tepki veren birini suçlamak haksızlık olur. Birçok insan, sokaklarda hayatta kalmaya çalışan, poz veren veya bir alt geçidin altında karton bir tabela taşıyan evsiz birini düşünür. Norm hakkında biraz daha bilgili olanlar, sigara ve kahve içmekten başka yapacak bir şeyi olmayan kalabalık bir toplantı odası ve huzurevi düşünebilir. Bazı eyaletlerde ise bazıları devlet hastanesinde uzun süre kalmayı veya hastaneler ve evsiz barınakları arasında bisiklet sürmeyi hayal eder. Elbette, bazıları “Criminal Minds” veya “The Guardian” gibi izledikleri TV dizilerini düşünebilir. Bu diziler, medyada çok belirgin bir şekilde görülen ulusal evsizlik krizimizden daha hızlı yayılan toplu silahlı saldırıların görüntülerini çağrıştırabilir.

Elbette, bir ebeveyn veya sevilen biri olarak, yorgun yöneticiler tarafından yönetilen ve hastalarını sırtlarını döndükleri anda insanlıktan çıkaran yeni mezun sosyal hizmet uzmanları klişesi vardır. Belki de bunun olmasını izlemek zordur ve sadece uzak durmak daha kolaydır. Belki bazılarınız çocuklarınızı bu gerçeklikten koruyup onlara kendi başınıza bakmaya çalışacaksınız.

Bu arada, halkın çoğu, akıl hastaneleri kurduğumuz sanayileşmiş çağımızda ulus olarak daha nazik ve daha şefkatli olduğumuzu düşünüyor. Hepimiz klişelerin kötü olduğunu biliyoruz, ama yine de varlar.

Klişeler Gerçek Olduğunda
Ben de sizinle aynı fikirdeyim. Ruh sağlığı alanında çalıştım ve danışanlarımın çoğunun yaşadığı hayatlara karşı büyük bir küçümseme besliyordum. Yöneticilerime saygı duyuyordum ama bu hiçbir zaman doğru gelmedi. Bağımsız olarak çalışmaya başladıktan sonra, daha iyi bakım için savunuculuk yapmada o kadar başarılı oldum ki, beni bir devlet hastanesine yatırıp sokağa atılmama neden olan şeylerden biri de bu oldu.

Devlet hastanesinde kalışımın ikinci ayında, psikiyatristime ikinci ziyaretimde bana “Tim,” dendi, “bir keresinde biri buraya gelip FBI tarafından takip edildiğini söyledi ve takip edildiğini öğrendik. Pek bir şey yapmamışlardı ama soruşturma altındaydılar.”

Gerçekten benden mi bahsediyordu? Cinayet ve kargaşa olaylarını basına defalarca haber yapmıştım. Evet, damgalanmış sahnelerin çoğu gerçek, ama bunlar resmin sadece küçük bir parçası.

Aslında, kendime şizofren demeye başlamadan çok önce kendime otistik demeye hazırdım. “Çirkin” kelimesini benimsemeye başlamadan önce 15 yıl boyunca iyileşme sürecindeydim çünkü klişeler beni çok tehdit ediyordu. Karşılaşacağınız Zor Kararlar
Bu klişeler gerçekten zor kararlar almanıza neden olabilir. Sevdiğiniz kişiyle ilişkiniz, sosyal kurumlardaki adalet algınız ve akıl sağlığı sorunları hakkındaki damganız, duyduklarınız hakkında nasıl düşündüğünüzü etkileyebilir.

Sevdiğiniz kişi acil bir durumda olsa ve hakkınızdaki komplo teorileri ve görüşlerle boğuşuyor olsa bile, sizi nasıl tepki vereceğinizi bilecek kadar iyi tanıdığını unutmayın. Tepkinizi hissedebilir ve bundan rahatsız olabilir. İlişkideki geçmiş sorunlar katlanarak kötüleşebilir. Bir azınlık için, sevdiğiniz kişi acil bir durumda olduğunda gerçek bir şiddet potansiyeli vardır. Sevdiğiniz kişi aniden sizi tüm kötülüklerin kaynağı olarak görse nasıl tepki verirdiniz?

Arkadaşlarınız ne diyecek? Ebeveynliğinizi veya birlikteliğinizi nasıl değerlendirebilirler? Mahremiyet ihtiyacınızı nasıl karşılıyorsunuz? Bunu şimdiye kadar hayatları boyunca nasıl yaptınız? Davranışlarınız sevdiğiniz kişiyi daha da utandırıyor mu? Tıbbi teşhisinize ne kadar güveniyorsunuz? İyileşme hakkında neler duydunuz? Sevdiğiniz kişi en iyi tedaviyi hak ediyor mu yoksa herkes gibi adil mi muamele görmeli? “En iyi” tedavi nedir? Ne kadar para ve kaynakla oynayabilirsiniz? “Uygun” davranmayan birini desteklemeye ne kadar isteklisiniz? Onların güvenliğine kendi güvenliğinizden ne kadar değer veriyorsunuz?

Sizin İçin Destek
Sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle sizi destek için Ulusal Ruhsal Hastalıklar İttifakı (NAMI) güç yapısına yönlendirecektir ve bu ikilemlerle yıllardır karşı karşıya kalan diğer kişilerle bağlantı kuracaksınız. Katılmaya istekliyseniz, en insani kararları almak için bu grupları kullanabilirsiniz.

Genellikle bu yönlendirme, sevdiğiniz kişinin muzdarip olduğu “kimyasal dengesizlik” konusunda net bir anlayışla birlikte gelir. Aniden, zamanlarını veren ve sizden de aynısını yapmanızı ve görüşlerini desteklemenizi bekleyen gönüllülerle çevrili buluyorsunuz kendinizi. Hastalığın gücünü kabul etmek, davranışsal sınırlar koymak, ilaç vermek ve bakımsız konut seçeneklerini kabul etmek, uymanız için teşvik edildiğiniz standartlar olabilir.

Gerçekten de insanlar ve aileler, bölgeler ve NAMI kurulları kadar farklıdır. Çeşitli şeyler yardımcı olabilir.

Kalıp Yargılarda Anlam Nasıl Bulunur
İnsanlık dışı kalıp yargılarla karşılaştığımda, sanki kurban ediliyormuşum gibi hissettim. Her zaman insanlık dışı uygulamaları eleştirdiğimi düşünürdüm ama yine de şok oldum! Acil bir durumda muamelenin ne kadar korkunç, çıldırtıcı ve insanlık dışı göründüğünü. Kimse söylediklerime inanmadı. Buna katlanmaktan mutlu olacağımı hiç düşünmemiştim. Tüm sosyal statümü kaybetmenin ve sefil koşullarda kilitli kalmanın hiçbir anlamı olmadığını düşündüm. Geleceğim için endişelendim.

Şimdi, 18 yıl sonra, sokağa atılmamın üzerinden iki yıl geçtikten sonra, birlikte çalıştığım hastaları ne dediklerini bildiğime ikna etmek için tüm bu aşağılayıcı deneyimleri kullanıyorum. Yaşadıklarımı düşündüğümde hâlâ bunalmış hissediyorum ama artık bunların bir sebebi olduğunu söyleyebilirim.

Sık sık, çektiğim acının anlamlı bir işe yol açabileceğini bilseydim, bu kadar korkutucu olmayacağını söylerim. Gece terörüyle uyanmak veya yatağıma işemek yerine, bunu daha zarif bir şekilde atlatabilirdim. Ve etrafımdaki düşük ücretli iş topluluğunun üstesinden gelmesi bu kadar zor olmazdı. Bu yüzden beni gören masum bir çocuk bile kaçıp giderdi. Negatif enerjim oldukça iticiydi.

Bunu Mümkün Kılmak İçin Sana İhtiyaç Duyulabilir
Bu arada babam, hapishane ve akıl sağlığı deposunun başıma gelebilecek en iyi şey olduğunu düşünerek fikrini açıkça ortaya koymuştu. Montana Eyalet Hastanesi’nde yoksulluk ve güçsüzlüğe uyum sağlamam için kurulan tedavi sistemi gibi, o da olumsuz tahmininin doğru olmasını istiyor gibiydi. Yine de iyileşmem için bana bir yıllık maddi destek verdi. Gıda kuponu alabilirdim ama ailem yardım etti! Hâlâ onları haftalık olarak arıyorum. Haftada 40 saat işe gitmek için günde 32 kilometre bisiklet sürerken beni desteklemek için bu kadar istekli olmalarının anısı hâlâ canımı yakıyor.

Çok şükür işe yaradı! Kariyerime geri dönebildim.

Ruh sağlığı alanında bir kariyer, bir eş, bir köpek ve bir evle ne kadar harika hissettiğimi hayal edebiliyor musunuz?

Başkaları da Bunu Yapabilir
Zorluklarla mücadele eden pek çok kişi, birbirimize yardım ederek büyük bir iyileşme ve sosyal güçlenme sağlayabilir. Bunu, deneyimlerimizi kullanarak, dışarıdan bakanlara ulaşılamaz görünen başkalarına ulaşarak yapabiliriz. Ama geçimimizi sağlamak için geçimimizi de sağlamamız gerekiyor.

Acımı anlamlandırma fırsatına sahip olmakla kalmadım, başkalarının da bunu yaptığını gördüm. Psikoz deneyimlerini başkalarına yardım etmek için kullanacak dört kişilik bir ekibin kurulmasına yardımcı oldum. Başkalarıyla iletişime geçtiler ve kurumlarda gruplara liderlik etmeyi öğrendiler.

Amerika’da Şizofrenler İçin Eksik Olan Ne?

Belki de şizofreni ile ilişkili deneyimlerle mücadele eden herkes benim gibi doğal olarak terapist olmayı seçmiyordur, ancak ruh sağlığı sistemi, biz şizofreniklerin oynayabileceği sürdürülebilir roller konusunda gerçekten bir vizyondan yoksun. Ve bu tür roller yaratmanın ilk adımının, şizofreniyi bir hastalıktan ziyade bir kültür olarak görmek olduğuna inanıyorum.

Diğer ülkelerde ses duyma hareketi yaygınlaştı, birçok insanı iyileştirdi ve insanlara değerli roller sağladı. Önerme basit: Farklı yaşam tarzlarından ses duyan insanları bir araya getirip, gözetimsiz destek gruplarında deneyimlerini paylaşmalarını sağlamak. Vay canına, bu çok fazla olabilir!

Son 18 yıldır, şizofreni ile ilgili deneyimlerimi açıkça yansıtan bir profesyonel olarak bu destek gruplarına liderlik ediyorum. Birçok ses duyma grubu gibi, benim gruplarımın odak noktası sadece sesleri duymanın ötesine geçiyor. İnsanları dünyanın işleyişine dair alternatif düşünme biçimlerine yönlendiren her türlü deneyimi dahil etmeyi ve normalleştirmeyi seviyorum.

Bence bu tür destek grupları, şizofreniklerin kardeşlerinin deneyimlerine önem vermelerine yardımcı oluyor. Karşılıklı öğrenme ve başa çıkma stratejileri ortaya çıkıyor. Dolayısıyla şizofreniklerin kültüre uyum sağlamalarına ve şizofrenik olmalarına izin vermek, doğru yönde atılmış büyük bir adım.

Yaşam Ücreti İhtiyacı

Ancak destek gruplarının, kültüre anlamlı bir rol vermek için ihtiyaç duyulan şeyin sadece başlangıcı olduğunu düşünüyorum. Kaliforniya, Oakland’da evsiz kamplarına, pansiyonlara, kurumlara ve barınaklara yönelik sosyal yardım hizmetleri, kurumlarda yaşayan bireyleri destek gruplarına davet edebilir. Oakland sokaklarında hizmet verdiğim birçok kişi, pansiyonlarına ve destek evlerine gelen ve onları destek gruplarına getiren ziyaretçilerden büyük ölçüde faydalanabilir. Daha sonra topluluktaki gruplara katılmayı öğrenebilir ve onları izole eden engellerin bazılarını aşabilirler.

Böyle bir kuruluş, şizofreniklerin çeşitli beceriler geliştirmeleri için önemli bir eğitim ve istihdam sağlayabilir. Bu, onlara deneyimledikleri veya korktukları klişeleri anlamaları için bir şans verebilir, bu nedenle bir eğitim/sosyal yardım programı şizofreniklerin giderek daha iyi işlere geçmelerine yardımcı olabilir.

Sevdiğiniz Kişinin Bu Vizyona Ulaşmasına Nasıl Yardımcı Olabilirsiniz?

Şizofreniye tıbbi bakış açısını sonlandırmanın önemli olduğunu düşünüyorum. Güncel araştırmalar, psikozu daha çok tanısal bir çerçevede bir sendrom veya otizm veya disleksi gibi bir nörogelişimsel bozukluk olarak tanımlıyor. Bu, seslerin ve diğer deneyimlerin gerçekten değerli olduğunu ve iyileşme ve hayatta kalma için ele alınması gereken gerçek bir anlamı olduğunu iddia eden Hearing Voices Network’ün çalışmalarını gerçekten destekliyor.

İnanın bana, ele alınması gereken karmaşık temel sorunlar olabilir.

Yani, sevdiğiniz kişi aracılığıyla şizofrenik klişeler yaşarken, bunların çocuğunuzun hayattaki misyonu haline gelebileceğini unutmayın. Sistemdeki tüm kötülüklerden siz sorumlu olamazsınız, ancak Hearing Voices Hareketi’nin güncel araştırmalarını ve başarı öykülerini NAMI toplantılarınıza getirebilirsiniz. Yukarıda önerdiğim kuruluşlar gibi kuruluşları güçlendirerek şizofreni hastalarının istihdamını desteklemenin yollarını bulabilirsiniz. Geçici fon sağlanana kadar bir buçuk yıl boyunca böyle bir program yürüttüm. Bunun yapılabileceğini biliyorum.

Başarılı Şizofrenler
Şizofrenlerin tutkularını ve ilgi alanlarını harekete geçirebilecekleri roller bulmalarına yardımcı olabilecek birçok şey var. Bir kültür olarak şizofrenler, Batı toplumunda sapkınlar gibi zulüm görmüştür. Ancak, birçok geleneksel toplumu incelersek, hastalık olarak etiketlenen becerilerin çoğunun şamanik ve spiritüel olduğunu göreceğiz. Çözümler üretirken keşfedilecek birçok bilge gelenek var.

Ben şahsen psikiyatri geleneğini tuvalete atmam. İlaç kullanıyorum ve kullananlarla çalışıyorum. Kullanmayanlara hayranlık duyuyor ve onları destekliyorum. Ancak, tıbbileştirilmiş sistem içinde meydana gelen yaygın istismarları iyileştirmeye yardımcı olacak çözümler sunmalıyız. Tek bir çözüm herkese uymaz.

Son olarak, şizofreni dışında bir kelime kullanmaktan çekinmiyorum. Gruplarıma ve programlarıma özel mesaj adını veriyorum.

Sanırım diğer evlilikler gibi. İnişleri çıkışları, iyi ve kötü günleri var. Çoğunlukla bolca sevgi ve şefkat içeriyor (ve buna ihtiyaç duyuyor).

Diğer evlilikler gibi kolay bir yol değil ama çok ödüllendirici. Kocam, her zaman olduğu gibi hâlâ kocam. Hastanede kalışlar ve psikotik ataklar arasında (ki bunlar giderek azalıyor ve aralarında mesafeler artıyor), tıpkı diğer evlilikler gibi güç, sevgi ve bağlılık dolu anlar yaşanıyor. Bazı çiftler maddi sorunlarla boğuşuyor. Bizim için bu bir akıl hastalığı ve ben bundan memnunum.

Kocamın teşhisi, evliliğimize ve içinde bulunduğumuz duruma özgü bir şekilde ona yardım etmemi ve yanında olmamı sağlıyor. Onunla psikozu hakkında konuşuyorum. İlaçlarını, randevularını ve aradaki her şeyi aksatmamasına yardımcı oluyorum. Ayrıca onu sinemaya götürüyorum çünkü bayılıyorum (romantik olsa bile). Onunla araba kullanmayı ve ailelerimizle vakit geçirmeyi seviyorum. Evliliğimiz, diğer tüm evlilikler kadar eşsiz.

Elbette stresli olabilir, ancak stres hayatımda yaptığım neredeyse her şeye eşlik ediyor. Hayvanat bahçesine gitmek veya dışarıda akşam yemeği yemek gibi şeyleri seviyoruz. Dürüst olmak gerekirse, tek gerçek fark bazen ekstra önlemler almamız gerektiği. Örneğin, bazen kocamın şizofrenisi nedeniyle çok gürültülü oldukları için restoranlardan veya sinema salonlarından çıktığımız oldu. Bazen de bir atağı tetikleyebilecek bir şeye hazırlıklı olmamız gerekiyor. Ama çoğu zaman, diğer ilişkiler kadar eşsiz. Hayat denen bu yolculukta birlikte yaşıyor, gülüyor ve seviyoruz.

Evlilik herkes için bir “engellilik” (engellilik kelimesini kullanıyorum çünkü kişisel olarak yanıltıcı buluyorum, ama bu başka bir günün konusu) içeriyor mu? Hayır, herkes bu durumlarla farklı şekilde başa çıkıyor. Ama bizim için işe yarıyor. Eğer birine gerçekten aşıksanız ve mutluluk için cehennemi yaşayıp geri dönmeye hazırsanız, o zaman yapın.

Dağınık Şizofreni ile Hayatımın Bir Gününü Nasıl Geçiriyorum?

Dağınık şizofreni adı verilen bir rahatsızlıkla yaşıyorum, ancak sağlık sorunları olan herkesin bunu anlayabileceğini umuyorum. Hayatla başa çıkabilmem için farklı terapi seanslarına saatler harcadım. Bazı seanslar ve seans türleri başa çıkma becerilerine, bazıları ise yaşam becerilerine odaklanıyor. Birçoğu bana psikotik krizlerimin başkalarını korkutmaması için nasıl sakin kalacağımı öğretti. Ya da semptomlarımın kötüleştiğini fark edip yardım alabilmem için nasıl fark edeceğimi.

Zamanla, günlük hayatımın sizinkine benzer olduğunu, ancak detayların farklı olduğunu fark etmeye başladım.

Başkaları uyanır ve güne hazırlanmak için ayaklarını uzatır. Ben kendimi gerçek olduğuma ikna etmek için ayaklarımı uzatıp topraklama egzersizleri yaparım. Başkaları dolaplarını açar ve günlük kıyafetlerini planlar. Benim dolabım zaten açık, bu yüzden halüsinasyonların geceleri yatağımın etrafında olmayan bir yeri var. Kıyafetlerim, hazırlanmak için zihnimi toparladığım bu haftanın başından beri ortaya serilmiş durumda, ama motivasyonum veya düşünce sürecim olmadığı için dünden kalma kirli kıyafetlerin altında duruyorlar.

Başkaları vücutlarını güne hazırlamak için yemek yiyebilir veya yemeyebilir. Ben, yiyeceklerin zehirli olduğuna dair sanrısal bir korku yüzünden yemek yemiyorum. Başkaları dişlerini fırçalamak ve yüzlerini yıkamak için tuvalete gitmeleri gerektiğini biliyor. Ben çoktan unutmuştum ama kıyafetlerimi çıkaran eski ben, sessiz hatırlatıcılarımı sıfırlamayı hatırladı. Telefonum, motivasyonum varsa, dişlerimi fırçalamamı ve yüzümü yıkamamı hatırlatıyor.

İş ve okul benim için de farklı. Bazen başkalarının notlarını kullanıyorum çünkü benimkiler sadece rastgele harfler. Bazen dersi kaydediyorum ki orada olduğumu ve neler olduğunu hatırlayabileyim. Ya da halüsinasyonlar yüzünden odaklanamıyorum veya duyamıyorum. Kendimi yanlışlıkla aynı soruyu iki kez sorarken duyuyorum. Tekrar sorduğumda, profesörün uzun bir ara verdiğini duyuyorum. Sinirsel kaygım yüzünden yine yanlış bir şey yaptığımı bildiğim için koluma çizdiğim pençe izleri hâlâ duruyor. Daha fazla topraklama egzersizi zamanı.

Sosyal etkinlikler çok nadir oluyor ama farklı işliyorlar. Utangaç değilim. Kimin kiminle konuştuğunu görmek için bekliyorum ki kimin gerçek kimin halüsinasyon gördüğünü anlayabileyim. Adımı fısıldayan sesin sadece bir ses olduğunu anlayabilmek için duvara yaslanıyorum.

Çoğu insan akşam yemeğinden hoşlanır. Ben rol yapmaktan ve bütün gün odaklanmaktan bitkinim. Yemeğin yapılışını izleyebileceğim bir restoranın güvenli olduğuna kendimi ikna ediyorum. Ceketimi içeride giydiğimde garip görünüyorum ama üzerime yağmur yağıyor, bu yüzden giymek zorundayım. Çoğu insanda dokunsal halüsinasyon yoktur. Belki bir dahaki sefere çıkarmayı hatırlarım. Artık çok geç, çünkü zamanlama tuhaf olurdu ve bu hafta kolumu 10. kez kaşımamı da engellerdi.

Gece vakti korkutucudur. Dünyanın geri kalanı yavaşladı ama beynim hâlâ tıkır tıkır çalışıyor. Kapılar yine açık kaldı, bu yüzden yatağımın etrafında dikilmiyorlar. Programımın altyazıları var, böylece ne dediklerini görebiliyorum. Kulaklıklarım takılı ama takılı değil, böylece geceleri radyo gürültüsünü engelleyebiliyorum. Sessiz hatırlatıcıları sıfırlamanın zamanı geldi.

Çok yorucu. Birçok insan gün içinde sizin veya benim yapmak zorunda olmadığımız değişiklikler yapıyor. Bazıları acıyla başa çıkıyor. Bazıları sürekli duygusal sıkıntı, zayıflamış bağışıklık sistemi, ruhsal bozukluklar, stres, beslenme kısıtlamaları ve daha fazlasıyla yaşıyor. Herkesin rutini farklı görünüyor. Bunları anlamalı ve birbirimize karşı sabırlı olmalıyız. Bu dünya yeterince zor, ama başkalarına karşı nazik ve anlayışlı olabilseydik, belki daha iyi olurdu. Kendinize ve başkalarına karşı sabırlı olun. Hepimiz günlük değişimlerle yaşıyoruz.

Şizofreni Hastası Bir Öğrenci Olarak Aklımdan Geçen Bir Gün

Bu sabah uyandığımda aklımda “bana yardım et” kelimeleri vardı ama onları ağzımdan çıkaramıyordum.

Keşke şizofreni bugün gibi günlerde beynimi ele geçirmeseydi. Bu sabah, 14 yaşıma girdiğimden beri beni rahatsız eden kameraları ve izleme cihazlarını (“böcekleri”) bulmak için tüm dairemi aradım. Bu neredeyse altı yıl önceydi. Bu sabah, dişlerimi fırçalayabilmek için suyun zehirli olmadığına kendimi ikna etmeye çalıştım. Yemekler kesinlikle zehirli olduğu için kahvaltıyı atladım. Derse gittim ama nefes alıp vererek, resim çizerek ve kendi kendime “Kendimi iyi hissediyorum, harika hissediyorum, harika hissediyorum” diye tekrarlayarak 15 dakikamı aldı (Teşekkürler, Bill Murray).

Dışarı çıktım. Başım o kadar aşağıdaydı ki önümü göremiyordum. Sınıfta oturuyordum ve kimseyle konuşmuyordum. Bugünlerde bana yardımcı olan tek şeyin bu olduğunu bildiğim için okuyorum. Derste dikkatimi veriyorum ama dördüncü eklemimin arasına bir böcek girdiği için sürekli ellerimi kaşıyorum. Ne kadar yer kapladığımı söyleyen sesler duymaya başlıyorum. Kendimi nasıl öldürmem gerektiğini.

FBI ajanlarının beni yakalamasına fırsat vermemek için arabaya koşuyorum. Eve gidip hemen dairemi tekrar arıyorum. Ödevlerimi yapıyorum ama bu korkunç deneyimlerden uzaklaşmak için ara veriyorum. Saat 17:00’de zifiri karanlık bir yere çıkıyorum. Kimsenin olmadığından emin olmak için bir saatlik başa çıkma becerileri çalışıyorum. Arabama ve derse koşuyorum. Defterimden başımı kaldırırsam ne olacağı korkusuyla derse neredeyse hiç dikkat etmiyorum. Gün bitiyor. Zehir yüzünden yemek yemiyorum, duş almıyorum. Üç saat boyunca yazıyorum, çiziyorum, dans ediyorum, okuyorum vb. Bazı günler onları uzak tutmaya çalışıyorum ama gitmiyorlar. Yatağıma geri dönüyorum, kendi kafamın içinde hapsolmuş bir şekilde yatıyorum. Gözlerimi kapatıyorum ve dünya kararıyor. Belki yarın daha iyi bir gün olur.

İlaçlara Yanıt Vermeyen Şizofreni ile Hayatım

Arkamdan sürekli fısıltılar, homurdanmalar, yarım yamalak hakaretler geliyor ama kim olduğunu anlamaya çalıştığımda kimse yok. Hayatımı anlatan, başarısızlıklarımı ve eksikliklerimi işaret eden diğer ses, bir şeyleri anlamakta ne kadar yavaş ve işe yaramaz olduğumu ve fısıldayanı yakalamakta ne kadar keyif aldığını haykırmaktan hoşlanıyor gibi görünüyor. Son ses ise kendisi olmaya devam ediyor, hakaretler ve aşağılayıcı gözlemlerle dolu bir arka plan akışı sağlıyor. Bugün, ne kadar umutsuz ve işe yaramaz olduğumu gerçekten vurguluyor gibi görünüyor.

Günden güne, haftadan haftaya, çok az mola vererek devam ediyorlar. Artık her gün uykuya ihtiyaç yok – sadece kısa şekerlemeler – çünkü herkesi gözlemlemek ve gözlemlemek zorundayım; bana zarar vermek istediklerini biliyorum. Beni kara bir bulut gibi saran kötülüğün aurasını görebiliyorlar ve ne olduğumu biliyorlar; her gün yapmaya çalıştığım iyiliklere rağmen, özünde kötü olduğumu biliyorlar. Biliyorum ki iyilik yaparak onların temel doğasına aykırı davranmaya çalışan bir iblis gibiyim, ama varlığım etrafımdaki her şeyi kötülükle dolduruyor, yakınlarıma zarar ve kötülük getiriyor. Var olmasaydım, verdiğim zarar biterdi. Fısıldayan’ın kaynağını bulduğumda bununla ilgileneceğim.

Fısıldayan’ın nereden geldiğini biliyorum: oda arkadaşlarım. Onlar yapıyor ve Fısıldayan’ın geldiği yere küçük hoparlörler saklamışlar. Şimdi kanıtı bulma zamanı. Bulduğum zaman Fısıldayan duracak. Duracağını biliyorum. Oturma odasında olduğunu bildiğim gizli hoparlörleri aramaya başlıyorum. Kanepenin ve sandalyelerin altına bakıyorum, minderlerin içine bakıyorum, görmek için yırtıyorum. Kanepenin arkasını kesiyorum; belki orada gizlidirler. Tavanı bir süpürgeyle kontrol edip onları ortaya çıkarıp çıkaramayacağımı görüyorum. Delikleri daha sonra onarırım; şu anda önemli değil, önemli olan Fısıldayan’ı bulmak. Duvar ünitesini parçaladım, yumruğumu öfkeyle dört cam panele geçirdim. Şimdi elim çalışmıyor çünkü eklemlerimdeki tendonları kestim. Fısıldayan’ı asla bulamadım. Ev arkadaşlarım eve geldi. Polis ve ambulans gelene kadar beni eve kilitlediler. Yola çıktım, varlığımı sona erdirme planlarım ev arkadaşlarımın müdahalesiyle suya düştü.

Yukarıdaki kelimeler ilk büyük psikotik nöbetimi ve ilk hastaneye yatışımı kısaca anlatıyor. Yaşanırken, hepsi bana gayet kabul edilebilir bir davranış gibi geldi. Oturma odasını yerle bir etmek, fısıldayanı yaratan hoparlörleri aramamın zorunlu bir sonucuydu. Her şey bana çok mantıklı geldi. Tüm o yarışan, sarmal, çağlayan düşünceler – vardığım sonuçların ham gerçeği benim için apaçık ortadaydı. Şizofrenim o zaman ortaya çıktı. İpuçları bir süredir oradaydı. Duyduğum seslerden ikisi yıllardır oldukça düzenli olarak geliyordu, ancak giderek daha ısrarcı hale gelmişti.

Bu 20 yıl önce oldu. O olaydan beri, bazıları daha kötü olmak üzere başka olaylar da yaşadım. Yıllar içinde, psikozu kırmak için defalarca hastaneye yattım, ilaç üstüne ilaç kullandım ve EKT uygulandı. Bu deneyim bana özgü olsa da, örüntü şizofreni hastalarınınkine o kadar benziyor ki, sadece detaylar farklı. Korku, kafa karışıklığı, yalnızlık, hayal kırıklığı, öfke ve hızlı düşünceler, şizofreni hastalarının paylaştığı yaygın deneyimlerdir. Şizofreni hastalarının çoğunda antipsikotik ilaçlar yukarıda anlattığım şeylerin en kötülerini durduruyor gibi görünüyor. Bazıları için ilaçlar sesleri susturuyor, paranoyayı ve sanrıları hafifletiyor. Diğerleri içinse rahatlama çok az olacak. Belki sesler daha kısık, sanrılar veya paranoya aynı aciliyet veya korku seviyesine sahip olmayabilir. Çok küçük bir azınlık için ilaçlar hiç işe yaramıyor gibi görünüyor. İşte benim düştüğüm nokta bu. Şanslıyım.

Yıllar içinde birçok farklı ilaç denedim. Bazen umut verici görünüyorlardı, ama er ya da geç semptomlarım alevleniyor ve tekrar hastalanıyordum. Bir kez daha hastanede kalıyordum. Şizofrenimin tedaviye/ilaçlara dirençli olduğuna karar verilene kadar bu durum birkaç yıl devam etti. Bu, farklı tedavi protokolleri veya müdahaleleri denemediğimiz anlamına gelmiyor. Bunları yapıyoruz, sadece eskisi kadar sık yapmıyoruz. Şu anda düzenli olarak kullandığım bir ilacım yok, ama altı yıldır hastaneden uzak durmayı başardım. İlaçlar işe yaramıyor gibi göründüğü için, işlev görebilmek ve hayatıma devam edebilmek için semptomlarımı yönetmenin yollarını bulmak zorundaydım. Sanırım büyük fark yaratan tek şey, hastalığımın erken dönemlerinde bir psikologla çalışmayı kabul etmem ve özellikle işler kontrolden çıkmaya başladığında da buna devam etmemdi.

Bir psikologla çalışmak, seslerimi nasıl yöneteceğimi belirlememe yardımcı oldu. Bana doğru ve bariz gelen, ancak düşündüğüm kadar doğru veya bariz olmayan bazı inançları belirlememe yardımcı oldular. İnançlar hâlâ mevcut olsa da, doğru olmayabilecekleri olasılığını kabul edebilmek, üzerimdeki etkilerini ve besledikleri paranoyayı azaltmaya yardımcı oluyor. Yıllar içinde çeşitli psikologlardan öğrendiklerim, hayatımı yönetmeyi kolaylaştırdı.

Şizofreni yolculuğumda keşfettiğim bir diğer şey de resim çizebilmem. Sanat, iyileşmemin ve şizofreniyle yaşamamın önemli bir parçası haline geldi. Kafamda olup bitenleri ifade etmek, dikkatimi dağıtmak ve seslerimden ve diğer semptomlardan uzaklaşmak için kullanıyorum.

Hayatım kolay olmaktan çok uzak ve nadiren şizofreni semptomlarından arınmış olsa da, çoğu zaman oldukça iyi bir hayat. Şizofreni ile yaşamaya çalıştığım ilk yıllarda yaşadıklarımdan çok daha iyi.

Şizofreni, hayatın birçok alanında çeşitli zorluklara yol açabilen ciddi, kronik ve genellikle yıpratıcı bir akıl hastalığıdır. Bu karmaşıklığa, genellikle şizofreni hastalarına karşı ayrımcılığa yol açan damgalama ve yanlış anlamalar da eklenir. Öyleyse, şizofreni hakkındaki altı yaygın efsaneye ve bunların ardındaki gerçeklere bir göz atalım.

Şizofreni hastaları tehlikelidir.

Bu ne yazık ki yaygın ve özellikle zararlı bir efsanedir ve genellikle insanların şizofreni hastalarına diğerlerinden daha sert davranmasına, onlara daha az iş ve barınma fırsatı sunmasına ve onlarla anlamlı ilişkiler kurmaktan kaçınmasına yol açar. Şizofreni hastalarının bazıları şiddet yanlısı olabilse de (tıpkı şizofrenisi olmayan birçok kişi gibi), bu küçük bir azınlıktır. Bir çalışma, şizofreni hastalarının yalnızca %23’ünün doğrudan semptomlarıyla ilgili suçlar işlediğini ortaya koymuştur.

Şizofren kişilerde çoklu kişilik vardır.

Bu, şizofreni hakkında yaygın olarak kabul gören bir diğer inanıştır. Bu efsane muhtemelen “bölünmüş” anlamına gelen Yunanca “şizo” kelimesinden türemiştir. Şizofreninin çok çeşitli belirtileri olsa da, “çoklu kişilikler” bunlardan biri değildir. Bu akıl hastalığına dissosiyatif kimlik bozukluğu (DKB) denir ve kendi başına ayrı bir akıl hastalığıdır.

Şizofreni yalnızca halüsinasyon ve sanrıları içerir.

Halüsinasyon ve sanrılar, “pozitif” belirtiler (psikozun daha belirgin belirtileri) oldukları için şizofreninin daha belirgin belirtileri gibi görünse de, bir dizi negatif belirti (normal davranışın yokluğu veya yetersizliği) ve düzensiz belirtiler (konuşma, motor ve duygusal tepkileri etkileyen düzensiz davranışlar) de şizofreninin belirtileridir. Bunlar arasında düzensiz veya hiç konuşmayan konuşma, düşük motivasyon, tekdüze, uygunsuz duygulanım veya işlevsiz veya düzensiz davranışlar bulunur. Bu belirtiler hakkında daha fazla bilgi edinmek isterseniz, lütfen şizofreni hakkındaki önceki blog yazımı okuyun.

Şizofreni hastaları için herhangi bir tedavi seçeneği yoktur.
Şizofreni hastaları için elbette tedavi seçenekleri mevcuttur. Genellikle antipsikotik ilaçlar birincil tedavi yöntemidir, ancak şizofreni hastaları toplum desteği, psikoeğitim, aile terapisi ve bireysel psikoterapiden de faydalanacaktır. Çoğu durumda şizofreni belirtileri tamamen ortadan kalkmayabilir, ancak yönetilmesi çok daha kolay hale gelebilir. Ancak, tamamen iyileşen küçük bir grup insan vardır; özellikle ilk psikoz atağı civarında erken müdahale ile iyileşme şansı önemli ölçüde artar.

Şizofreni hastaları bir işte tutunamaz, anlamlı ilişkiler kuramaz veya bağımsız olamazlar.
Yanlış, yanlış ve yanlış. Doğru destekle birçok şizofreni hastası iş bulup sürdürebilir, ilişkiler geliştirebilir ve hatta bağımsız olarak yaşayıp kendilerine bakabilir. Araştırmalar, çalışmanın insanların şizofreniden kurtulmalarına yardımcı olduğunu gösteriyor. Bu kişisel özerklik ve güçlenme duygusu, iyileşme süreci boyunca değerlidir. Bu desteği almak, insanların iyi sosyal işlevlerini ve kendilerine bakabilme becerilerine olan güvenlerini yeniden kazanmalarına da yardımcı olabilir.

Şizofreni hastalarının zekâ düzeyleri düşüktür.
Şizofreni hastalarının çoğunun, özellikle olumsuz ve düzensiz semptomları nedeniyle ortalamanın altında zekâya sahip olduğu doğru olsa da, bu durum tüm şizofreni hastaları için geçerli değildir. Bazı şizofreni hastalarının, özellikle de daha az olumsuz semptomu olanların, ortalama veya ortalamanın üzerinde IQ’lara sahip olduğu gösterilmiştir.

Siz veya tanıdığınız biri şizofreni yaşıyorsa, destek için aile hekiminize veya ruh sağlığı uzmanınıza başvurmanız önemlidir. Şizofreni, yaşanması zor bir ruhsal hastalık olsa da, uygun tedavi ve destekle bu bozukluğa sahip birçok kişi üretken ve anlamlı bir hayat yaşayabilir.

Kronik Şizofreni ile Yaşamak

Bu yazı, tüm A tipi kişiliklere yönelik. Şizofreni teşhisi konana kadar başarılı, başarılı ve genel olarak harika işler başaranlar için. Elbette, yine de harika şeyler başarabilirsiniz, ama bir anlığına yavaşlayıp nasıl yapılacağını öğrenelim.

Şizofreni gibi kronik bir rahatsızlığı etkili bir şekilde yönetmek bir sprint koşusu değildir. Kendinize ayak uydurmanız, kendinize iyi bakmanız ve sınırlarınızı kabul etmeniz gereken bir maratondur. Bunu yapmak inanılmaz derecede zor olabilir. Aslında, bunu yazarken, yatağa gitmek yerine bu yazıyı yazmak için sürekli uyanma alışkanlığımla mücadele ediyorum!

Ancak, bu yazıyı yazmak bana video oyunları ve sanat kadar büyük bir keyif veriyor. Gerçek şu ki, hayatınızın geri kalanında şizofren olmak, stresi olabildiğince azaltmak anlamına gelir. Çalışmalar, stresi azaltmanın şizofreni hastaları için daha etkili olduğunu göstermiştir. Bu, sizin ve başkalarının sizden beklentilerini olabildiğince azaltmanız anlamına gelir. Bir şeyi açıkça belirtmek istiyorum: Engellisiniz – yarım beyni olan herkes bunu bilir ve başkalarına kendinizden başka her şeye bakabileceğinizi düşündürmek sizin sorumluluğunuz değil (ki bu kendi başına yeterince zordur).

İnsanların Sizin Hakkınızda Ne Düşündüğünü Bırakın

Birkaç yıl boyunca engelli olmanın nasıl bir şey olduğunu anlamayan biriyle yaşadım. Sonunda, bana ne kadar “pislik” olduğumu ayrıntılarıyla anlatan zehirli bir mesaj gönderdikleri bir noktaya ulaştım. Birkaç yıl sonra bu mesaja rastladım ve gerçekten sinirlendim çünkü şu sıralar son derece işlevselim ve tarif ettikleri kişi bugünkü kişiyi yansıtmıyordu. İlk okuduğumda verdiğim tepkiyi hayal edebiliyor musunuz?

Suya geri dönmüş ördek. Hiç etkilenmedim. Hatta güldüm ve benimle yaşayan diğer insanların ne kadar yanıldığını anlamaları için onları daha fazla engelli karşıtı saçmalık saçmalamaya ikna etmeye çalıştım. Söylediklerinin çoğu inkar edilemez bir şekilde nesnel olarak doğruydu. Ancak bu, aynı zamanda şizofreni hastasının günlük hayatta neler yapabileceğine dair gerçekçi olmayan bir beklenti de doğurdu. Bunu biliyordum. Bilmiyorlardı. Bazı insanlar Dünya’nın düz olduğunu düşünüyor. Neyse. Hayat devam ediyor.

Bazen kronik şizofreni ile yaşamak aynı zamanda “kronik aptallıkla” yaşamak anlamına da geliyor! Hah! İnsanlar oldukça cahilce şeyler söyleyebilir. Hatta kendimize bile söyleyebiliriz. Ancak hayatınıza, semptomlarınıza ve ilaçlarınızın yan etkilerine objektif ve yargısız bir şekilde bakabilirseniz, günlük hayatınızda şizofreniyi etkili bir şekilde yenmeye bir adım daha yaklaşacaksınız.

Şizofren Bir Kız Olarak Aşkı Kabullenmeyi Öğrenmek

(Senden) Banyodaydım, 10 farklı tonda mor fara bakarken, “Elbette, birden fazla ruhsal hastalığım var ve istikrarlı bir işim yok, ama belki yeterince güzel olursam…” diye düşünüyordum. Justin arkadaşlarıyla vakit geçirmekten eve döndüğünde, ön kapımızdan içeri girdi. Dikkatini çekebilecek kadar iyi göründüğümü umuyordum. Son zamanlarda çok ağlıyordum ve genellikle sanrılı ve paranoyaktım. Justin yanımdaki yatakta hiperventilasyon geçirerek uyanır, elini göğsüme koyar ve derin bir nefes almamı söylerdi. Sinir bozucu ve dramatik davrandığımı hissediyordum. Ona tüm çabaya değdiğimi hatırlatmak istiyordum ama gerçekten değdiğime inanmıyordum.

Kim şizofren bir kızla birlikte olmak ister ki?

Belki de görünüşüm, son zamanlarda umutsuzca sinirli ve idare edilmesi zor biri olmamı telafi eder diye düşündüm. Ah, ve bir tedavisi olmadığı için her zaman akıl hastası olacağım. Yani, filmlerde insanlar sevimliyse hâlâ “çılgın” kızlardan hoşlanıyor. Mesela İntihar Timi’ndeki Harley Quinn’i ele alalım. Mavi gözlü, hayalperest bir sarışınım. Ama benimle dışarı çıkmak için bekleyen bir insan kuyruğu yok gibi görünüyor… Dışarı çıktığımda pantolon olarak simli iç çamaşırı giymem. Ama belki bir gün bunu yapacak özgüvene sahip olurum ve akıl hastalığını yücelten filmlerin beni rahatsız etmesine izin vermem. Ya da belki toplumda bir kadın olarak var olmak için çekici olmak zorunda hissetmem veya derin bir depresyonda olsam ve günlük olarak duş almakta zorlansam bile güzel görünmek için baskı hissetmem.

Justin ve ben iki yıldan biraz fazla bir süredir birlikteyiz. Bazı açılardan, ilişkimiz sanki herkes bizim yaşımızdaymış gibi hissettiriyor. Kim olduğumuzu ve hayatımızda ne yapmak istediğimizi anlamaya çalışıyoruz. Ama diğer açılardan, ilişkimiz tipik genç yetişkinlerden bekleyeceğinizden çok farklı. Örneğin, partneriniz sizi hiç şeytan olarak gördü mü? Onu öldüreceğinizden korktu mu? Bir kabustan uyandı ve rüya ile gerçek arasındaki farkı anlayamıyor mu? …Hayır mı? Bunlar, Justin’in psikotik yıllarımda uğraşmak zorunda kaldığı birkaç şey.

Şizofresif bozukluk, obsesif kompulsif bozukluk (OKB) ve sosyal anksiyete bozukluğum var. Her bozukluk diğerini kötüleştiriyor gibi görünüyor. Paranoya, halüsinasyonlar ve sanrılar şizoaffektif bozukluğun belirtileridir. OKB’m yoğun müdahaleci düşüncelerle karakterizedir. Peki ya sosyal anksiyete bozukluğum? Genellikle kaba, öfkeli veya aşırı utangaç biri olarak algılanırım. İşe başladığım ilk gün her zaman mide sorunları ve migrenle geçer. Vücudum ve zihnim tam bir dehşet içinde birbirine bağlanmış durumda. Savaş ya da kaç tepkim devreye giriyor ve genellikle insanlardan ve şeylerden kaçınıyorum.

Ama bir de ruh hali bozukluğumu hesaba katalım. Bazen dünyanın tepesinde oluyorum. Aklımda bir sürü fikir var ve partinin yıldızıyım. Kendimi en komik ve en zeki insan gibi hissediyorum. Birdenbire, toplum içinde dans etmekten çekinmiyorum. Şükran Günü için daha önce hiç yemek yapmamış olmama rağmen 200 kurabiye pişiriyorum. Hiçbir deneyimim ve bu alana pek ilgim olmamasına rağmen fotoğrafçı olmaya karar verdim. İşte tam bu noktada Justin devreye giriyor. Bana “biraz düşün” diyor, bugün aklıma gelen büyük fikir ne olursa olsun, o fikir üzerinde biraz düşün ve eğer aynı şekilde hissedersem harekete geçebilir, ustalaşmak istediğim bir sonraki aktivite için yeni kitaplar veya el işi malzemeleri alabilirim. Ama eğer yapmazsam, ki genellikle yapmam, sahip olduğum her şeyi satıp çiftçi olmamı veya “The Voice” seçmelerine katılmamı engellediği için ona teşekkür ediyorum. Bu çılgınlık.

Depresyon ise tam tersi. Bazen öfkeleniyorum, asabileşiyorum ve gerçekten dışarı çıkmak istemiyorum. Dans etmek istemiyorum. Herhangi birinin, herhangi bir yerde nasıl iyi hissedebildiğini anlamıyorum. Hayat gülünç geliyor, gürültü çok yüksek, ışıklar çok parlak ve rüzgar bile çıplak tenimi acıtıyor gibi. Artık yenilmez değilim. Kendimi ölü bir ağaç gibi hissediyorum. Tek bir rüzgar esintisi ve yere düşeceğim. Kolayca ağlıyorum ve aşırı hassasım. Kimsenin umursamadığı iki yüzlü bir madalyonum. Ya çok heyecanlıyım ya da çok sıkılmış. Çok hızlı konuşuyorum ya da yeterince konuşmuyorum. Ya çok gürültülüyüm ya da çok sessizim. Ya çok mutluyum ya da çok üzgünüm. Parkta koşarken veya alışveriş merkezinde alışveriş yaparken insanlar bana yetişemiyor ya da bütün gün yatakta kaldığım için tembel olduğumu düşünüyorlar. Asla insanların istediği gibi biri değilim.

Peki ya Justin? Onun bipolar bozukluğu var. Biz bir baklanın içindeki iki asabi küçük parçayız. Ya da öyleydik, ama son zamanlarda Justin harika gidiyor. Ve insanların farklı hızlarda büyümesi. Bazı meyvelerin çoğalması ve toplanmasıya hazır hale gelmek için diğerlerinden daha uzun zaman alır ve sanırım ben hala biraz ekşim, bu sorun değil ama Justin’in şişman, tatlı ve koyu mavi daldan sarkmasını izlemek zor. Birkaç ay önce, Walmart’tan panik atak geçirmekten geçemiyordu. Onu eski liseme götürdüğümde, canı temizlenmiş, sadece ben ayrılmayı kabul edene kadar banyoda saklanmak için bırakılmıştır. Justin’i evden çıkarmak zordu ve derse devam etmek için çok gergin olduğu için notları düşüyordu. Bir kereden fazla okula gidip geldi ve sonra içeri girmek yerine arabada kaldı, arkadaşlarının onunla dalga geçeceğinden korktu. Şimdi derse devam etmekte hiçbir sorun yok ve hatta arkadaşlar bile edindi. Okul işleriyle meşgul ve sanki unutulmuşum gibi tükenmiş, sanki Justin’in yaptığı ekstra yardıma ihtiyaç duyduğu bir zamandan parçasıymışım gibi, ama artık öyle değil. Yani artık bana ihtiyacı yok. Ve bu nedenle doğru göz farı tonunu seçmenin çok önemli olduğunu. Güzel, başarılı ve ekonomik bir görünüm ortaya çıkıyor. Justin kadar iyi bir oranın yanmasını yaratmamasını sağlar. Beklemeye değer egzersiz bilmesini istiyorum çünkü ben hala ilk adımlarımı taleple atarken o tam hızda koşuyor. Geride bırakılmış döngü. Okulun ne kadar zor olduğunu belirten silaha çöküp hıçkırarak ağlardı. Eve doğru koşuyordum çünkü bana hayatın anlamsız olduğundan dolayı gizemli mesajlar gönderiyordu ve tekrar intihar etmeye kalkışacağından korkuyordum. Duşun içerdiğinda farklılaştığını ona bildirdim çünkü günlük hijyen bile onun için zordu. Alışverişte devam ettiği bile onun için büyük bir olaydı. Uzun süreli, çok kalıcı ve ben onu iyileştirdim, çok uzun süreli açık olan yaraları ve delikleri diktim. ‘Çünkü ben bunu yapıyorum. Yardıma ihtiyacı olan insanları çekiyorum ve sonra onları düzeltiyorum ya da iyileştirmeye çalışıyorum. Ama iki yıl geçti ve Justin’in artık iyileşmeye ihtiyacı yok.

Bu benim için ne anlıyorsun?

Bu, başkalarını düzeltmeye çalışmayı bırakıp kişisel üzerinde çalışmamın zamanı geldiği anlamına geliyor. Bu, Justin’in iyileştirmesine yardım ettiği kadar sevgi, zaman ve çabayı kendi iyileştirmeme de harcayabileceğim anlamına geliyor. Yardıma ihtiyaç duymaktan hoşlanmıyorum. Bağımsızlıktan daha az nefret ediyorum ama buradayım, sonunda ağlama zamanım geldiğinde, kucaklanma zamanım geldiğimde, Justin’in tanıdığımızdan beri bana katlanmak için uğraştığı tüm sevgi ve destek kabul etme zamanım geldiğimi kabul ediyorum. Çünkü Mesele şu: Justin’i etkilemek için mükemmel göz farına ihtiyacım yok. Ve o hiçbir yanılsamaya kapılmıyor. Kendimden başka kimseyi kandırmıyorum. Hiçbir şey bilmiyormuşum gibi görünmeye anlamsız çünkü Justin benim zorlandığımı biliyor ve benim için orada olmaya hazır. Sadece kendim için orada olmam gerekiyor.

Sonunda farımın güzel görünmediğini söylediğinde dağıldım. Kendimi daha iyi hissettireceği için taklit edilmiş gibi hissettim. Mesele bu bile değildi. Gerçeği hıçkırarak, “Kim benimle olmak ister ki? Şizofreni hastası bir kızla olmak ister ki? Çok iyi gidiyorsun ve ben hiçbir yere gitmiyorum.” “Evet,” dedi, “Seninle olmak istiyorum. Seni seviyorum.”

Doğru farı seçme Justin’in beni fark etmesini sağlamakla ilgili değildi. kendimi fark etmemi sağlamakla ilgiliydi. Rengi göz aralıkları sürerken aynaya baktım ve unuttuğum kızı hatırladım, uzun süredir beni fark eden çalışan kızı. Acı çekti ve ben onu ancak dikkatimi çekinceye kadar güzel olduğunda fark ettim. Justin’in beni yargıladığım gibi yargılamaktan korktuğum. Çünkü “çirkin, tembel” bir çeşit sevgiyi veya mutluluğu hak etmediğine inandırılmıştım. Depresyondayım ama zararlıda görünmek benim için kabul edilebilir değil. Yağlı zararlarım başımdan aşağı sarkıyor. Banyo lavabosunun altında kullanmam için bekleyen bir kutu çamaşır suyuna rağmen koyu renkli soğumları uzadı. Nefesim tamamen ve yüzümde sivilceler ortaya çıktı. Justin bu kızı seviyor, bir hafta boyunca duş almayan ve diş fırçasını kaybettiği kızı, ben neden sevmeyeyim?

Justin’in beni sevdiği gibi sevmeye hazırlayamıyorum? Onun için benim gibi kendim için orada olmaya hazır mıyım? Başkalarından önce kendini sevmeyi öğrenmekle ilgili saçmalıkları unutun. Birine aşık olmak, sahip olduğu haklar tarafından sevilmeyi öğrenebilmenin tek yoluydu. Justin’in iyileşmesine gösterdiğim çabayı kendi iyileşme sürecime de gösterme zamanı geldi. Justin’in duş alma süreçlerinde olduğu gibi duş işlemleri için kutlama yapma zamanım geldi. Onu sevmediğim sürece, kuralsız sevme zamanım geldi. Benden birkaç adım önde olabilir ama eli arkasında uzanmış. Elini tutmamı bekliyor.

Şizofrenimi Gizlemek Kendimi Daha Kötü Hissetmeme ve Damgalanmamı Artırdı

Geçen Cumartesi her zamanki gibi başladı. Uyandım, güne hazırlandım ve işe gittim; halüsinasyon benzeri semptomlar yaşarken.

İş de farklı değildi ve halüsinasyonlar beni endişelendiriyordu. Ekranımı gölgeli bir el kapatıyordu, bu yüzden düzgün okuyamıyor veya sipariş veremiyordum. Kulaklıklarım takılı olsa bile, sesler hiç durmadığı için müşterileri duyamıyordum.

Devam etmeye çalıştım. Yemek döküp kolumu yaktığımı sandım ama aşağı baktığımda halüsinasyonlarımdan birinin beni yaktığını gördüm. Sıradan uzaklaşıp kollarıma soğuk su tuttum. İş arkadaşlarım küfür ettiğimi duydular ama ne olduğunu görmediler. Sıraya geri dönmek için gittim. Ölmekte olan annem yanımda durduğu için çıkmak zorunda kaldım. Kaçmak için soğuk odaya koştum. Birkaç dakika sonra geri döndüm ve patronumun bir iş arkadaşına ne olduğunu sorduğunu duydum. Hiçbir fikirleri yoktu. Kendime kızdığımı sanıyorlardı. Sonraki birkaç gün ne derse ne de provaya gittim.

Artık saklamamaya karar verdim. Mide ağrımın arkasına saklanmak yerine, hocalarıma neden derse gelmediğimi tam olarak anlattım. İnsanları korkutmamak veya endişelendirmemek için saklayacak bir şeyim vardı. İşimi veya öğretmenlik lisansımı kaybetmek istemediğim için bunu gizli tuttum. İnsanlar bana farklı davranabilirdi ve ben de farklı davranılmaktan nefret ederdim. İnsanlar korkardı. Bir şeyler ters giderse ne yapacaklarını bilemezlerdi. Bitkindim. Bitkindim. Bu sağlıklı değildi.

Sosyal medyada paylaşım yapıp çoğu kişiye bir süre konuşmayacağımı söyledim. Dürüst olmak gerekirse çok özgürleştiriciydi; sanki omuzlarımdaki yükün bir kısmını almış gibiydi. Başkalarının ne düşündüğünü umursamamaya ve dinlenebilmeye çalıştım. Başkalarını rahatsız ettiğim için özür dilemedim. “İtibarımı kurtarmanın” ne kendime ne de başkalarına yardımcı olmadığını fark ettim. Damgaları kırmak benim işim ama kelimelerin yetersizliği yardımcı olmuyordu.

Şimdi, bir süredir konuşmadığım insanlar akıllıca sorular soruyor ve bazıları bana güveniyor. Bazıları iletişim kuruyor, bazıları da anlamaya çalışıyor. Başkalarından akıl hastalığım hakkında paylaşmanın uygunsuz olduğunu söyleyen mesajlar aldım. Hatta bir kişi bunun onları benden utandırdığını söyledi.

Yine de bu konuda hala olumluyum. Destek aldım ve kendimi daha iyi hissettiğimde bazı insanlara şizofreninin gerçekte ne olduğunu öğrettim. Bazen aynı şeyi tekrar tekrar anlatmak yorucu oluyor. Bazen soruları cevaplamıyorum veya bekliyorum. Henüz buna bir çözüm bulamadım ama şimdilik artık saklanmıyorum.