We solve your fever problems

Category: Mental Health

  • Nörotipik Çocukların Ebeveynlerine

    Birkaç hafta önce oğlumu lisesindeki bir COVID-19 aşı etkinliğine götürdüm. Geniş ailemizin aşı olmaya hak kazanan son üyesiydi ve sonunda aşı olmaya cesaret edebileceğine karar vermişti. Oğlum iğne fobisi. Bunun benzersiz olmadığını biliyorum – birçok insan aşıdan korkar – ancak korku benim çocuğum için biraz daha yoğun. Buna daha sonra değineceğim.

    Aşı yaptırmak konusunda kesinlikle heyecanlı olmasa da, etkinliğin yapıldığı alana girdiğimizde şaşırtıcı derecede sakindi: yetişkinler, gençler ve ortaokul öğrencileriyle dolu büyük bir spor salonu. Aslında, odadaki ruh hali, ebeveynler ve çocukların dahil olduğu diğer herhangi bir bölge etkinliğinden çok da farklı değildi. Öğrenci oryantasyonu, müfredat gecesi veya veli-öğretmen konferansı günü olabilirdi – özgürlük dolu bir yazın anahtarı olan önemli bir olay değildi.

    Yani, herhangi bir duygudan yoksun görünen bir odada, etkinliğin organizatörleri bizi düzenli ve dikkatlice koreografilenmiş bir şekilde bir istasyondan diğerine yönlendirdiler. Önce iki sıraya ayrıldık. Sonra, kimlik kontrolü için üç masadan birine yönlendirildik. Son olarak, aşıların uygulanmasına yol açan sıraya girdik. Sosyal mesafeye dikkat ederek ve maske takarak, odadaki insanlar nispeten sessizce bir istasyondan diğerine geçtiler.

    Ve sonra, beklenmedik bir şekilde, tiz bir çığlık spor salonunun her yerinde yankılandı ve sakinliği bozdu.

    Çığlık ısrarcıydı ve bir feryada dönüştü. Bir çocuk doktorunun muayenehanesinin bekleme odasında, görünmeyen bir yürümeye başlayan çocuğa ilk kez iğne yapıldığında duyabileceğiniz sese benziyordu.

    Ama bunun bir yürümeye başlayan çocuk olmadığını gördük. Ergenlik öncesi bir kız, hemşire istasyonlarının labirentinde hızla uzaklaşmıştı ve annesi (veya bir bakıcı) onun peşinden koşuyordu. Çocuğa karşı çok fazla sempati duydum (ve peşinden koşan yetişkine karşı empati duydum). Kız ya o kadar korkmuştu ya da travma geçirmişti ki kaçmak onun için tek seçenek gibi geldi.

    Bu hareketliliğin ardından oda tekrar sessizliğe büründü. Ama önümdeki kadının olayı oğluna açıklamaya çalıştığını duydum. “Bu ‘özel gereksinimli’ bir çocuk olmalı,” dedi. “Bu senin okulun olsaydı ve sen böyle davransaydın utanmaz mıydın?”

    Bu iki cümlenin yan yana gelmesi beni şaşırttı. Annenin olan bitene bağlam verme çabasını anlayabiliyordum. Belki de oğluna iğnenin acı vermediği ve nörotipik bir çocuk olduğu için korkmaması gerektiği konusunda güvence vermeye çalışıyordu.

    Ama ikinci cümle beni şok etti. Kızın davranışının utanç verici olduğunu neden belirtmeye çalışıyordu? Ebeveyn, “Kendini ‘normal’ olduğun için şanslı say çünkü o çocuklardan biri gibi olsaydın yıkıcı olurdu” diyen bir mesaj iletmeye çalışıyor gibiydi. Oğlu bunu böyle mi yorumladı? Ben böyle anladım.

    Çok uzun zaman önce değildi ki oğlum, nörotipik çocukların anneleri arasında muhtemelen ya acıma ya da rahatlama uyandıran şekillerde davranıyordu. Küçük yaşta, bir dizi kısaltmayla teşhis edildi – SPD, GAD, OCD, ADHD, NVLD – ve bir zamanlar iyi huylu olan bebeğimin nasıl ve neden bu kadar kaygılı hale geldiğini ve duygularını kontrol edemediğini anlamaya çalışırken bile bunaldım.

    Birinci ve ikinci sınıfta OKB ritüelleriyle başlayıp üçüncü sınıfta şiddetli patlamalarla doruğa ulaşan o zamana dair en çok hatırladığım şey, oğlumun ne kadar çaresiz hissettiği ve neden bu şekilde davrandığını anlayamamasıydı. Ve ilkokulundaki yönetimin onu tüm gün boyunca sadece bir öğretim görevlisiyle bir odaya nasıl kapattığını asla unutamam. Sonunda onu bir terapötik gündüz okuluna nakletmek için mücadele edebildim çünkü devlet okulu sistemi ona ihtiyaç duyduğu şeyleri sağlayamıyordu.

    Bu arada, özel terapi işe yaramıyordu ve hala kaygısını kontrol etmesine yardımcı olabilecek doğru ilaç kombinasyonunu bulmaya çalışıyorduk. Doktorlarının kan dolaşımındaki ilaç seviyelerini izlemesi gerektiğinden, periyodik olarak kanının alınması gerekiyordu. Ama iğnelerden o kadar korkuyordu ki laboratuvar odasındaki sandalyeye oturmak istemiyordu – hatta kucağıma bile.

    Özellikle bir bölümü canlı bir şekilde hatırlıyorum. Ağladı ve çığlık attı (aşı etkinliğindeki o genç kız gibi) ve çığlık atarak ve ağlayarak laboratuvar ofisinden dışarı koştu ve koridorlara daldı (yine etkinlikteki kız gibi). Yan ofislerdeki öfkeli kiracılar, müşterilerini rahatsız ettiği için binayı terk etmesi gerektiğini sert bir şekilde söylediler. Sinir bozucu ve moral bozucu bir deneyimdi.

    Hayatının bu çalkantılı döneminde, oğlumun zorbalığa uğramadığı için minnettarım. Ancak “özel gereksinimli” olarak etiketlendiği açıktı. Çok fazla insan bizimle konuşmak veya neler olup bittiğini anlamaya çalışmak için elinden geleni yapmadı.

    Bunun tamamen onların hatası olduğunu iddia etmeyeceğim. Yardım istemedim veya bağlantı kurmaya çalışmadım. Oğlum spor veya diğer aktivitelerle ilgilenmiyordu, bu yüzden topluluğumdaki ebeveynlerle arkadaşlık kurma fırsatını kaçırdım. Ve nörotipik çocukların ebeveynlerinin neden dahil olmakta tereddüt etmiş olabileceğini anlıyorum. Yanlış bir şey söyleyeceklerinden endişelenmiş olabilirler. Ben onlara şüphe duymamayı tercih ediyorum.

    Herhangi bir toplulukta, kendinize benzediğini düşündüğünüz insanlarla sosyalleşmek daha rahattır. İnsanların çocuklarını akran gruplarının dışına çıkmaya ve belirli ilgi gruplarına hitap eden kulüplerden veya takımlardan uzaklaşmaya teşvik etmesi sık rastlanan bir durum değildir. Ebeveynler ve çocukları bu aktivitelere katılmak için çok zaman harcarlar ve kendi şeridinizde kalmak daha kolaydır.

    Ancak çocukların ve toplumun bir bütün olarak daha fazla çeşitlilik ve kapsayıcılıktan faydalanacağına inanıyorum. Çocuklar küçükken yeni fikirlere ve farklı bakış açılarına maruz kalabilirlerse, hayatlarının ilerleyen dönemlerinde muhtemelen daha hoşgörülü olacaklardır.

    Şu anda daha kapsayıcı olmak için çaba göstermeyen ebeveynlere sert bir şekilde saldırmayacağım, fikre daha açık olmalarını istesem de. Ancak bir ebeveynin kasıtlı olarak dışlayıcı şekillerde davranması için hiçbir mazeret yoktur. Çocuğunuza başka bir çocuğun davranışının utanç verici veya utanç verici olduğunu çünkü o çocuğun “sizin gibi olmadığını” söylemek aktif hoşgörüsüzlüğün bir örneğidir. Bu mesaj, nörotipik bir çocuğun nörodiverjan çocukları görme ve onlara davranma biçimini şekillendirecektir. Ve bu erken oluşan algılar, hayatlarının ilerleyen dönemlerinde “başkalarına” nasıl davranacaklarını tahmin edebilir.

    Bu yüzden, mümkün olduğunca nörodiverjan çocukları ve ebeveynlerini ait hissettirmek için kendinize meydan okuyun. Bu, buna hazır değilseniz bir çocuğu oyun oynamaya davet etmeniz gerektiği anlamına gelmez. Bunun yerine, parkta bir sohbet başlatın – tıpkı diğer ebeveynlerle yapabileceğiniz gibi. Ya da çocuğu ve ailesini endişe veya küçümseme bakışı yerine bir gülümsemeyle karşılayın.

    Ancak müttefik olmamayı seçerseniz, en azından işleri daha da kötüleştirmemeye çalışın.

    Ve işte size yardımcı olabilecek bir tavsiye daha. Tanıdığınız biri iğnelerden korkuyorsa, reçeteli uyuşturucu kremi denemenizi öneririm. Oğlumun aşı kliniğine güvenle girebilmesinin sebebi bu. İster büyük ister küçük olsun, bir sorunu nasıl çözeceğinizi keşfetmek ne büyük bir rahatlama.

    Bakın, hepimiz çocuklarımızla bu savaşları vermek için çalışıyoruz. “Tipik” veya “farklı” olarak etiketlenseler de, çocuklarımız birçok ortak soruna sahip. Çoğunlukla birbirlerinden o kadar da farklı değiller. Ancak farklı oldukları yerde, dinlemek, öğrenmek ve büyümek için daha fazla çaba gösterelim.

  • Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu Olan Çocukların Bilmenizi İstediği Şeyler

    Dikkat eksikliği/hiperaktif bozukluğu (DEHB) olan bir çocuğa ebeveynlik yapıyorsanız, özellikle çocuğunuza nasıl en iyi şekilde ebeveynlik yapacağınızı anlamaya çalışırken, muhtemelen diğer insanların yargılarına fazlasıyla aşinasınızdır.

    Bazıları ebeveynliğinizi yargılayabilir ve sadece “çocuğunuzu disiplin altına almanız gerektiğini” iddia edebilirken, diğerleri çocuğunuzu “yaramaz” veya “kontrolden çıkmış” olarak etiketleyebilir.

    Açıklama ne olursa olsun, bazen insanların DEHB’li çocuklara karşı şefkatli ve nazik olmak için çok az alanları varmış gibi hissedilir (ve yetişkinlerin de bununla uğraştığını unutun). Beyinlerinin farklı çalıştığını ve başarının farklı insanlar için farklı göründüğünü kabul etmek için çok az alan vardır.

    DEHB’li çocuklarımızın “yaramaz” olduklarına inanarak büyüdüklerini düşünmek yürek parçalayıcıdır. Onların anlatılarını değiştirmelerine yardımcı olmalıyız.

    Bu yüzden ebeveynlerden çocuklarıyla bir konuşma yapmalarını ve bize çocuklarının DEHB hakkında insanların anlamasını istediği bir şeyin ne olduğunu söylemelerini istedik.

    Cevaplar 6 yaşından üniversite öğrencilerine kadar olan çocuklardan geldi.

    Kendi ifadeleriyle yanıtları şunlardı:

    1. “Keşke insanlar hiperaktifliğime karşı bu kadar olumsuz davranmasalar.”
    2. “Keşke insanlar buna bozukluk demeyi bıraksalar. Ben farklıyım, beynim farklı çalışıyor, bu kötü veya yanlış olduğu anlamına gelmiyor.”
    3. “Yaramazlık yapmamak için elimden geleni yapıyorum.”
    4. “Keşke insanlar beni anlasa.”
    5. “Ödevlerden nefret ediyorum. Okulda bütün gün yazı yazarak geçirdim, neden evde yazayım ki? Evde vakit dinlenme vaktidir.”
    6. “Keşke kıpırdanmam gerektiğini anlasalar.”
    7. “Yarışan zihnimi bastırmak için müziğimi yüksek sesle dinlemem gerekiyor. Hızlı konuşuyorum çünkü her şeyimi dışarı vurmak istiyorum ve insanlar dinliyor ve ilgileniyorsa daha kolay yolda kalabiliyorum. Okuldan eve geldiğimde ‘başa çıkma becerileri araç kutum’ neredeyse boş oluyor. Geri çekilmem ve dinlenmem gerekiyor. ‘Bitirmişim.’ Televizyon izlerken sallanmak ve zıplamak neler olduğunu takip etmemi sağlıyor. Ayrıca her programda altyazıya ihtiyacım var.”
    8. “Hareket ederken tekrar etmeyi bırakamıyorum.”
    9. “Keşke insanlar kötü bir çocuk olmadığımı anlasalar.”
    10. “Çocukken insanların onu kapatamayacağımı anlamalarını isterdim. Kalbimin atışlarını veya akciğerlerimin nefes almasını durduramadığım gibi beynimin oradan oraya zıplamasını da durduramıyordum. Ve bu onlar için olduğu kadar benim için de sinir bozucuydu.”
    11. “Keşke insanlar ne kadar zeki olduğumu bilselerdi.”
    12. “Beynimi durduramıyorum, kontrol edemiyorum.”
    13. “Keşke insanlar tembel olmadığımı [ve] sorumluluklarımı önemsediğimi anlasalardı. Beynim aynı anda binlerce yerde.”
    14. “Kendimi kontrol edemiyorum. Bu kontrol eksikliği çoğu gün kendimi başarısız hissetmeme neden oluyor.”
    15. “Keşke öğretmenlerim sınıfta kıpırdanmaktan kendimi alamadığımı anlasalardı. Kontrol edemediğim bir şey yüzünden başımın derde girmesi adil değil. Bazen iyi bir şey oluyor çünkü her zaman bir şeyler yapmak için bolca enerjim oluyor. DEHB kötü bir şey değil, sadece ben varım.”
    16. “Davranmak istiyorum ama beynim bazen bana yapmamamı söylüyor. Gerçekten büyük duygularım var ve işler istediğim gibi gitmediğinde bu kadar sinirlenmek istemiyorum.”
    17. “İnsanların ne kadar çok çabaladığımı ve uyum sağlamaya çalıştığımı bilmelerini isterdim — özellikle de ‘kendimi kaybettiğimde’.”
    18. “Beynim patlıyor ve odaklanmak zorlaşıyor; vücudumun hareket etme ihtiyacı duymasına neden oluyor.”
    19. “İnsanların her zaman söylediklerimi kastetmediğimi anlamalarını isterdim. Kafamda o kadar çok düşünce var ki bazen istesem de istemesem de ağzımdan bir şeyler çıkıyor.”
    20. “Gerçekten çok çabalıyorum ama çoğu insan tembel olduğumu düşünüyor.”
    21. “Unuttuğumu bile bilmediğim tüm şeyleri hatırlayabilmeyi isterdim… Ödevleri teslim etmeyi hatırlamak gibi.”
    22. “Beynim kusacakmış gibi hissediyor.”
    23. “[Belirtilerim beni kaygılandırıyor.] Zor zamanlar geçirdiğimde insanların daha anlayışlı olmasını isterdim.”
    24. “Standart testlerde berbatım.”
    1. “Kötü bir davranışta bulunmayı düşünmüyorum. Lütfen anlayın, ayarlayın ve bana yardım edin.”
    2. “Tel-ta-whirl’de sıkışıp kalmak gibi. Etrafınızda olup bitene ne kadar odaklanmaya çalışırsanız çalışın, her şey bulanıklaşıyor çünkü aynı anda her şeye odaklanıyorsunuz. Bazen kafamın patlayacakmış gibi hissediyorum çünkü her şey çok hızlı ve aynı anda oluyor ve hangisini açıp gerisini kapatacağımı seçemiyorum. İngilizcede okumaya çalışırken okuduğumu hatırlayamıyorum çünkü aynı anda matematik, fen, öğle yemeği ve teneffüs düşünüyorum. Çok şey unutuyorum, mesela babam odamdan bir şey almamı isterse, oraya vardığımda neden orada olduğumu bilmiyorum ve geri dönüp sormak zorunda kalıyorum çünkü yukarı çıkmam gerektiğini duydum ama sonra başka şeyler düşünüyordum ve nedenini unuttum.”
    3. “Neden daha fazla öğrenmekten hoşlanmadığımı soruyorsun. Keşke beynim olsaydı diyorsun çünkü ezberlemek için genellikle bir şeye sadece bir veya iki kez bakmam gerekiyor. Farkında olmadığın şey, beynimi sakinleştirip o ezberlenmesi gereken şeye yeterince dikkat etmem için birkaç saatimi alması.”
    4. “Saçlarıma şampuan mı yoksa saç kremi mi sürdüğümü hatırlamam zor. Daha önce yaptım mı? Tekrar mı yapıyorum? Hangi sırayla? Çamaşırlarıma sabun koymayı unuttum mu? DEHB’im hafızamı berbat ediyor!”
    5. “DEHB ilacımı aldığımda daha fazla oturduğumu ve işleri daha hızlı hallettiğimi biliyorum. Beni daha akıllı yaptığını söylüyorsun. Ancak ilacı aldığımda çok gülmüyorum veya şaka yapmıyorum. Ayrıca şarkı söylemek de istemiyorum. Ve çok duygusal hissediyorum. Benim yerimde olsaydın akıllı mı yoksa mutlu mu olmayı tercih ederdin?”
    6. “Dikkat etmediğimden değil. Sorun şu ki, zihnim her zaman aynı anda 1 milyon yerde ve kafamda sürekli çok fazla şey olduğu için kolayca bir şeyleri unutuyorum ve aklımda çok fazla şey varken neyi hatırlayacağıma ve neyi unutacağıma karar vermek neredeyse imkansız. Ekleyeceğim bir diğer şey de ‘aptal’ olmadığım. Problemleri çözmede çok iyiyim, sorunum ezber. Artık tüm dersler ezber ve gerçek hayat problemlerine çözüm üretmiyorum ve ben bunda mükemmelim.”

  • Nörotipik İnsanların DEHB ile Yaşamak Hakkında Bilmesi Gerekenler

    Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB), insanların dikkat güçlüğü, hiperaktivite ve dürtüsellik yaşamasına neden olan bir nörogelişimsel bozukluktur. DEHB ayrıca yönetici işlev bozukluğuna neden olur ve çalışma belleğini etkiler. Bu, bir kişinin plan yapma, çalışma, iletişim kurma ve dünyayla etkileşim kurma biçimini etkileyebilir. DEHB’nin bazı önemli bileşenleri şunlardır:

    Dikkatsizlik: Kolayca dikkatin dağılması, unutkan olma/sık sık bir şeyleri kaybetme, aşırı hayal kurma
    Dürtüsellik: Davranışları kontrol etmede, ayartmaya direnmede, duyguları yönetmede sorun yaşama
    Hiperaktivite: Hareketsiz kalmada zorluk çekme, aşırı konuşma, hızlı düşünceler
    Hiperodaklanma: İlgi çekici bir şeyden kopamama, basit görevlerde takılıp kalma, bitirebileceğinizden daha fazla göreve başlama
    DEHB hakkında yaygın bir yanlış anlama, bunun basitçe dikkat edememe olduğudur. Florida, Jacksonville’de bulunan bir psikiyatrist olan Dr. Bruce Bassi MD, MS’e göre, durum aynı zamanda bir “motivasyon eksikliği bozukluğu” olarak da tanımlanabilir. Esasen, DEHB’li kişilerin dikkat edememesi değil, dikkatlerini nasıl kullanacaklarını yönetmede sorun yaşamaları söz konusu olabilir. DEHB ile DEHB arasındaki farkı terminoloji olarak anlarken, ikinci terimin semptom yelpazesini daha iyi kapsadığı için daha uygun olarak seçildiğine dikkat edilmesi gereken önemli bir noktadır.

    “Bu, yönlendirme, odaklanma ve dikkati sürdürmede bir sorun olmaktan ziyade motivasyonel-ödül devresinde bir katılım eksikliğidir,” dedi.

    Ankete katılan kişilerin yaşadığı en yaygın DEHB semptomları şunlardı: kolayca dikkati dağılma (%96), kaygı (%95), odaklanma, konsantre olma veya dikkat vermede sorun (%95), günlük görevleri organize etmede zorluk (%93), kolayca bunalmış olma (%90).

    DEHB, çocuklarda en sık görülen nörogelişimsel bozukluklardan biridir. Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 6,1 milyon çocuğun (veya çocukların yaklaşık %9’unun) DEHB teşhisi konduğu tahmin edilmektedir. Bu çocukların %50’sinde bozukluk ergenlik yıllarına kadar devam etmektedir. Şu anda yetişkinlerin yaklaşık %4’ünün DEHB ile yaşadığı tahmin edilmektedir.

    Önemli not: Bu kılavuzda, DEHB terimini kullanacağız çünkü DEHB ile DEHB arasında bir fark yoktur, çünkü DEHB yalnızca eski bir terimdir.

    DEHB Nasıl Teşhis Edilir?
    Ruh sağlığı uzmanlarının DEHB’yi teşhis etmek için kullandıkları tek bir test yoktur. DSM-5’e göre, tanı konulmadan önce aşağıdaki koşulların karşılanması gerekir:

    16 yaşına kadar olan çocuklarda dikkat eksikliğiyle ilgili altı veya daha fazla semptom.
    16 yaşına kadar olan çocuklarda hiperaktivite/dürtüsellikle ilgili altı veya daha fazla semptom.
    Yetişkinler için kriterler aynıdır, ancak her kategoride yalnızca beş semptom olması gerekir. Ek olarak, durumun çocuklukta mevcut olduğuna dair bazı destekleyici kanıtlar olmalıdır. Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde, semptomların en az altı ay boyunca mevcut olması, kişinin işlevselliğini/yaşam kalitesini önemli ölçüde etkilemesi ve yaşa uygun davranışlarla açıklanamaması gerekir.

    Ek olarak, bir ruh sağlığı uzmanı, semptomların iki veya daha fazla ortamda (örneğin, hem evde hem de okulda) mevcut olduğundan ve semptomların başka bir durumla daha iyi açıklanamayacağından emin olmak için hastaları değerlendirecektir. Bu son adım önemlidir. Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu (ADHD) ile örtüşen semptomları olan birkaç durum vardır, bunlar şunlardır:

    Uykusuzluk
    İşitme veya görme bozukluğu
    Tiroid disfonksiyonu
    Hipoglisemi
    Şiddetli anemi
    Kurşun zehirlenmesi
    Uyku bozuklukları
    Perimenopoz
    Fetal Alkol Spektrum Bozukluğu (FASD)
    Demir eksikliği
    Beyin hasarı
    Nörofibromatozis
    Birden fazla ilacın kombinasyonları

    DEHB sıklıkla çocukluk çağı bozukluğu olarak görülse de, bir kişinin yetişkin olarak DEHB tanısı almasının birkaç nedeni vardır. Örneğin, DEHB tanısı konmamış biri okulda iyi notlar almışsa radar altında uçmuş olabilir, ancak ek stres faktörleri semptomlarını kötüleştirdiğinde yetişkin olarak tanı almış olabilir.

    Ayrıca, DEHB tanısı konulan kişilerde cinsiyete bağlı farklılıklar vardır. Erkeklerin DEHB tanısı alma olasılığı, semptomları daha az belirgin olabilen kızlardan üç kat daha fazladır. Araştırmaya göre, erkeklerin kıpırdanma ve dürtüsellik gibi dışsallaştırılmış semptomlar gösterme olasılığı daha yüksektir. Kızlar için semptomların içselleştirilmesi daha olasıdır. Bu, davranışsal sorunlar erkekler için DEHB değerlendirmesine neden olabilirken, okulda odaklanma sorunu yaşayan ancak dışsal davranışsal sorunları olmayan kızların genellikle gözden kaçırıldığı anlamına gelir.

    DEHB tanısı konurken yaşam koşulları da dikkate alınmalıdır. Örneğin, bilişsel aşırı yüklenme yaşayan, yani bilişsel kaynaklarının kaldırabileceğinden daha fazlasını başarması gereken biri DEHB semptomları gösteriyor gibi görünebilir. Bu, yaşlı bir ebeveyne bakan bir kişinin aniden işte odaklanma zorluğu çekmesi gibi görünebilir.

    Travma yaşamak, DEHB’ye benzeyen şekillerde de ortaya çıkabilir. Travmaya maruz kalan bir çocuk, okulda konsantre olmakta zorluk çekiyorsa, huzursuz görünüyorsa veya uyumakta zorluk çekiyorsa DEHB’li olduğu düşünülebilir.

    DEHB’nin Farklı Türleri Nelerdir?
    Bireyde en çok hangi semptom türünün mevcut olduğuna göre tanımlanan üç tür DEHB vardır. (Açıklamalar CDC tarafından sağlanmıştır.)

    Öncelikle Dikkatsiz Sunum: Bu tür DEHB’ye sahip kişiler çoğunlukla dikkatsiz semptomlardan etkilenirler. Bu, görevleri organize etme veya bitirme, ayrıntılara dikkat etme, talimatları izleme veya konuşmalarda dikkat etme konusunda zorluk çekebilecekleri anlamına gelir. Kolayca dikkati dağılır veya günlük rutinlerinin ayrıntılarını sıklıkla unutabilirler.
    Öncelikle Hiperaktif-Dürtüsel Sunum: Bu tür DEHB’ye sahip kişiler çoğunlukla hiperaktif-dürtüsel semptomlardan etkilenirler. Bu, kıpırdanma, aşırı konuşma veya huzursuzluk gibi görünebilir. Hızlı düşünceler, başkalarının sözünü kesme ve dürtüsel davranma ile mücadele edebilirler.
    Birleşik Sunum: Yukarıdaki iki türün belirtileri kişide eşit olarak mevcuttur.
    Eşlik eden hastalıklar ve DEHB
    DEHB’nin diğer ruhsal bozukluklarla birlikte bulunması yaygındır. DEHB’li yetişkinlerin %80’i kadarında en az bir eş zamanlı psikiyatrik bozukluk vardır. Bazen, eş zamanlı durumlar DEHB ile yaşamanın ruhsal sağlık sonuçlarından kaynaklanır.

    Örneğin, DEHB ve kaygı bozukluğu ile yaşayan biri için “birincil” sorunu belirlemek biraz araştırma gerektirebilir – DEHB ile yaşayan birinin aynı zamanda kaygı bozukluğu da var mıdır, yoksa DEHB ile yaşamanın sonuçları (okulda geri kalma, yaşam görevlerinden bunalmış hissetme) onlarda kaygıya mı neden olur? Benzer şekilde, DEHB’si nedeniyle konuşmaları takip etmekte zorluk çeken biri sosyal kaygı yaşayabilir veya kişi kendi kendine ilaçlama yolu olarak uyuşturucu kullanmaya başlayabilir.

    Genel olarak, DEHB’li kişiler madde bağımlılığı, depresyon ve anksiyete bozuklukları açısından genel nüfusa göre daha yüksek risk altındadır. DEHB ile birlikte görülen bir psikiyatrik bozukluk olduğunda, genellikle en çok zarar veren bozukluğun önce tedavi edilmesi önerilir.

    Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu Hakkındaki Yaygın Yanlış Anlamalar
    DEHB’nin sadece kolayca dikkati dağılan bir şey olduğunu varsaymanın yanı sıra, birçok kişi DEHB’li kişilerin tembel, motivasyonsuz veya zekadan yoksun olduğuna yanlış bir şekilde inanıyor. Ancak bu gerçeklerden çok uzak. DEHB yanlış anlamaları hakkında daha fazla bilgi edinmek için, topluluğumuzda DEHB ile yaşayan insanlara ulaşarak onlara DEHB hakkında insanların yanlış inandığı en sinir bozucu şeyin ne olduğunu sorduk.

    Yanlış Anlama #1: DEHB, çok fazla şeker yemek, çok fazla ekran süresi veya kötü ebeveynlikten kaynaklanır.

    Gerçek: Bu durumlar halihazırda var olan DEHB semptomlarını kötüleştirebilirken, bir kişinin DEHB geliştirmesine neden olmaz. Bunun yerine, DEHB’nin birincil nedenlerinin genetik faktörler olduğuna inanılmaktadır.

    Yanlış Anlama #2: DEHB yetişkinlerde gelişemez.

    Gerçek: DEHB genellikle çocuklarda ve ergenlerde teşhis edilse de, yetişkinlere yaşamın herhangi bir çağında DEHB teşhisi konulabilir. Ve yetişkin DEHB semptomları, işaretler çok daha belirsiz olduğu ve genellikle bir kişinin dikkatsiz bir tip olduğu ile karıştırılabildiği için tanı koymada zorluklar yaratabilir.

    “Yetişkin DEHB hakkında daha fazla tartışma olmasını isterdim, böylece insanlar bunun birçok kişinin düşündüğünden daha yaygın olduğunun farkında olurlardı.”

    Yanlış Anlama #3: DEHB’li kişiler sadece hayalperest/hiperdir.

    Gerçek: DEHB’nin bir sonucu olarak ortaya çıkan hiperaktivite ve/veya dikkatsizlik gerçek bir günlük işlevsel engeldir ve sadece kişilikle ilgili değildir.

    “DEHB sadece hiper olmak değildir. Sadece dikkat eksikliğiyle de ilgili değildir. Kaygı ve strestir. Suçluluk. Çok fazla suçluluk. Bazen insanlar sadece tembel veya güvenilmez olduğunuzu düşünür ve neyle uğraştığınızı ve ne kadar çabaladığınızı görmezler.”

    Yanlış Anlama #4: DEHB’li kişiler sadece motivasyonsuz ve tembeldir.

    Gerçek: DEHB sıklıkla motivasyon ve çaba eksikliği gibi görünebilen bir odaklanma eksikliği ile karakterize edilebilirken, bunun nedeni bireyin kendisinin motivasyonsuz ve tembel olması değildir. Sadece bazen DEHB’li bireylerin bu odaklanmayı ve ayrıntılara dikkat etmeyi gerektiren görevleri başarması daha zordur. İnsanlar genellikle DEHB’nin bir engel olup olmadığını merak eder. Ve iyi haber şu ki, bugün gerçek DEHB anlamının tanınması ve yetişkin ve çocuklarda DEHB’yi teşhis etme seçenekleri önemli ölçüde iyileşmiştir.

    “Keşke başkaları bazen takılıp kaldığımı veya görevleri tamamlamadığımı anlayabilselerdi, bunun sebebi tembel veya motivasyonsuz olmam değil, bunalmış olmam veya ne yaptığımı unutup o ana takılıp kalmamdır.”

    Yanlış Anlama #5: DEHB’li bireyler hiçbir şeye odaklanamazlar.

    Gerçek: Genellikle, DEHB’li bireyler belirli şeylere iyi odaklanabilir, ancak diğer şeylere odaklanmakta zorlanırlar. Örneğin, DEHB’li bir çocuk gerçekten video oyunlarıyla ilgileniyorsa, saatlerce buna odaklanabilir, ancak ders için okuması gereken bir kitaba odaklanamaz.

    Yanlış Anlama #6: Eğer biri tüm ticari marka DEHB tipi davranışları ortaya çıkarmıyorsa, o zaman bunlara sahip değildir.

    Gerçek: DEHB her bireyde farklıdır ve herkeste açıkça belirlenemez. Bir birey birkaç DEHB tipi davranış sergileyebilir veya birkaç tane sergileyebilir, ancak yine de DEHB’li olduğu düşünülebilir.

    “Bu sadece hiperaktivite ve odaklanamamaktan çok daha fazlasıdır, bazen duygusal düzenlemeyle mücadele etmek, zaman yönetimi sorunları veya kafanızdan binlerce fikir geçmesine rağmen en yakın arkadaşınızın telefon numarasını hatırlayamamak olabilir.”

    Yanlış Anlama #7: İlaç, DEHB’yi tedavi etmenin tek yoludur.

    Gerçek: DEHB’yi tedavi etmenin birçok alternatif yöntemi vardır. Aslında, davranış terapisi genellikle doktorların DEHB’yi yönetmek için atacağı ilk adımdır. Kanıtlanmış ilkelere dayanan DEHB ebeveyn desteği de etkili bir yardım biçimi olabilir.

    1. Gerçek bir şey.

    Eğer DEHB’li bir çocuğun ebeveyniyseniz, şüphesiz şu olağan nakaratları duymuşsunuzdur: “Onlar sadece yaramaz bir çocuk”; “Tembel ve kolayca dikkati dağılıyor”; “Yanlış ebeveynlik yapıyorsun, daha katı olmalısın” vb.

    İnanın bana, biz de hepsini duyduk. Ve her biri bilimsel kanıtları görmezden geliyor – biz nörotipik değiliz.

    Basitçe söylemek gerekirse, beyinlerimiz sizinkiyle aynı değil. Ya da çoğu insanınkiyle. Otizmli bir kişinin beyninin çoğu insanınkiyle aynı olmadığı gibi, beyinlerimiz de fiziksel olarak farklıdır.

    Ahlaki açıdan eksik değiliz.

    Kusurlu, tembel karakterler değiliz.

    Biz “aptal” ya da öğretilemez değiliz.

    Biz kasıtlı olarak kötü niyetli, kötü davranan ya da antisosyal değiliz.

    Bizler benzersiz bir şekilde “bağlanmışız” ve toplumsal beklentilerle çelişiyoruz.

    1. DEHB’li yetişkinler “uyuşturucu almaya” çalışmıyor.

    İnanın bana, zorluklarımızın genellikle uyarıcılarla tedavi edildiği gerçeği hiçbir şekilde gözümüzden kaçmıyor. Bu bazılarına “eğlenceli” görünebilir. Elbette, hala kullandığım Ritalin’imi benden satın almayı teklif edenler oldu.

    Bazen ilaçların kendisi çok eğlenceli gelmiyor. Beni yanlış anlamayın, bazılarımız için bir işte tutunmak veya eğitimimizi sürdürmek için bulunmaz bir nimet olabiliyorlar. Ancak bu beni ilaç rejimlerimizin en zor kısmına da getiriyor: Toplumun bizi “bozuk” olarak gördüğüne dair günlük bir hatırlatmamız var. Toplum tarafından ilaçlandırılıyoruz çünkü ya uyum sağlamıyoruz ya da toplumsal normları bozan kişiler olarak görülüyoruz.

    Yani hayır, bunu uyuşturucu almak için yapmıyoruz.

    1. Çoğumuz aşırı duyarlıyız.

    Çocukken beyniniz bilgileri nasıl filtreleyeceğini öğrenmeye başlar. Neyin önemli, neyin arka plan bilgisi, neyin acil/potansiyel olarak tehlikeli ve şu anda neye konsantre olduğunuza karar verebilirsiniz.

    Bu bizim için olmaz.

    Sürekli olarak duyusal ve düşüncesel bilgilerle bombardımana tutuluruz – çevremizde fark etmediğimiz ve dikkat etmemeye karar verebileceğimiz hiçbir şey yoktur. Burada oturup yazarken bir podcast dinliyorum, bana bir ton nörobilim araştırması sunan 24 web sekmesi açık, kedim çevresel görüşümün hemen dışında, koltukta kendini tırmalıyor, dört araba ve bir kamyon evimin önünden geçiyor, yan komşunun kadını kocasına (yine) seçtiği kravatı takmadığı için bağırıyor ve sonra annemin zincirleme sigarasının kokusu evin her yerine yayılıyor.

    Bu, yalnızca kafamda tarif edebilecek kadar uzun süre tutabildiğim bir şey.

    Her kokunun, görüntünün, ışık dalgalanmasının, arka plan gürültüsünün, arka plan sesinin, cildimizde veya dilimizde rahatsız edici veya hoş hissin farkındayız. Zamanımın %99’unda bunalmış durumdayım.

    Bunun etkisini anlamanız için en iyi yol, üçüncü sınıf üniversite sınavına harcadığınız zihinsel enerji miktarının, günlük görevlerimin çoğunda gezinmek için kullandığım enerji miktarı olmasıdır. Size yorgun görünüyorsam, yorgunumdur.

    1. Eğer sıkışmışsak, motivasyonel yorumlarınızın çoğu yardımcı olmaz.

    Tutkulu olduğumuzda, ve kesinlikle olabiliriz, çok fazla tutkulu olabiliriz. Ancak bir kez bunaldığımızda ve bitkin düştüğümüzde, bir şeyi diğer herhangi bir şeyden daha fazla önemsememiz zordur.

    Yani, önceliklendirmemi istiyorsanız, rüzgarda ıslık çalayım. Birincisi, her bir şeyi ayrı ayrı düşünmeden edemem ve ikincisi, bunlardan hiçbirini önemsemiyorum, en azından diğerlerinden daha fazla önemsemiyorum. Beynimin her şeyi aynı anda yapmaya çalışmasına izin vermemek zor, çünkü bununla savaşmam için yeterli ceza veya ödül duygusu yok.

    Ayrıca kişisel düzeyde motivasyonu da zorlaştırıyor. Evet, şu anda egzersiz yapmayı çok isterdim, ancak bu istek bir türlü bedenime girmiyor gibi görünüyor. Kendime bakmayı çok isterdim ama nedense aklıma gelmiyor — bir nevi… yemek yemem, su içmem veya kalkıp esnemem gerektiğini unutuyorum.

    Bu yüzden standart tavsiyelerin çoğu bize yardımcı olmuyor — söylediğiniz her şeyi biliyor ve kabul ediyoruz ama hatırlamaya, konsantre olmaya veya motive olmaya çalıştığımız bir sürü şeyin arasında sadece bir tanesi.

    1. Bu noktada, sosyal ortamların berbat olduğunu öğrendiğinizde muhtemelen şaşırmayacaksınız!

    Bir saniyeliğine benim için bir sahne hayal edin: Bir odadasınız. Odanın sıcaklığı hiçbir sebep yokken rastgele değişiyor. Odada diyelim ki… 50 kişi daha var. Bu 50 kişinin hepsi aynı anda konuşuyor. Hepsi farklı ses tonlarında konuşuyor. Beşi gerçekten yüksek sesle ve burundan konuşuyor. Şimdi — oda yankılanıyor. Şimdi, gerçek bir sebep olmaksızın, hangi insanların mutlu, korkmuş, üzgün, yalan söyleyen, kendinden emin olmayan veya hasta olduğunu seçmeniz istendi. Ayrıca herkesin ne renk giydiğine dikkat etmeniz gerekiyor. Ve ayakkabı veya bot giyip giymediklerine. Ya da orada olmaktan mutlu olup olmadıklarına. Ve başka birini tanıyor gibi görünüp görünmediklerine.

    Hala bunalmış hissediyor musunuz?

    Şimdi yorulmaya başladığınızda, odanın yankının sesinin artacağını hayal edin. Ve endişelenmeye başladığınızda, ışık da daha yoğun hale gelecek.

    Ve şimdi bizim dünyamızdasınız. Ve garip, çünkü daha yüksek sesle ve daha hızlı konuşuyorsunuz çünkü yalnızca sizin farkında olduğunuz gürültüyle ve yalnızca sizin hissettiğiniz bir kaygıyla rekabet ediyorsunuz. Ve daha fazla kıpırdanmaya başlıyorsunuz çünkü odak noktanızı sakin ve hoş kalmaya kaydırdığınızda dürtü kontrolleriniz kayıyor. Birden fazla kişiyle olan her şey duyusal bir aşırı yüklemedir.

    Benzer şekilde, bire bir yapılan konuşmalar da tehlikelidir. Vücut dilindeki her değişimi fark ettik, kişinin bahsettiği her durumun olası her sonucunu hesapladık ve yine de dışarıdaki arabanın, odada gerçekleşen diğer 10 konuşmanın vb. farkında olduğumuz için söyledikleri bir şeyi kaçırdığımızdan korkuyoruz.

    Bu aynı zamanda, başarılı ilişkilerimiz olabilmesine ve çok sevgi dolu insanlar olmamıza rağmen, deneyimime göre, ilişkiye genellikle başlamamam gerçeğinde de bir faktördür. İlgi duyduğumu fark ettikten yaklaşık 10 saniye sonra seni incitebileceğim, seni hayal kırıklığına uğratabileceğim ve senin tarafından incinebileceğim tüm olası yolları hesapladım.

    1. Aslında dikkat eksikliği değil. Odaklanmış dikkat eksikliği

    İnanın bana, dikkat ediyoruz. Ama asla tek bir şeye değil. Ve asla zamanın herhangi bir anına değil. Geçmişimiz, bugünümüz ve geleceğimiz şu anda gerçekleşiyor. Ve yazdığım bu şey, dışarıdaki inanılmaz kırmızı göğüslü kuşun bir daldan diğer ağacın alt kemerine doğru süzüldüğü, kedinin uyku düzenini ayarladığı, yan odadaki televizyonun sesinin yarıya indirildiği vb. zamanlarda gerçekleşiyor.

    ADHD’li kişiler, isminin aksine, dikkatlerini vermekte asla zorluk çekmezler. Dikkatlerini odaklamak veya odaklamayı daraltmak yetersiz kalır. Ve bu, çevremizdekiler için olduğu kadar bizim için de sinir bozucudur. Özellikle tamamlamamız gereken son tarihler, ilgilenmemiz gereken bir çalışma veya başarısız olmaktan korkmamıza neden olan bir şey olduğunda.

    1. ADHD bir zamanlar yararlı bir evrimsel dal olabilir ve bu, neyi iyi yaptığımızı açıklar.

    Kendinizi yaklaşık 1.500-2.000 yıl önce bir İskandinav/Viking köyünde hayal edin. Dünyadaki birçok kültürde olduğu gibi köyünüzde de belirli roller vardır; demirci, şifacı, yaşlılar, çobanlar ve keçi çobanları, balıkçılar, kumaş dokuyucular, askerler ve savaşçılar, vb. Ancak köyünüz, Kuzey Kutup Dairesi’nin çok da altında olmayan bir enlemde, Batı Kafkasya’nın gölgesinde yer almaktadır. Köyün tüm rolleri rollerini ve görevlerini sürdürmekle kalmamalı, aynı zamanda kışın büyük donmasından önce altı ayda bir yıllık görevlerini yerine getirmelidirler. “Her işte ustalaşabilen ama hiçbirinde ustalaşamayan” ve vahşice enerjik olan insanlar aynı anda birden fazla şey yapma eğilimindedir ve sosyal sistemlerin dışını görüp sıra dışı alternatifler üretebilirlerdi, bu tamamen elzem olurdu.

    Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, DEHB’li kişiler son derece yaratıcı olma, olağanüstü problem çözme yeteneğine sahip olma ve her zaman hareket halinde olma veya hareketten daha iyi olan bir şeye tamamen dalmış olma eğilimindedir. Sanatçılar, yaratıcılar, tasarımcılar, teorisyenler, analistler ve birden fazla faktörün aynı anda veya hızlı bir şekilde ele alınması ve harekete geçilmesi gereken acil servis rollerinde modern topluma iyi hizmet ediyoruz.

    Ancak, bunun şu sorunla dengelenmesi gerekiyor:

    1. Modern toplum gerçekten bizim için tasarlanmamış; ve modern teknoloji bizim için biraz fazla iyi tasarlanmış.

    Toplumda, özellikle çocuklar için, beklenen davranışlara ve “süreçlere” güçlü bir vurgu var. Bu, beyinleri hareketsiz oturmak ve aynı anda bir şey yapmak veya düşünmek için kablolanmamış kişiler için zordur. Bu dünyanın genel davranış beklentileri etrafında oluşturulan sosyal ipuçlarını yorumlamak bizim için zordur ve topluluklarımızın etrafında dışlanmış veya garip hissederiz.

    Düşüncelerimiz ve fikirlerimiz kafataslarımızın etrafında o kadar hızlı çığlık atıyor ki ağzımızdan dökülüyorlar.

    Her şeye dokunmamız ve hisler hissetmemiz gerekebilir.

    Tam da bundan korkuyor olabiliriz, bu yüzden herhangi bir ortamda takıntılı bir dikkatle hareket ederiz, bu da bizi umutsuzca sarılmak istemekle en ufak bir temastan ürpermek arasında gidip gelir.

    Beynimiz hareketsiz kalmak veya odaklanmak için mücadele ederken, eylem ve hareket kalıplarını takıntılı bir şekilde tekrarlamamız gerekebilir.

    Bunun gibi daha birçok şey var – bunların hepsi genel olarak toplumda rahatsız olmamıza neden oluyor, yukarıdaki gerçek sosyal olaylara ilişkin açıklamalarımdan bahsetmiyorum bile.

    Üstüne üstlük sosyal medya, akıllı telefon teknolojisi, YouTube ve genel olarak internet tam bir kabus olabilir. Kötü oldukları için değil, bizim için neredeyse fazla mükemmel oldukları için – sürekli bilgi, bombardıman bildirimleri, sürekli odak ve dikkati kaydırma talepleri, sesler, hisler, renkler, fikirler, büyüleyici düşünceler, 40 ila 50 eş zamanlı konuşma… Beyinlerimizin yaptığı tam olarak budur, tatmin edici bir dijital biçimde. Ama sonra kendimizi bunu yapmamıza izin verilmeyen durumlarda buluyoruz.

    1. Evet, öfkeliyim ve duygusal olarak uçarıyım. Ne yazık ki bu beni bağımlılığa yatkın hale getiriyor.

    Hiperaktif olmakla mücadele eden kişiler, duygusal öz düzenlemeyle de mücadele etme eğilimindedir. Bu, özellikle duyusal aşırı yüklenme eşiğine ulaştığımızda bir mücadeledir.

    Mücadele eden gençler için zordur ve sıklıkla şunları bildirirler:

    “Yaramaz olmamak için elimden geleni yapıyorum.”

    “Keşke insanlar beni anlasa.”

    “Keşke kıpırdanmam gerektiğini anlasalar.”

    “Keşke insanlar kötü bir çocuk olmadığımı anlasa.”

    “Davranmak istiyorum ama beynim bazen bana yapmamamı söylüyor. Gerçekten büyük duygularım var ve işler istediğim gibi gitmediğinde bu kadar sinirlenmek istemiyorum.”

    “Kendimi kontrol edemiyorum. Bu kontrol eksikliği çoğu gün kendimi başarısız hissetmeme neden oluyor.”

    Bu, semptomlarımızla birleştiğinde, ne yazık ki bizi büyük bir bağımlılık ve olumsuz kendi kendini rahatlatma riskine sokuyor. Bir örnek video oyunlarıdır — bunlar bize kontrol, öngörülebilir ama çok duyusal dünyalar sunar, burada değişkenler ve düşünceler arasında hızla geçiş yapma kapasitemiz ödüllendirilir ve kendimizi rahat ve başarılı hissedebiliriz. Kıpır kıpır ve tiklerimiz, kontroller ve klavyeler üzerindeki hızlı refleks hareketleriyle değiştirilebilir ve ne kadar çok “kıvranırsak” oyunda o kadar iyi oluruz.

    Sonuç olarak diğer bağımlılıklarla da mücadele ediyoruz. Şahsen ciddi bir kafein bağımlılığım var; bana vücudumun zihnimle aynı hızda hareket ettiğini ve tepki verdiğini hissettiğim küçük bir zaman penceresi sağlıyor ve bu, kontrolüm varmış gibi hissettiriyor. Ergenliğimde ve 20’li yaşlarımın başında alkolle bağımlı bir ilişkim vardı. Beynimi, (makul ölçüde) sosyal olarak normal hissettiğim bir noktaya kadar yavaşlattı, ancak çok fazla depresif yan etki yaşadım. Çoğumuz benzer nedenlerle esrara bağımlılığa karşı savunmasızız.

    1. Toplumumuza faydalı olma gücüne sahip olsak da — bozukluğumuzun bazı yönleri… şey… komik.

    Biz ilginç insanlarız, sabah 7’de yataktan çıkmakta zorlanırız ama saat 3’te evi rastgele süpürürüz; bir düşünce oluştuğu anda harekete geçeriz; genellikle gece kuşlarıyızdır; aslında son derece zeki, felsefi ve farkındayızdır; o kadar çok tarayıcı sekmesi açıktır ki en hızlı bilgisayar işlemcilerini bile düzenli olarak çökertiriz; insanlara rastgele iltifat ederiz; tüm ofis notlarınızı ve muhtemelen kalemlerin çoğunu ortadan kaldırırız; 10 kalemin hepsi göğüs cebimizde olduğunda ve post-it notları başımızın yan tarafına yapıştırıldığında bize nazikçe hatırlatmanız gerekir; son üç saatlik sohbetten koca bir Venn diyagramı çıkarabiliriz; sıkıcı olmadıkları veya istediğimiz gibi çalışmadıkları sürece organizasyon sistemlerine takıntılı bir şekilde bağlı kalırız; bir takvimimiz olduğunu hatırladığımız günlerde, yaklaşık 10 randevuyu, dört sosyal etkinliği ve doğum gününüzü kaçırdığımızı fark ettiğimizde muhtemelen hiperventilasyon geçiririz ama sizi gerçekten seviyoruz, dürüst olmak gerekirse; ve tabii ki, rastgele yaptığımız dağ bisikleti turundan eve döndüğümüzde (ki bunu doğal olarak gece yarısı yaptık) telefonu buzdolabında bıraktığımızı fark ederek büyük bir rahatlama yaşadık.

    Ancak tüm bunlara rağmen, tüm sektörlerdeki gerçekten derin sosyal aktivistler, teorik fizikçiler, sanatçılar, politikacılar ve girişimciler DEHB’li kişilerdir.

    Teorileştirme ve büyük miktarda teğetsel bilgi ve veri toplama ve çok miktarda veriyi ezberleme kapasitemiz bizi olağanüstü planlayıcılar, yaratıcılar, organizatörler ve sunucular yapar ve özellikle insanları okuma ve küçük ayrıntıları fark etme kapasitemiz, doğru davranışsal eğitimle, bizi başkalarının ihtiyaçlarına ve acılarına karşı aşırı duyarlı hale getirebilir, bu nedenle bizi genellikle sosyal adalet, savunuculuk, politika ve ruh sağlığının ön saflarında bulacaksınız.

    Bu yüzden lütfen yazılı iş yapamadığımızda, ders çalışamadığımızda veya göreve odaklanamadığımızda bizi tembel olarak düşünme tuzağına düşmeyin. Şeylere farklı bir şekilde baktığımızda zeki olmadığımızı varsaymayın. Doğrusunu söylemek gerekirse, her şeyi ses kaydı veya ses komutuyla yapabilseydik, muhtemelen şu anda dünyayı yönetiyor olurduk.

    Peki siz nasıl yardımcı olabilirsiniz?

    Eğer izniniz varsa, bizimle konuşurken elinizi omzumuza koyun veya elimizi tutun. Bu, duyularımızın daha fazlasını tek bir sohbete odaklar.

    Bize karşı sabırlı olun; bütün gün oturmamıza izin vermeyin, ancak aynı anda muhtemelen üç veya dört görevi tamamladığımız için bir görevi tamamlamamız için bize biraz daha fazla zaman verin.

    “Normal” bir şekilde işlev görmemiz için ne kadar zihinsel enerji gerektiğine saygı gösterin.

    Destekleyici hisler ve sesler içeren çalışma ortamları oluşturma çabalarımızda bize yardımcı olun.

    Organizasyon sistemleriyle deney yapmamızı teşvik edin.

    Her zaman son tarihlerimiz olduğundan emin olun, ancak bunları olumlu bir şekilde uygulayın.

    Bazen istediğimiz çorapları bulmak için 40 dakika harcayacağız – bunun can sıkıcı olduğunu biliyoruz. Üzgünüz.

    Çoğunlukla kafamızın içinde sıkışmış durumdayız, bedenimize bakmak bazen bir hatırlatmaya ihtiyaç duyar.

    Merak benim en büyük gücüm olduğu kadar zayıflığımdır, onu yapıcı bir şekilde kullanmayı hatırlamama yardım et.

    “Umurumda değil/Karar veremiyorum” aşamasına geldiğimizde, bize dinlenip düşünmemiz için bir an verin veya kararın sizin için neden önemli olduğunu bize söyleyin, o zaman verilere dayanarak karar verelim.

  • Migrenim İlk Kez Teşhis Edildiğinde İhtiyacım Olan Mektup

    Size doğru şekilde hitap etmek istiyorum, ancak bunu yapabilmek için kendime hitap etmem gerektiğini hissediyorum. Çünkü, ilk kez migrenim olduğunu öğrendiğimde, keşke parmaklarımın ucunda olsaydı dediğim çok fazla bilgi vardı.

    Yani, Brad Paisley tarzında, kendime bir mektup yazabilseydim…

    (Bu aynı zamanda size de — yeni teşhis konmuş, sonunda teşhis konulmuş, teşhis konmamış ve etrafınızda asla gerçekten anlamayacak bir grup insan var.)

    Öncelikle, bu konuda yalnız olmadığınızı bilmenizi istiyorum. ABD’deki her dört evden birinde migreni olan biri var. Bu, ülkemizde 39 milyondan fazla insan demek.

    Migrenler her türlü nedenden dolayı ortaya çıkar ve hayatınızın geri kalanını genel nüfus tarafından sizinkine neyin sebep olduğu konusunda sorgulanarak geçireceksiniz. Bana sorarsanız aslında iki ana kategori var: genetik olarak migren geliştirmeye yatkın olanlar ve başımıza bir tür travma geçirenler. Ama günün sonunda hepimiz aynı şekilde migrenle karşılaştık.

    Migrenleriniz değişecek. Siz büyüdükçe onlar da büyüyecek. Bazen bir ilaç bile onları hiç hayal edemeyeceğiniz şekillerde değiştirecek.

    Bir gün geriye dönüp baktığınızda çocukluğunuzda veya ergenliğinizde tanıya işaret eden işaretler fark edeceksiniz.

    Beşinci sınıftayken, koltuğum sınıfın diğer tarafına taşındı, böylece pencerenin hemen yanındaydım. Baş ağrılarım olduğu için ders kitaplarımı görebilmek için daha iyi ışığa ihtiyacım olduğunu düşündük. Sonra göz muayenesine gittik ve o sırada migrenim olmalı çünkü test her yerdeydi ve bifokal gözlük takan tanıdığım tek beşinci sınıf öğrencisi bendim… Birkaç yıl sonra o gözlükleri attım ve 20/20 görüşüm var.

    Bunun, tıbbi bir tavsiye almadan önce muhtemelen uzun zamandır uğraştığınız bir şey olduğunu fark edeceksiniz.

    Çünkü herkes ara sıra baş ağrısı çeker…

    Ve eğer benim gibiyseniz, belki de migrenleriniz ergenlikle birlikte fark edilir hale gelmiştir. İşte buradasınız, farklı doğum kontrol yöntemleri seçiyorsunuz, çünkü rahatsızlığınıza büyük ihtimalle hormonlarınız neden oluyor. Lütfen, size verdikleri doğum kontrol yöntemini beğenmediyseniz, farklı bir tane isteyin ve artan ağrı yoğunluğu ile döngünüz arasındaki ilişki ne kadar açık olursa olsun, baş ağrınızı hafifletecek bir şey bulamayabileceğinizi bilin.

    Gerçekten bilmeniz gereken ilk şey şu:

    Migren her hasta için farklıdır. Hiçbirimiz aynı tetikleyicilere sahip değiliz, farklı ilaçlara aynı tepkiyi göstermeyeceğiz veya normal tedavilere yanıt vermeyeceğiz.

    Aile hekiminizin size migren teşhisini koyması sorun değil ve sizi tedavi etmeleri kabul edilebilir. Hemen bir uzmana gitmenize gerek yok.

    Amitriptyline benzeri bir ilaçla başlamanızı isteyecekler, migreni tedavi etmenin ilk aşaması olan ilaç sınıfı. Aslında migrenlerini bu daha az etkili ilaçlarla yönetebilen insanlar var. Ayrıca muhtemelen “migren başlangıcında almanız” için bir tür ağrı kesici de verilecektir. Lütfen çok dikkatli olun, çünkü reçeteli ilaç kutularınızın üzerindeki etiketler bile tüm bilgileri sizin için ortaya koymayacaktır.

    Migreniniz söz konusu olduğunda yapabileceğiniz en önemli şey onları takip etmektir. Sonunda, bir doktor size çeşitli alışkanlıklarınızla hayatınızda herhangi bir değişiklik yapıp yapmadığınızı soracaktır. Doktorunuz size kahve tüketiminizi soracaktır. Gazlı içecek tüketiminizi. Egzersiz ve yeme alışkanlıklarınızı. Teşhis konulduktan sonra oturup hayatımdaki şeyleri gerçekten takip etmeye başlamam yıllar aldı. Migraine Buddy uygulamasını indirin — migrenlerinizi, süresini, semptomlarınızı, ağrı seviyenizi, hangi ilaçları aldığınızı veya denediğiniz diğer rahatlama yöntemlerini ve migrenden önce hangi tetikleyicilerin ve hislerin meydana gelmiş olabileceğini kolayca takip etmenize yardımcı olur. Hatta bunların hepsini bir sonraki doktor randevunuza götürebileceğiniz güzel bir yazdırılabilir PDF’de bir araya getirir.

    Benim için uygulama yeterli değil, ancak her birimiz bireyler olarak migrenle olan hayatımızı takip etmek için kendi yöntemlerimize sahip olacağız.

    Birçok kişi sadece stresli olduğunuzu veya “sadece bir Advil almanız gerektiğini” veya belki uyku alışkanlıklarınızı ayarlamanız gerektiğini veya cehennem olsun, “vegan olun…” diyecek. Size evet ve hayır diyen kişi ben olayım.

    Bu kadar çok insan migren yaşıyor ve çok daha fazlası korkunç baş ağrıları yaşıyorken, herkesin sizin için bir fikri olması şaşırtıcı değil.

    Stresin bir faktör olup olmadığını anlamanın en kolay yolu, örneğin bir Cumartesi günü kötü migreniniz olup olmadığına dikkat etmektir. Tüm hafta çalışıyorsunuz ve sonunda bir mola mı veriyorsunuz? Migreniniz beyninizin buna izin vermesi nedeniyle artabilir. Stres faktörünü dengelemenin en iyi yolu, stresten kurtulmanın yollarını bulmak, kendinize zaman ayırmak, meditasyonun, yoganın veya egzersizin hafta içinde birden fazla kez işe yarayıp yaramadığına bakmaktır.

    Diyet söz konusu olduğunda, “tetikleyiciler” dünyasına giriyorsunuz. Tetikleyiciler, migrenimizi kötüleştiren etrafımızda var olan şeylerdir. Bunları migreninizin nedeni olarak karıştırmayın. Henüz kimse size bundan bahsetmediyse, migren nörolojik bir rahatsızlıktır – başınızı daha da kötüleştiren o çikolata parçası nöronlarınızla da uğraşmamıştır… Ancak yiyeceklere dikkat edin, tek seferde tek bir yiyecek grubunu (kafein, glüten, kırmızı et) çıkardığınız eleme diyetlerini deneyin ve bir fark görüp görmediğinize bakın.

    Tetikleyicilerle ilgili en zor şey, güneşin altında herhangi bir şey olabilmeleridir, bu yüzden onları keşfetmek için çok fazla zaman harcayacaksınız. Her şeyi bir kerede ortadan kaldıramazsınız veya her şeyi kesmeye çalışırsanız durumu neyin kötüleştirdiğini asla bilemezsiniz.

    Aynı şey tıbbi tedaviler için de geçerlidir. Zaman alırlar ve aynı anda birden fazla “yeni” yaklaşıma başlamaktan kaçınmak için elinizden geleni yapmalısınız. Evet, tüm ilaçlarınızı atıp yepyeni bir kokteylle başlama, aynı zamanda esansiyel yağlar ve glütensiz bir diyet deneme ve bir kiropraktör görme fikrine atlıyor olabilirsiniz, ancak ciddi olarak, yavaşlayın.

    Yeni tedavileri deneme noktasına geldiğinizde, onlara açık olun. Doktorunuzun önerdiklerini dinleyin. Eve gidin ve okumaya başlayın. Google’da çok fazla bilgi var. Tedavinin başkaları için nasıl işe yaradığını görün. Vakalarının sizinkine benzerliğine dikkat edin. Birden fazla rahatsızlığı olan birinin bir ilaçla ilgili korkunç bir hikayesi olabilir ve bu reaksiyon ortalama bir hastada asla ortaya çıkmayabilir. Kötü deneyimler yaşayan insanlar her zaman en gürültülü olanlardır.

    Kendi savunucunuz olmanız gerekecek.

    Günlüğünüz ve migren uygulamanızdan gelen bilgileriniz, rahatsızlığınızın varlığına ilişkin kesin kanıt görevi görür. Aldığınız randevulara hazırlanın. Bir tedavinin sizin için işe yarayıp yaramadığına veya başka bir şeye geçmek isteyip istemediğinize karar verebilmek önemlidir. Ve bir sonraki seçeneklerinizin ne olduğunu bilmek yalnızca size değil, doktorunuza da yardımcı olur. Örneğin, Botoks hakkında bir sürü şey okudum ve ilerlememe dayanarak, bunu bir sonraki yol olarak keşfetmemiz gerektiğini düşünüyorsanız, doktorunuzun işini kolaylaştırır ve karar alma sürecinin gerçekten bir parçasıymış gibi hissetmenize yardımcı olur.

    Bir doktorun size nasıl yanıt verdiğinden hoşlanmıyorsanız veya endişelerinizin görmezden gelindiğini düşünüyorsanız, ikinci veya üçüncü bir görüş alın. BT taraması isteyin. MRI isteyin. Gözlerinizi kontrol ettirin. Sinüslerinize baktırın. Olumsuz şeyleri ne kadar erken ortadan kaldırırsanız, o kadar kolay olur.

    İstediğinizden daha sık cevap alamayacaksınız ve başarısız olacaksınız. Hayal kırıklığına uğrayacak ve öfkeleneceksiniz.

    Hayatınızın bazı yönlerini değiştirmeniz gerekecek. Artık yapamayacağınız bazı şeyler var. Migrenlerinizin bildiğiniz hayata ne kadar müdahale ettiğine bağlı olarak, muhtemelen bazı iyi arkadaşlıklarınızı ve ilişkilerinizi kaybedeceksiniz. Özellikle hala aynı evde yaşıyorsanız veya Noel, doğum günü gibi aile etkinliklerini kaçırmaya başladıysanız, ailenizle ilişkilerinizde gerginlik olabilir.

    Bu durumun bir tedavisi yoktur, ancak kimsenin sizin yardımcı olabileceğini düşündüğünüz şeyi denemenize engel olmasına izin vermeyin. İnsanların esansiyel yağlarınıza veya CBD ürünlerinize burun kıvırmasına izin verin. Çeşitli otlar ve akupunktur denemek için geleneksel bir Çin uygulayıcısı aradığınız için insanların sizi “çılgın” olarak düşünmesi sorun değil.

    Sadece mide bulantısı ilacı bile olsa, ilacınıza uzanmanız gerektiğinde utanmayın. Etrafınızdakileri hayal kırıklığına uğrattığınız zihniyetine kapılmayın. Kahve buluşmanıza gelemiyorsanız, anlayış gösterdiği için o kişiye teşekkür etmeyi deneyin. Hayatınızdaki insanların durumunuzu anladığı ve dinlenmeniz gerektiğinde sorun yaşamadığı zihniyetine sahip olmak, ruh sağlığınız için büyük bir yardım olacaktır. Ve arkadaşlarınıza her zaman gelemeseniz bile, bir daveti her zaman takdir ettiğinizi ve memnuniyetle karşıladığınızı hatırlatmanız sorun değil.

    Yolculuğunuz uzun olacak.

    Hayatınızın geri kalanında sürebilir.

    Ağrınızı yönetmenize ve hatta büyük ölçüde ortadan kaldırmanıza yardımcı olacak mükemmel tarifi bulabilirsiniz.

    İlaçlara alerjiniz olduğunu öğrenebilirsiniz.

    Günün sonunda, kronik bir hastalıkla yaşayan büyük bir nüfus olduğunu fark edeceksiniz. Hikayenizi paylaşan insanlar bulacaksınız. Çok çeşitli başa çıkma mekanizmaları bulacaksınız. Bazıları sağlıklı, bazıları değil. Umarım kendinizi ifade edebileceğiniz ve rahat hissedebileceğiniz bir topluluk bulursunuz.

    İpuçlarınızı ve püf noktalarınızı bulacaksınız.

    İyi günleriniz ve kötü günleriniz olacak. O iyi günleri yaşayın, kötü günlerde o anılara çok daha fazla ihtiyacınız olacak.

    Kırılacağınız güne ulaşacaksınız, ancak Bay Hemmingway’in bilgece sözlerini unutmayın:

    Dünya herkesi kırar ve sonrasında çoğu kırık yerlerinden güçlü olur. Ancak kırmayanları öldürür. Çok iyileri, çok nazikleri ve çok cesurları tarafsızca öldürür. Eğer bunlardan hiçbiri değilseniz, emin olun ki sizi de öldürecektir ama özel bir acele olmayacak.

    Kırık parçalarınızda güçlü olun.

  • Migreniniz Varsa Doktorunuza Sormanız Gereken Sorular

    Migren semptomlarınız için doktora görünmek ilk başta bunaltıcı gelebilir. Aslında, migrenle yaşayan yaklaşık bir milyar kişiden, yüzde 50’sinden azı rahatsızlıkları için doktora gidiyor. Birçok kişi ciddiye alınmayacağından endişe ederken, diğerleri hangi soruları soracaklarını bilmiyor.

    Hayatımın neredeyse yarısını kronik migrenle mücadele ederek geçiren biri olarak, migren ataklarını ne sıklıkta veya seyrek yaşarsanız yaşayın, rahatsızlığınız için tıbbi yardım alma hakkınız olduğunu size temin etmek için buradayım. Ayrıca, migren semptomlarınız hakkında gördüğünüz her doktora şu 13 soruyu sormalısınız.

    1. Siz benim için en iyi doktor musunuz yoksa bir migren uzmanından faydalanabilir miyim?
      Migreniniz için ilk kez yardım arıyorsanız, birincil bakım doktorunuza veya yerel bir nöroloğa gidebilirsiniz. Bu doktorlar migreninizi teşhis etmek ve hatta ilaç yazmak için kesinlikle donanımlı olsalar da, migren teşhisi veya tedavi seçenekleri hakkında en son bilgilere sahip olmayabilirler. Ayrıca, bu doktorlar belirli migren türlerinin nüanslarını anlamayabilirler çünkü bu onların uzmanlık alanı değildir.

    Kesinlikle daha az yaygın olsalar da, özellikle kronik migrenle yaşıyorsanız (yani ayda en az 15 gün migren yaşıyorsanız) bir baş ağrısı uzmanı en iyi seçenektir. Bu doktorlar migrenin nörolojik bir durum olduğunu anlar, farklı migren türlerinin inceliklerini bilirler ve genellikle yardımcı olabilecek yeni tedavi yöntemlerini ilk öğrenenler olurlar. Bu nedenle, doktorunuza en iyi seçenek olup olmadıklarını veya sizi yönlendirebilecekleri bir baş ağrısı uzmanı olup olmadığını sormanızda bir sakınca yoktur.

    1. Migren ataklarıma neyin sebep olduğunu düşünüyorsunuz?
      Migren hala büyük ölçüde araştırılmamış kronik bir hastalık olsa da, doktorlar beyin sapı ve trigeminal sinirdeki değişiklikler veya beyin kimyasallarındaki dengesizlikler gibi bazı olası migren nedenlerini belirlemiştir. Migreninizle ilgili ayrıntılara dayanarak, doktorunuz bazı olası nedenleri belirleyebilir.
    2. Migren tetikleyicilerini nasıl belirleyebilirim?
      Migrenle yaşıyorsanız, tetikleyicilerinizi belirlemek alabileceğiniz en iyi önleyici tedbirdir. Ancak, en azından bir düzine yaygın migren tetikleyicisi vardır ve migreni olan herkes her tetikleyiciden etkilenmez. Doktorunuz, bu tetikleyicileri nasıl belirleyebileceğiniz konusunda önerilerde bulunabilir ve bu da nihayetinde migren ataklarınızın sıklığını azaltmanıza yardımcı olabilir.
    3. Migren semptomlarım hakkında not almalı mıyım yoksa günlük tutmalı mıyım?
      Birçok uzman, kronik migren yaşıyorsanız bir migren günlüğü tutmanızı şiddetle tavsiye ediyor. Bu kullanışlı araç, migren ataklarınızın tarihleri, saatleri, yoğunluğu ve uzunluğu dahil olmak üzere migreninizin ayrıntılarını takip etmenize yardımcı olabilir. Benzer şekilde, bir migren günlüğü tetikleyicileri belirlemenize, işe yarayan tedavi yöntemlerini ve önleme önlemlerini bulmanıza ve sizin için etkili olmayan tedavileri ortadan kaldırmanıza yardımcı olabilir. Tüm bu bilgiler sizin ve doktorunuz için yararlı olabilir.
    4. Migrenimi teşhis etmek için herhangi bir test yaptırmanız gerekecek mi?
      Migreninizin ikincil bir durumla bağlantılı olup olmadığına bakılmaksızın, doktorunuz sizi teşhis etmek için fiziksel muayene yapabilir veya başka testler yürütebilir. Bu testler kan testi, idrar tahlili, BT veya MRI veya sinüs röntgeni içerebilir. Doktorunuzun neler olup bittiğine dair görüşüne bağlı olarak, isteyebileceği başka olası testler de vardır. Testler stresli olabilse de, doktorunuzun sizin için en iyi tedavi yolunu belirlemesine yardımcı olabilir.
    5. Benim için hangi tedavi seçenekleri mevcuttur? Bu tedavi seçenekleri migren semptomlarımın şiddetini veya sıklığını azaltır mı?
      İlaçlar migren için en sık reçete edilen tedavilerdir, ancak önleyici ilaçlar ve ağrı kesicilerin tam kombinasyonu ayrıntılara bağlı olacaktır. Doktorunuza, doğum kontrol hapları veya psikiyatrik ilaçlar gibi halihazırda kullandığınız ilaçlarla nasıl etkileşime girebilecekleri de dahil olmak üzere önerdikleri ilaçlar hakkında sorular sorduğunuzdan emin olun.
    6. İlaçlar veya diğer tedavi biçimleriyle ilgili hangi yan etkileri bekleyebilirim?
      Ne yazık ki, tüm tedaviler potansiyel yan etkilerle birlikte gelir. Hangi yan etkilerin tipik olduğunu ve hangilerinin bir şeylerin yolunda olmadığının işareti olabileceğini bilmeniz yardımcı olacaktır.
    7. Migren semptomlarımda değişiklikler fark edersem sizinle iletişime geçmeli miyim?
      Migrenle yaşamanın en kötü yanlarından biri, semptomlarınızın sıklığı ve şiddetinin her an değişebilmesidir, bazen de belirgin bir neden olmadan. Doktorunuzun, özellikle durumunuz kötüleşiyormuş gibi görünüyorsa veya yeni semptomlar yaşıyorsanız, ani değişiklikler hakkında bilgi edinmesi gerekebilir.
    1. Bir migren atağının sürmesi için ne kadar uzun süre gerekir?
      Hızlı bir Google araması migren süresi konusunda ne zaman endişelenmeniz gerektiğini kesinlikle söyleyecektir, ancak doktorunuzun aklında özellikle diğer endişelere veya kullandığınız ilaçlara bağlı olarak farklı bir süre olabilir. Bu nedenle, cevabı doğrudan doktorunuzdan almak ve önerilerini takip etmek her zaman en iyisidir.
    2. Takviyeler veya akupunktur gibi bütünsel tedaviler bana yardımcı olabilir mi?
      Piyasada çok sayıda bütünsel tedavi bulunmaktadır. Ancak, bunlara başvurmadan önce doktorunuza danışmanız gerekebilir. Örneğin, durumunuzun özelliklerine bağlı olarak, bazı takviyeler aldığınız ilaçlarla etkileşime girebilir. Bu nedenle, herhangi bir alternatif tedaviyi veya reçetesiz seçenekleri denemeden önce her zaman doktorunuza danışın.
    3. Mide bulantısı veya kusma gibi yaşadığım diğer migren semptomları için herhangi bir öneriniz var mı?
      Çoğu doktor ağrı yönetimine yardımcı olmak için ilaç yazsa da, özellikle bu semptomlar günlük işlevlerinizi etkiliyorsa, yaşadığınız diğer semptomlara yardımcı olacak bir şeye de ihtiyacınız olabilir. Doktorunuza bu semptomlara yardımcı olmak için yapabileceğiniz şeyler veya alabileceğiniz ilaçlar hakkında soru sormanız da sorun değil.
    4. Yaşam tarzımda herhangi bir değişiklik yapmalı mıyım? Bunların migren semptomlarıma yardımcı olma olasılığı nedir?
      Migren tetikleyicilerinize veya altta yatan nedene bağlı olarak, doktorunuz migrenle hayatınızı yönetmenize yardımcı olmak için başka fikirlere sahip olabilir. Bu önerilerden bazılarının (belirli yiyecekleri kesmek gibi) her zaman işe yarayacağı garanti olmasa da, işe yarayabilir. Bu nedenle seçenekleri doktorunuzla görüşün ve en iyi yaklaşımın ne olduğunu düşünün.
    5. Migren ataklarımın kendiliğinden geçme şansı var mı?
      Nadir de olsa, bazen migren remisyona girebilir. Doktorunuz size farklı remisyon türlerini açıklayabilir ve bunun sizin için gerçekleşme ihtimalinin olup olmadığı konusunda bazı tahminlerde bulunabilir.

  • Listenize Başka Bir Tanı Eklediğinizde Hatırlamanız Gerekenler

    Hayatımın yarısından fazlasını kronik olarak hasta olarak geçirdim. Bunu kabul ediyorum (çoğu zaman). Eskiden olduğum kişi için üzülüyorum ama aynı anda hem bu yüzden hem de buna rağmen olduğum kişiyi kucaklamaya çalışıyorum. Sınırlarımı öğrendim ve sınırlarımı çizdim. Günlük koşuşturmacayla başa çıkmak için yaşam tarzımı tamamen ayarladım.

    Peki yeni semptomlar yaşamaya başladığınızda ne yapıyorsunuz? Zaten Just Getting By olarak adlandırılan bir denizde tehlikeli diplerde nasıl yol alıyorsunuz? (Lütfen bunu bir haritada bulmaya çalışmayın.)

    Size söyleyeceğim.

    Yaklaşık sekiz ay önce, gözlerimden birinin arkasında kısa, elektrik çarpmasına benzer baş ağrısı nöbetleri geçirmeye başladım (neyse ki beynim favorileri seçmiyor ve ataklar sağ ve sol taraf arasında gidip geliyor çünkü paylaşmak önemsemektir). Başlıca teşhislerimden biri zaten günlük kronik migren ve geçmişte, gözlerimin arkasında günlerce ataklar geçirdim. Ancak bunlar farklı.

    Bunlar yorgunluk, zıplayan görüşüm veya floresan ışıklar tarafından tetiklenmiyor. Migren gibi günlerce artıp devam etmiyorlar. Tek bir kez bile kusmadım. Bunlar görünüşte rastgele ve çok kısa, bazen sadece saniyeler sürüyor ve tek taraflı yüz şişmesi, istemsiz gözyaşı, burun tıkanıklığı, kırmızı göz ve düşük göz kapağıyla birlikte geliyor. Tek bir saat içinde 20’ye kadar atak geçirebiliyorum. Bu gerçekten eğlenceli bıçaklama seansları özellikle geceleri, vücudumun REM uykusuna girdiği anda yaygın (10/10 bir arkadaşıma tavsiye etmem).

    Baş ağrısı konusunda uzmanlaşmış nöroloğuma çok uzun teşhis gözlemlerimi sıraladığımda, küme baş ağrılarım olduğunu söylemesini beklerken nefesimi tuttum. Yani, tüm Google dedektifliğimden sonra, teşhisimin ne olduğunu açıkça biliyordum, değil mi?

    Çok yanılmışım.

    SUNCT Sendromu (konjonktival enjeksiyon ve yırtılma ile kısa süreli tek taraflı nevraljiform baş ağrısı — lütfen bunu beş kez hızlıca söyleyin) adı verilen çok nadir bir baş ağrısı rahatsızlığım olduğu ortaya çıktı. Bu rahatsızlık o kadar nadir ki, bilinen ve etkili tedavileri çok az — kanıtlanmış rahatlamanın birincil kaynağı yüksek basınçlı ve sürekli olmayan oksijen.

    Aramızda kalsın, hala her şeyi tüketen bir şok halindeyim. Günlük migren, vestibüler sistem eksikliği, kronik kulak hastalığı ve sürekli tekrarlanan agresif ameliyatlar olmasına rağmen değerli ve anlamlı bir hayat kurmak için çok çalıştım. Biraz bittim, çocuklar. Çok yorgunum.

    Ama tüm bunların ortasında öğrendiğim şey şu:

    1. Bir kişinin sahip olabileceği eşlik eden rahatsızlıkların veya teşhislerin sayısının bir sınırı yoktur. Tam doyduğunuzda, vücudunuz “Hey, bunu bir deneyin bakalım.” der. Ve bu gerçekten berbat bir şey.
    2. Haberi eski bir dost gibi kucaklamak zorunda değilsin. Aynaya bakıp, bir dönme dolap gibi kederin tüm aşamalarından geçebilir ve sonra tekrar binebilirsin, ta ki inmek konusunda kendini iyi hissedene kadar.
    3. Hayat adil değil. Bazı insanlar şanslı oluyor, bazıları ise biraz daha az şanslı. Ama en önemlisi kırık parçalarla ne yaptığın.
    4. Sevdiğin insanlara bunun zor olduğunu söylemek sorun değil. Bunu geçiştirme. Arabanın camları buğulanana kadar ağla – sadece tek başına yapma. Hayatındaki insanlar ilk başta nasıl tepki vereceklerini anlamayabilirler ama onlara sana nasıl yardım edeceklerini öğret. Onların rehberi ol.
    5. Hayat, sen hazır olduğunda seni bekliyor olacak. Teşhisimden sadece bir hafta kadar uzaktayım. Günler zordu ve geceler neredeyse dayanılmazdı. Ama kendime son sekiz ayda başardığım her şeyi hatırlatmaya çalıştım. Acımın bir adı olması, yolculuğumu daha az anlamlı kılmaz. Hayatımı daha az anlamlı kılmaz.

    Hazır olduğumda kendimi toparlayacağım. Devam edeceğim. Ve ne olursa olsun, umarım siz de yapabilirsiniz.

  • Migrenin Yaklaştığını Gösteren ‘Uyarı İşaretleri’

    Birkaç farklı migren türü (aura, hemiplejik, vestibüler) olmasına rağmen, bunları deneyimleyen çoğumuz migren başlamadan önceki saatlerde veya günlerde “uyarı işaretleri” alabiliriz. Benim için, boynumun arkasında ağrı ve sertlik ve kafatasımın tabanında yoğun bir baskı hissi ile uyandığımda her zaman bir tanesinin geleceğini bilirim. Gün boyunca baş ağrısı ve mide bulantısı çekiyorum ve bu gece tam teşekküllü bir migren başlayana kadar yoğunlaşıyor.

    1. “Boynumun arkasında gerginlik, hafif mide bulantısı, gözlerimin arkasında baş ağrısı. Bu üçlü ve tam teşekküllü bir migren vurmadan önce ilaçlarımı alıp çömelmek için yaklaşık 30 dakikam var.”
    2. “Vücudumdan koptuğumu hissetmeye başlıyorum. Sanki hareketlerim benim değilmiş gibi. Bu bir gün sürebilir.”
    3. “Geçici afazi oluyorum, yani söylediğim kelimeler tamamen yanlış çıkıyor: Ya kelimeleri yanlış telaffuz ediyorum ya da doğru kelimeyi söyleyemiyorum. Durmadan esnemeye başlıyorum. Öforik oluyorum, çok fazla enerjim oluyor ve sanki bir maraton koşabilirmişim gibi hissediyorum. Genellikle ertesi gün en kötü migrenle uyanıyorum.”
    4. “Benim için, anında kusacakmış gibi hissediyorum. Ayrıca tarif edemediğim garip bir koku alıyorum ama bir kez kokladığımda bir saat içinde şiddetli bir atak geçireceğimi biliyorum.”
    5. “Benim için hiçbir uyarı işareti yok! 0’dan 60’a çok hızlı geçiyorum! Bir an başım iyi hissediyor, bir sonraki an bıçak saplanır gibi bir ağrı, aura ve bazen mide bulantısı oluyor.”
    6. “Yıldızlar ve haleler görüyorum. Sonra yavaş yavaş görüşüm kaybolmaya başlıyor. Kısa bir süre sonra başımın ve boynumun sağ tarafında sıkışma ve ağrı hissediyorum. Mide bulantısı ve ışığa ve sese karşı şiddetli hassasiyet.”
    7. “Migrenden birkaç gün önce normalden daha da bitkin oluyorum. Kaygı o gün aniden ortaya çıkıyor. Sonra aura geldiğinde bittiğimi biliyorum.”
    8. “Boynum gerçekten çok gerginleşiyor ve ağrının başımın bir tarafına doğru ilerlediğini hissediyorum. Ya da baş ağrısı çekmeye başlıyorum ama bunun daha büyük bir fırtınaya dönüştüğünü hissedebiliyorum.”
    9. “Görsel bozukluklar. Diplopi, şimşekler ve benzerleri migrenin yaklaştığının oldukça iyi göstergeleridir (bazen ağrısız bir şekilde oluyor). Hemen öncüsü ışığa karşı hassasiyet ve burnumun arkasında veya dişlerimde ağrı.”
    10. “Yüzümün yarısı uyuşuyor ve/veya karıncalanıyor, bir gözümde şimşekler görmeye başlıyorum (bir kameranın parlak flaşı olduğunda olduğu gibi), sonra görüşüm bozuluyor ve sonunda bir veya iki gözümde görme kaybı yaşıyorum.”
    11. “Her seferinde farklı oluyor. Bazen gözlerim ve kulaklarım ağrımaya başlıyor, başım gerçekten ısınıyor, başım dönüyor veya midem bulanıyor. Diğer zamanlarda bir uyarı işareti bile almıyorum – sadece hiçbir yerden çıkmıyor.”
    12. “Aura migreni çekiyorum, bu yüzden gözlerimde kör noktalar oluşmaya başlıyor, genellikle hiç göremiyorum. Bazen 10 dakika sürüyor ama bazen bir saate kadar sürüyor ve sonra mide bulantısı ve ağrı başlıyor.”
    13. “Çenemde, şakaklarımda ve alnımda baskı var. Gözlerimin hemen arkasında ortada birleşmeye başladığında gerçekten kötüleşecek demektir.”
    14. “Aniden açıklanamayan mide bulantısı, rastgele baş dönmesi, ani ışık hassasiyeti ve ani sıcaklık dalgalanmaları.”
    15. “Renkler ve ışıklar birbirine karışmaya başlıyor. Bir suluboya resme su sıçratmak gibi. Şeyler daha parlak ve daha yüksek oluyor. Sonra sesler boğuklaşıyor. O noktada siper almak için 15-20 dakikam oluyor.”
    16. “Garip bir kopukluk ve kafa karışıklığı hissediyorum. Hafif ila orta şiddette mide bulantısı hissediyorum. Seslere, kokulara, tatlara ve dokunmaya karşı daha hassas oluyorum.”
    17. “Her şey dalgalı görünüyor, tıpkı bir tost makinesinden çıkan ısıya baktığınızda olduğu gibi. Ve hazımsızlık çekiyorum – muhtemelen daha sonra kusmaya yol açan şeylerden biri bu.”
    18. “Önce boynum ve omuzlarım gerginleşiyor. Sonra göz yorgunluğu geliyor ve ardından gözlerimin arkasında düzenli bir zonklama ağrısı geliyor.”
    1. “Sinirlilik. Ben huysuz bir insan değilim, bu yüzden bu olduğunda kötü bir migrenin yolda olduğunu biliyorum.”
    2. “Görüş alanımın tamamında etrafımda uçan ateş böcekleri gibi küçük ışık parlamaları görüyorum.”
    3. “Çok hızlı hareket ettiğimde veya öne eğildiğimde tüm kanın başıma hücum ettiğini hissetmeye başlıyorum.”
    4. “Hiçbiri! Tüm ekstra semptomlarım (ışığa, sese ve kokuya duyarlılık, boyun ağrısı, mide bulantısı ve düpedüz huysuzluk) migrenden sonra ortaya çıkıyor.”
    5. “Bazı kokulara, parlak ışıklara ve gürültüye karşı ani bir tiksinti.”
    6. “Tipik/standart migrenlerde, hizmet köpeğim genellikle beni uyarıyor. Atipik olanlarda ise değişiyor, bu yüzden nadiren biliyorum.”

  • Migren Sırasında Duyusal Aşırı Yüklenme Nasıl Hissedilir?

    Bir zamanlar…

    Kimi kandırıyorum.

    Baştan başlayayım.

    Genellikle migrenin kontrol ettiği bir ülkede…

    Duyusal aşırı yüklenme dediğim dünyaya hoş geldiniz. Geçen gün aklıma geldi, herkes “duyuların” ne olduğunu ve aşırı yüklenme, aşırı çalışma veya stres kavramını anlasa da, hiç kimse duyusal aşırı yüklenmenin gerçekte ne olduğunu tam olarak anlayamıyor.

    Bu yüzden, duyularıma dair bir fikir vermek için, duyuları tek tek parçalara ayırmak istedim. Evet, bu kelimeyi bilerek tekrar tekrar kullanıyorum çünkü sadece mantıklı geliyor.

    1. Görme
      Çoğu insan görebilir. Gözlük takıyorsanız, görmeyle ilgili duyusal aşırı yüklenmenin ilk kısmı aslında size çok tanıdık gelebilir.

    Migren vurduğunda veya çok yoğunlaştığında, genellikle görmekte gerçekten zorlanıyorum. Bazen daha çok derinlik algısıyla ilgilidir. Bir şeye, diyelim ki bir romandaki bir sayfaya bakıyorum ve hiçbir yerden gözlerimi sayfadaki kelimelere odaklayamıyorum. Gerçekten çok uğraşırsam, kelimeleri görebiliyorum ama kesinlikle onlara konsantre olamıyorum.

    Sonra her şey gerçekten bulanıklaşıyor. Başımı hareket ettiremiyorum ve çevresel bir şey hareket ederse, beynime keskin sinyaller gönderiyor (gerçekten), zonklayan ağrıyı yoğunlaştırıyor.

    Sonra görüşün ikinci dalı var, hassasiyet yönü. Işıklar. Ah, ışıklar korkunç. Güneş korkunç. Bir ekran korkunç. İnternet modemimdeki yanıp sönen ışıklar korkunç. Yanıp sönen ışıklar aslında muhtemelen en kötüsü, özellikle sönmek üzereyken titreyen bir floresan tepe lambasıysa ama lanet şey bir türlü sönmüyor. Farlar da oldukça kötü.

    Parlak ışıklara gelince, bunlardan kaçınmak imkansız ve yavaş yavaş içeride sadece güneş gözlüklerimi takarak kaba olduğumu hissetmeden daha rahat hale geldim.

    1. Tat
      Bütün duyular arasında, migrenimin en çok bozmayı sevdiği en sevmediğim duyudur bu. Hayır, yemeğimin tadı hiç farklı değil – bu sadece belirli bir ilaç kombinasyonunu aldığımda ve tamamen tadını kaybettiğimde oluyor – yemeğim hiç de çekici değil.

    Bulantı henüz başlamamış olsa bile, sadece yemek yeme düşüncesi bile onu yapabilir. Sonra, kokusu olabilecek (buna daha sonra geleceğiz) veya herhangi bir tadı olabilecek herhangi bir şeyi yeme fikri oldukça itici geliyor.

    Bu, tüm dünyadaki en sevdiğim yiyecek olabilir, ancak gerçek bir tadı varsa, nedense, tam bir atak sırasında onu yemeyi aklımın ucundan bile geçiremiyorum.

    Gerçekten kötüleştiğinde kullanmak için yanımda çok sayıda kızarmış ekmek ve fıstık ezmesi bulunduruyorum. Bunun harika bir kombinasyon olmasının iki nedeni var. Başlangıç ​​olarak, fıstık ezmeli tost, daha fazla yemek için kendimi daha iyi hissedene kadar beni idare edecek kadar doyurucudur ve ikincisi, yavaş yemek oldukça kolaydır ve midenizi bozmaz.

    Ancak, tatla ilgili bu sorun, çok daha büyük sorunlara yol açar. Örneğin: kilom. Öğünlerinizin yarısından fazlası uygun miktarda kaloriden oluşmadığında ve kesinlikle vücudunuzun ihtiyaç duyduğu tüm besinleri içermediğinde sağlıklı bir kiloyu korumaya çalıştığınızı düşünün. Bu yüzden insanlar ne kadar zayıf olduğum konusunda ne kadar şanslı olduğum veya alışverişin benim için harika olması gerektiği konusunda yorum yaptıklarında gerçekten ürperiyorum. Hayır, aslında, sağlıklı bir kiloyu korumaya çalışmakla sürekli mücadele ediyorum ve bu “sağlıklı” kilo bile istediğimden çok daha zayıf.

    1. Koku
      İlk olarak şunu söyleyerek başlayayım, eğer tıbbi masraflarım olmasaydı kazandığım her kuruşu parfüm endüstrisini işsiz bırakmak için harcardım. Çok hoş bir bayanın az önce çıktığı bir banyoya girdim ve yoğun parfüm kokusu yüzünden oracıkta kustu.

    Ve parfümler, sadece siz değilsiniz. Kokulu losyonlar da öyle. Size söyleyeyim, kokularını elde etmek için uçucu yağlara dayanan harika losyonlar var. Sadece doğal olmakla kalmıyor, aynı zamanda etrafınızdaki insanların hastalanmak için banyoya koşmasına veya son derece ağrılı bir migreni cahilce tetiklediğiniz için eve koşmasına neden olmuyorlar. A

    Sonra sıra sadece tüketmeyi çok istediğim yemeğe geliyor. Her zaman. Bazı günler ne pişiriyorsam onun güzel kokusu beni cezbediyor ve onu tatmak için can atıyorum, diğer günlerse parfümün aynı korkunç etkisine sahip oluyor. Ve bu, bir yemeğin başında kullanılan kızarmış sarımsak, tencerenin kapağını açtığınızda yavaş pişiricideki taze çekilmiş domuz eti veya okula gitmek için acele ederken, dayanılmaz bir acıya rağmen, umutsuzca pişirmeye çalıştığınız yumurtalar gibi çok basit bir şey olabilir.

    Bunlar normal yiyecekler. Bunlar normal kokular. Ancak migren yoğunlaştığında, duyularınız da yoğunlaşır ve aniden normal bir koku kesinlikle yasak olur ve bekleyin, muhtemelen sizi aşırı mide bulandırıcı hale getirir.

    1. Ses
      Ses, şimdiye kadar deneyimlediğim en tuhaf yoğunlaşmadır. Ve bu asla tamamen ortadan kalkmaz. Şaka yapmıyorum, migren süper gücüm (tek doğru hava durumu sunucusu olmam dışında) ses geçirmez duvarların içinden duyabilmek. Ses geçirmez. Ses geçirmez olarak reklamı yapılır ve buna katılmayan tek kişi benim.

    Ev arkadaşlarımın hepsi beni biraz dramatik buldu. Evet, aslında televizyonunu duvardan duyabiliyorum. Evet, karakterlerin ne dediğini kelimesi kelimesine duyabiliyorum. Ah, duyabildiğin en düşük ayarda mı? Anladım. Özür dilerim.

    Ve bu yoğunlaşma, nedense migren atağı durduğunda durmuyor.

    En zor kısmı, atak sırasında sesin yoğunluğu. Duvardaki o saat? Tik tak ediyor, değil mi? Yan odadaki banyo lavabosundaki o saat? Tik tak ediyor. Tik tak. Tik tak. Tik tak, kulağımda çığlık atana kadar ve profesörümün dersin hangi bölümünde olduğunun bir önemi yok ve ben derin uykuda olsam ve saat tamamen ayrı bir odada olsa bile, tik tak çığlık atıyor. Tik tak, tenimin içinden sürünerek geçiyor. Tik tak, kafamla senkronize bir şekilde atıyor. Ama şimdi tik tak hızlanıyor. Ama bu, bu zonklayan ağrının da hızlandığı anlamına geliyor. Ve ya saati kırana ya da kendimi saatin olduğu yerden uzaklaştırana kadar durmayacak.

    Saatler beni tam teşekküllü bir panik atağına sokma kapasitesine sahip.

    Ve kulaklarım her zaman çınlıyor. Ama bunun sadece genişlemiş kan damarlarımın atması ve garip işitme duyumun arka plan gürültüsü istemeye karar vermesi olduğunu varsayacağım.

    1. Dokunma
      Başlamak için, migrenimi iyileştirmek için orgazm olmamı öneren herkese… Size söyleyeceklerim var.

    Şimdi nedenini açıklayayım. Sizi allodini ile tanıştırayım. Bu, özellikle kronik ağrı veya nörolojik sorunlar için yaygın olan birçok rahatsızlığın yan etkisidir. Allodini, esasen ağrının olmaması gereken yerlerde, normalde ağrının olmayacağı yerlerde oluşan ağrıyı tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Bana göre allodini, vücudumun herhangi bir yerine dokunulduğunda migrenimin, bana dokunan her şey ortadan kalkana kadar oraya doğru hareket etmesidir.

    Bu, genellikle bir migren atağının bıçak saplanır gibi bir ağrıdan hiçbir rahatlama olmadan günlerce devam etmesi durumunda ortaya çıkar.

    Duşta suyu açıyorum ve ağrıyı hissedebiliyorum. Evet, kısmen sesle birlikte, ancak her su damlasının var olmayan bir morluğa ne kadar baskı yaptığını tahmin edebiliyorum. Sonra berbat duşumdan sonra, saçımı taramak için daha da acı verici bir ihtiyaçla karşılaşıyorum. Ve sana söyleyeyim, saçını taramaya çalışırken her saç kökü acı yaydığında, hepsini tıraş etme fikri kulağa ideal geliyor.

    Yumuşak yüz maskesi buz paketimi gözlerimin üzerine koydum ve boynuma uyacak şekilde şekillendirilmiş başka bir soğuk pakete yavaşça uzandım. Ama soğuk acıyı hafifletmiyor. Her temas noktası daha da kötü acıtıyor. İttirip soğuğun işini yapmasına izin veremiyorum.

    Yumuşak battaniye. Pijamalar. Herhangi bir mücevher. Hepsi cildimde zımpara kağıdı gibi hissettiriyor.

    Şimdi seks yapmaya çalıştığını hayal et. Ağlamadan saçımı tarayamıyorum. En yumuşak kıyafetlerim bile acı veriyor. Ve sen benden orgazm olmamı istiyorsun. Elbette, “fiziksel temas düğmesi olmadan anında orgazm olma düğmesine” dokunmama izin ver.

    Şimdi anladın mı?

    Duyusal aşırı yüklenme dediğimde – bunların hepsi, hepsi tek bir dev pakette bir araya geldi ve beynimin aynı anda hem içe hem dışa doğru baskı yapması da buna ekleniyor – demek istediğim bu.

    Hayır, bunu her zaman deneyimlemiyorum. Bazen birkaç duyumun dengesiz olduğunu hissediyorum. Bazen bu, beni yere serecek ciddi bir acıyla vurulmak üzere olduğumu anlamamın yoludur, bazen kelimenin tam anlamıyla.

    Bu bilgileri paylaşmamdan ve her şeyi ayrıntılı olarak açıklamamdan elde etmenizi umduğum şey, daha fazla farkındalık duygusudur. Migrenimi kontrol edemezsiniz, cehennem, ben de edemem.

    Ama yanımda durduğunuzda ne kadar yüksek sesle konuştuğunuzu kontrol edebilirsiniz.

    Kullandığınız parfüm miktarını kontrol edebilirsiniz.

    Ne kadar ani olduğunuzu kontrol edebilirsiniz. Bunun aklınıza gelmediğini biliyorum. Kesinlikle derimden fırladığımda kapıyı çalan doktorların aklına gelmez çünkü ölüm sessizliğinden ani bir gürültüye geçtim. Tek gereken farkındalık ve daha nazik bir yaklaşım.

    İnsanların yakınındayken yumuşak konuşun ve Tanrı aşkına. Sınıfa sorularla fırlatmak için bir plaj topu getirmeyin, bir atak sırasında derinlik algımın eksikliği bununla baş edemez.

  • Migrenin Şaşırtıcı Fiziksel Belirtileri

    Migren, Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 39 milyon insanı etkileyen yaygın ancak ciddi bir nörolojik hastalıktır. Her biri kendi tanı kriterlerine ve benzersiz bir semptom setine sahip birden fazla migren türü ve çeşidi vardır, bu nedenle durum her kişi için farklı görünebilir.

    Migren, çok çeşitli olası semptomlara sahip karmaşık bir rahatsızlık olmasına rağmen, bu hastalığa aşina olmayanların çoğu durumu yalnızca baş ağrısı veya belki de biraz mide bulantısı ve ışığa duyarlılıkla ilişkilendirebilir. Genellikle tüm farklı migren türlerine ne kadar çok semptom ve yan etkinin eşlik edebileceğini fark etmezler.

    1. “Bir atağın yeterince ileri bir aşamasındayken, tüm vücudum ateşliymişim gibi soğuk ve titrek hissediyor. Rahatlamamı zorlaştırıyor çünkü geri kalanım ısınmak istiyor ama başım yanıyor.”
    2. “Her şey çok garip görünüyor – neredeyse ağır çekim bir film gibi.”
    3. “Çenem gerçekten gergin ve ağrılı olduğunda bir tane geleceğini biliyorum.”
    4. “Huzursuzluk. Huzursuz bacak sendromum var ama şiddetli bir migrenim olduğunda hareketsiz kalmak imkansız. Yatakta yuvarlanıp inleme sesleri çıkarıyorum. Bunu her türlü şiddetli ağrıda yaşıyorum. Ergenlik çağımda migren atakları geçirmeye başladığımdan beri bu huzursuzluğu yaşıyorum.”
    5. “Vücudun çok ağır ve halsiz hissetmesi.”
    6. “Çok fazla şey var. En kötüsü mide bulantısı. Yeterince acı çekersem kusarım. Ve kusmak bunu daha da kötüleştirir. Ayrıca acıdan ağlarsam bu da baş ağrımı daha da kötüleştirir. Sanki her fiziksel semptom baş ağrısını daha da kötüleştiriyor.”
    7. “Bacaklarım ne kadar kötü ağrıyabilir.”
    8. “Afazi. Kronik migrenim var ve afazi semptomları bende her an ortaya çıkabilir. Tutarlı cümleler kuramamak, geveleyerek konuşmak, cümlenin ortasında ne söylediğimi tamamen unutmak veya birinden bana söylediklerini birkaç kez tekrarlamasını istemek (çünkü onları duyduğumda, afazi anlamakta zorluk çekmeme neden oluyor) çok sinir bozucu. Bu ayrıca işte özellikle utanç verici.”
    9. “Görüşüm biraz bozuk/akıcı ve bulanık ve gözlerimde 24/7 ağrılar oluyor.”
    10. “Atıştan önce ve sırasında çok acıkıyorum ve tek istediğim karbonhidrat! Ayrıca migrenle birlikte mide bulantısı da oluyor, bu yüzden et ve süt ürünleri midemi bozuyormuş gibi geliyor ve sebzeler bana hiç çekici gelmiyor. Sanki vücudum bir kavga için yakıt almaya çalışıyor. Ve tek istediği kurabiye!”
    11. “Yüzüm ateşleniyor ve kızarıyor. Yüzüm ateşlendiğinde bunun geleceğini biliyorum ama ateş yok.”
    12. “Şiddetli istemsiz hareketler. Bu tek taraflı da olabilir (sağ). Bazen yürüyemiyorum, peltek konuşuyorum ve yüzümün sağ tarafı kasılıyor. Neredeyse felç, nöbet ve şeytani ele geçirilme hepsi bir arada gibi. Hemiplejik migren, sahip olduğum en iyi teşhis.”
    1. “Tat alma duyum. Bir keresinde her şey bir hafta boyunca esrar gibi geldi.”
    2. “Esneme! Aman Tanrım, kontrolsüz bir şekilde esnemeye başladığımda bir atağın yaklaştığını anlıyorum. Ne yazık ki aynı zamanda TMJD ile de uğraşıyorum, bu yüzden çeneme binen ek stres çok fazla gerginlik, kas ağrısı ve güçsüzlüğe neden oluyor ve migrenin ağrı kısmının gelmesini hızlandırıyor.”
    3. “İç kulaklarım her sese karşı aşırı hassaslaşıyor, ancak bazı ses tonlarını duyamıyorum…”
    4. “Ellerde, kollarda ve bacaklarda felç, aşırı peltek konuşma, çevresel görme kaybı. Migren o kadar kötü olduğunda kusmak için kalkmam gerekiyor… kollarım ve bacaklarım çalışmıyorsa kusmak için tuvalete gidemiyorum. Ve tıbbi personele neyin yanlış olduğunu söylemek için konuşamıyorum.”
    5. “Kekemelik. Migrenim olacağında veya migrenim olduğunda kekeliyorum; kekemeliğim konuşmamı neredeyse anlaşılmaz hale getiriyor.”
    6. “Yorgunluk. Çok yoruluyorum. İlaçlarım bunu daha da kötüleştiriyor, bu yüzden temelde bütün gün uyuyorum.”
    7. “Göğüs ağrısı/kalp çarpıntısı her zaman migrenimin gerçekten kötü olduğunun işaretidir. Kalbim iki kat daha fazla çalışıyormuş gibi ve beyin sisi de buna eşlik ediyor. Bazen sadece migrenle başa çıkmanız gerekir, ancak kalbim ağrıyorsa günü sonlandırırım.”
    8. “Temelde iki günden fazladır uyumamış gibi görünüyorum. Gerçekten çok kötü bir şekilde ayrışıyorum ve konuşmam tam anlamıyla çok peltek olmuyor, ama biraz kafam karışık oluyor?”
    9. “Migren yeterince kötüyse vücudum titreyecek. Sadece oturup titreyeceğim.”
    10. “Migren aurası aşamasında dünyadan kopuk bir balonun içindeymişim gibi hissediyorum. Etrafımdaki şeyler yavaşlıyor ve dışarıdan içeriye bakıyormuşum gibi hissediyorum. Çok gerçeküstü bir his.”
    11. “Sıcaklık düzensizliği/vücut sıcaklığını düzenleyememe. Dondurucu soğuk/aşırı sıcak. Migrenim derinleştiğinde sürekli gece terlemeleri.”
    12. “Işığa ve sese karşı aşırı duyarlılık. Etrafımda konuşan insanlar can sıkıcı ve aşırı yorgun ve bitkin hissediyorum.”
    13. “Belirli ataklarda vücudumun sol tarafı karıncalanıyor/uyuşuyor. Tüm sol taraf… sadece kollarım ve bacaklarım değil. Yüzümün yarısı, dudaklarım ve boğazım dahil her yer. Yemek borumun ortasından aşağı doğru giden çizgiyi kelimenin tam anlamıyla hissedebiliyorum. Yutkunmayı çok garip hale getiriyor ve etrafta dolaşmak veya bazen başımı dik tutmak bile çok zor. Doğru kelimeleri bulmakta zorlanıyorum ve her kelime ağzımdan normalden daha yavaş çıkıyormuş gibi hissediyorum.”

  • Migren Belirtilerinin Alevlenmesine Neden Olabilecek ‘Tetikleyiciler’

    Çocukken, okulda neredeyse her gün migren atakları geçirirdim. Öğleden sonra, spor salonuna gitmek için Teksas sıcağında dışarı çıktıktan sonra gelirlerdi ve günün son birkaç saatini başımı eğerek, floresan ışıklarının getirdiği ağrı ve mide bulantısından kaçınmaya çalışarak geçirirdim. O zamanlar migrenim olduğunu biliyordum, ancak bunun ışık veya ısı gibi şeyler tarafından tetiklenebileceği hiç aklıma gelmemişti. Şimdi, bir yetişkin olarak, hastalık ve vücudum hakkında daha fazla şey öğrenmek ve “tetikleyicilerimi” keşfetmek migrenimi yönetmenin gerçekten önemli bir parçası haline geldi.

    Elbette, semptomlarınızı neyin tetikleyebileceğini bilmek kesinlikle kesin bir bilim değildir ve bir tedavi de değildir. Migren semptomları öngörülemez olabilir ve tetikleyicilerinizden kaçınsanız ve her şeyi “doğru” yapsanız bile alevlenebilir. Ayrıca, tetikleyicilerinizden kaçınmak her zaman mümkün değildir. Belirli bir yiyecek yemek migreni tetikliyorsa, (genellikle) o yemeği yememek için elinizden gelenin en iyisini yapabilirsiniz. Ancak hava koşullarındaki değişiklikler, stres veya parlak ışıklar gibi diğer faktörler her zaman kontrolünüzde değildir.

    Her birey benzersizdir ve migrenden farklı şekilde etkilenir – özellikle de birden fazla migren türü ve hastalığa eşlik edebilen çok çeşitli semptomlar ve yan etkiler olduğu için. Dolayısıyla herkesin farklı tetikleyicileri olabileceği (ve hatta bazıları çok az veya hiç olmadığını görebilir) sonucu çıkar. Ancak başkalarının migren ataklarını hangi tür şeylerin tetikleyebileceğini merak ediyorsanız, başlamak için iyi bir yer burası olabilir.

    1. Stres
      “Stres. Zaten zor olan zamanları çok daha zor ve acı verici hale getiriyor.”

    “Stres sonrası – sınavlara hazırlanırken aşırı stresli oluyorsunuz, sonra bitirdiğinizde – pat, stres sonrası migrene yakalanıyorsunuz.”

    “Uyku eksikliği ve stres. Bir anne olarak, bazı günleri dayanılmaz hale getirebiliyor.”

    1. Alkol
      “Dışarı çıkıp sosyalleşemediğim ve çoğu insanın hiç düşünmediği şeyleri yapamadığım için birçok arkadaşımı kaybettim. Akşam yemeğinde bira veya bir kadeh şarap içmek gibi. Alkole dokunursam acı çekerim. Benim yaşımda insanlar parti yapmayı sever. Ben sadece evde kalıyorum.”

    “Her türlü alkol. Temelde bir içki sınırım var… ve koşullar gereği, genellikle bunu yapmıyorum.”

    1. Yanıp Sönen Işıklar
      “Yanıp sönen ışıklar. Bunlara konserlerdeki flaş ışıkları, ağaçların arkasından parlayan güneş, parlak yüzeylerden gelen parıltılar ve hatta filmlerdeki keskin ışıklar dahildir.”

    “Yanıp sönen ışıklar, arabada hareket ederken oluşan gölgeler, yüksek sesler, floresan ışıklar, hızlı hareket.”

    1. Güçlü Kimyasallar
      “Güçlü temizlik malzemeleri hayatımı gerçekten zorlaştırıyor. Daha doğal ürünler aramak için çok zaman harcadım ve hatta tetikleyicilerden kaçınmak için işe kullandığım ürünleri bile getirdim.”

    “Kimyasal dumanlar… En ufak bir koku bile migren ataklarımı tetiklediği için son işimi bırakmak zorunda kaldım… Şimdi yakın zamanda depoları yeniden doldurulmuş bir benzin istasyonunda yakıt bile alamıyorum… Çamaşırhanede çamaşır suyu kullanmayı bıraktım… Kimse migrenin ne kadar hayatı kısıtlayıcı olabileceğinin farkında değil.”

    “Kimyasal kokular beni hemen hemen anında orta veya şiddetli bir alevlenmeye sokuyor.”

    1. Hava Durumu Değişiklikleri
      “Hava durumu büyük bir tetikleyicidir. Barometrik basınçta veya sıcaklıkta herhangi bir büyük değişiklik olduğunda neredeyse anında migrenim olur.”

    “Hava durumu – hava güneşliden yağmurluya, daha soğuk havaya geçtiği anda migren atakları geçiriyorum.”

    “Düşük basınç merkezi/hava cephesi genellikle hava cephesinden 12 ila 24 saat önce yaklaştığında.”

    “Hava durumu ve barometrik basınçtaki değişiklik. Büyük bir fırtınanın ne zaman geleceğini belirlemede oldukça iyiyim!”

    1. Çok Fazla veya Çok Az Uyumak
      “Yeterince uyumamak ve çok fazla stres, üniversitedeki üçüncü yılıma kadar hiç migrenim olmadı. O zamandan beri migren atakları geçirdim, o kadar kötüler ki yatakta kalmak zorundayım, yemek yiyemiyorum veya uyanık bile olamıyorum. Temelde bayılıyorum ve geçene kadar uyumaya devam ediyorum. Başım o kadar çok ağrıyor ki başım dönüyor, soğuk titremeler yaşıyorum ve ışık çok fena acıtıyor!”

    “Fazla uyumak, sadece yatakta kalmak istediğiniz o hafta sonu günü biliyor musunuz? Bunu ne kadar uzun süre yaparsam migren olma olasılığım o kadar artıyor.”

    1. Yeterince Yememek veya İçmemek
      “Yeterince yememek veya içmemek veya açken yemek için çok uzun süre beklemek.”

    “Öğün atlarsam. Kan şekerim çok düştüğünde, neredeyse her zaman migrenim oluyor. Programlı yemek yemeyen ve atıştırmalıkların sizin için ne kadar önemli olduğunu ‘anlamayan’ insanlarla birlikte olmak berbat.”

    “Düşük kan şekeri. Reaktif hipoglisemi var, bu yüzden kan şekerim çok düştüğünde veya çok hızlı düştüğünde migrenim oluyor.”

    1. Boyun/Omuz Tutukluğu
      “EDS [Ehlers-Danlos sendromu] ve disotonomi büyük bir tetikleyicidir. Dengesiz boynum (CCI) var ve bu kasların fazla mesai yapmasına ve boynu desteklemek için gerçekten sertleşmesine neden oluyor. Bu benim için çoğu migren atağına neden oluyor. Ama ayrıca şunlar da var: ısı, yetersiz beslenme, yetersiz uyku, stres vb.”

    “Boynumu zorluyor.”

    1. Güçlü Kokular
      “Sigara veya puro kokusu. Sigara içen birinin yanında veya dumanın yakınında olmak sadece birkaç dakika sürüyor ve mide bulantısı ve kusma ile tam teşekküllü bir migrenim oluyor.”

    “Bazı kokular bana anında migren verebilir, özellikle de zaten başım ağrıyorsa (ki çoğu gün böyledir). Hangi deodorantı kullandığıma dikkat etmeliyim, mumlar da büyük bir sorun ve parfümler berbat olabilir.”

    “Paçuli ve misk bazlı kokular otomatik olarak migreni tetikler. Baş ağrısı, göz basıncı ve burun pasajımda ve sinüslerimde yanma hissinin yanı sıra grip benzeri ağrılar ve aşırı yorgunluk geliştiririm.”

    “Narenciye kokusu. Anında zonklama ve baş dönmesine neden olur.”

    1. Aşırı uyarılma
      “Çok fazla görsel veya işitsel uyarılma, örneğin yüksek sesli müzik veya filmler, yanıp sönen ışıklar, etrafımda konuşan veya hareket eden kalabalıklar vb. Bu, büyük mağazalarda veya kalabalık restoranlarda bulunmayı zorlaştırır ve sinemaya gitmekten tamamen kaçınılmalıdır.”

    “Televizyonda çok fazla ışık [veya] çok yüksek ses gibi aşırı uyarılma.”

    1. Bazı Yiyecekler/İçecekler
      “Aspartam, içinde aspartam bulunan gazlı bir şey içersem çok hızlı bir şekilde baş ağrısının başladığını ve daha sonra migrene dönüştüğünü fark ederim. Artık her zaman gazlı içecek etiketlerini okuyorum!”

    “Çikolata, lavanta – anında migren. Güçlü parfümler, sarı peynirler. Bunların hepsi migrene eşit. Anında olmasa bile dakikalar içinde.”

    “Neredeyse her şey… ama son zamanlarda yıllardır almadığım bir sürü MSG aldım. O gece muhtemelen hayatımın en kötü üç migren atağıyla uyandım.”

    “Nitratlar, yani pastırma, öğle yemeği etleri, pepperoni, vb.”

    “Yapay karamel, badem ve fındık. [Beni] inanılmaz derecede hasta ediyor ve anında migren yapıyor. Bu yapay katkı maddelerine sahip kahveler ve bir yudum = muazzam migren.”

    1. Yüksek Sesli Müzik
      “Derin, yüksek baslı müzik. Birisi baslarını patlatarak araba kullanabilir ve anında migrenim tutabilir. Müziğin her vuruşunda sanki biri beynime balyozla vuruyormuş gibi hissediyorum. Herhangi bir yere araba kullanmaktan korkuyorum çünkü birinin ne zaman veya nerede baslarını yükselteceğini bilmiyorum.”

    “Yüksek sesler! Postüral ortostatik taşikardi sendromum (POTS) var, bu yüzden yüksek sesler duyduğumda kalp atış hızım otomatik olarak yükseliyor, kaygı başlıyor ve sonunda migrenim başlıyor.”

    1. Adet Döngüsü
      “Aylık adetlerim bir hafta önce başladı ve dört gün boyunca aralıksız acı çekiyorum.”

    “Sıcaklık, stres, adet döngüsü. Üçü de kötü.”

    1. Sıcaklık
      “Sıcaklık bir numaralı tetikleyicim. Teksas’ta yaşıyorum, bu yüzden ilkbahar, yaz ve sonbaharın çoğunda içeride kış uykusuna yatıyorum.”

    “Beş dakika veya beş saat olması fark etmez, sıcakta geçirilen her an migreni tetikler.”

    1. Duygusal Stres Faktörleri
      “Hava değişiklikleri dışında, beklenmedik kötü veya üzücü haberler de migreni tetikleyebilir. Bunun fizyolojik temelinin ne olduğundan emin değilim ama benim için doğru olduğunu biliyorum. Arkadaşım Mart ayında çok beklenmedik bir şekilde vefat ettiğinde ağladım ve sonra üç gün süren bir migrenim oldu.”
    2. Parlak Işıklar
      “En büyük tetikleyicim floresan ışıklar. Kelimenin tam anlamıyla her yerdeler ve kaçınmaları neredeyse imkansız. Yaydıkları sert ışık beni hemen bir krize sokabilir.”

    “Pencereden gelen parlak güneş ışığı, özellikle aynalardan, lavabodan ve musluklardan yansıyorsa.”

    “Parlak floresan ışık beni her seferinde öldürüyor. Aksi takdirde, genellikle önceden etrafta uçuşan ‘parıltılar’ görebiliyorum ve migrenin geldiğini biliyorum. Vay canına.”