PTSD İyileşmesi Nasıl Görünür?
Peki PTSD iyileşmesi gerçekte nasıl görünür?

“Tedavi travma semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir. Terapi, semptomlarınızı tanımanıza, tetikleyicilerinizi belirlemenize, bir durumun kötüleşip kötüleşmeyeceğini veya semptomların tekrar ortaya çıkıp çıkmayacağını daha iyi tahmin edebilmenize ve nihayetinde travma semptomlarınızı yönetme yeteneğinizi geliştirmenize yardımcı olarak bu süreçte inanılmaz derecede yardımcı olabilir.”

Semptomları günlük olarak yönetmenin nasıl göründüğü, terapistiniz ve sağlık ekibinizle belirlediğiniz terapi hedeflerine bağlıdır. Lisanslı psikoterapist ve travma uzmanı Annie Wright, LMFT şunları söylüyor:

“Siz ve terapistinizin yapması gereken ilk şey, terapi hedeflerinizi belirlemek ve birlikte başarının nasıl göründüğünü tanımlamaktır. İyi bir terapist, bu hedeflere dayalı olarak sizin için bir tedavi planı oluşturmalı ve bunlara doğru ilerlemenize yardımcı olmak için aktif olarak kontrol etmelidir.”

Travmadan iyileşme zaman alabilir ve bir gecede “düzeltilebilecek” bir şey değildir. Travma sonrası iyileşmenizin beklenenden daha uzun sürmesinden dolayı hayal kırıklığına uğradığınızı hissediyorsanız, Wright şu hatırlatmayı paylaşıyor:

“Kendinizi çok erken bir zamanda değişime zorlamamak çok önemlidir. Sahip olduğunuz semptomlara saygı gösterin. Çünkü onları hızla atlattığınızda, çok hızlı bir şekilde değişim yaratmaya çalıştığınızda, kendinizi tekrar travmatize etme riskiyle karşı karşıya kalabilirsiniz. Zaman alır, ancak değişim mümkündür.”

Başkalarıyla PTSD Hakkında Nasıl Konuşulur
PTSD hakkında konuşmak zor olabilir, özellikle de her kişinin bu durumla ilgili deneyimi farklı olduğunda. Destek sisteminizdeki kişiler için PTSD ile hayatınızın daha ayrıntılı yönlerini parçalara ayırmanıza ve tanımlamanıza yardımcı olmak için bu çalışma sayfasını oluşturduk: arkadaşlarınız, aileniz, iş arkadaşlarınız veya hatta sağlık çalışanları. Burada tetikleyicilerinizi, bunaldığınızda dikkatinizin nasıl dağılmasını istediğinizi ve hatta en çok ihtiyaç duyduğunuzda sizi en iyi şekilde desteklemek için birinin ne yapabileceğini belirleyebilirsiniz.

PTSD Hakkında Bir Sağlık Hizmeti Sağlayıcısıyla Konuşmak
PTSD semptomlarını yönetmeye yardımcı olacak bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bulma fikri ilk başta bunaltıcı gelebilir ve kendinize süreç hakkında şu soruları soruyor olabilirsiniz:

PTSD konusunda bana yardımcı olabilecek en iyi kişi kim?
Ne yaşadığımı anlayacaklar mı?
Pek çok farklı türde ruh sağlığı uzmanı var – PTSD için hangisi en iyisidir?
Bir terapisti nasıl bulurum?
Bir terapistin benim için uygun olduğunu nasıl anlarım?

Bu süreçte biraz cesaretlendirmeye ihtiyacınız varsa Kevin Varner, MA, NCC, LPC, şunları bilmenizi istiyor:

Savunmasız olmak, yardım istemek, ilk kez bir şey yapmak cesaret ister ve sorun değil – hepiniz burada hoş geldiniz.

PTSD İçin Bir Sağlık Hizmeti Sağlayıcısı Nasıl Bulunur
PTSD sağlık ekibindeki her kişinin travma iyileşmesinde önemli bir rolü vardır. Bu ekibi nasıl bir araya getireceğiniz herkes için farklı olacaktır. Genel pratisyenler genellikle PTSD konusunda uzmanlaşmış diğer profesyonellerin “kapıcısıdır”. Ancak, sahip olduğunuz sigorta türüne bağlı olarak, PTSD semptomlarına yardımcı olabilecek ruh sağlığı uzmanlarıyla doğrudan randevu alabilirsiniz.

Farklı ruh sağlığı uzmanlarının PTSD’yi farklı şekillerde yöneteceğini bilmek önemlidir. Örneğin, bir psikiyatrist, ruh sağlığı koşulları için ilaç yazabilen bir tıp doktorudur. İlaçlar travma iyileşmesinde önemli bir rol oynayabilir ve bir psikiyatristle iyi bir ilişki kurmak, ihtiyaçlarınıza uyan en iyi ilacı bulmakta yardımcı olabilir.

Travma iyileşmesine yardımcı olacak bir diğer önemli kişi ise terapisttir. Terapistler, birinin travmayı ilaç dışı yöntemlerle işlemesine yardımcı olabilir. Her terapistin farklı bir çalışma şekli vardır ve travmaya yardımcı olduğu gösterilen yapılandırılmış terapi tekniklerini kullanabilir, örneğin uzun süreli maruz kalma terapisi (PET) veya göz hareketi ve göz hareketi duyarsızlaştırma ve yeniden işleme (EMDR).

Bir terapist aramak, mükemmel kot pantolonu bulmaya çalışmak gibi hissettirebilir. Kişiliğinize uyan ve en iyisine ihtiyaç duyan bir terapist için “araştırma yapmak” tamamen normaldir. İyi bir terapist, ilk görüşmeden sonra veya hatta birkaç görüşmeden sonra seçilmezse hayal kırıklığına uğramaz veya sinirlenmez. Travmayla başa çıkmanın zor olduğunu ve iyi bir uyum bulmanın anahtar olduğunu bilirler çünkü bir kişinin hayatındaki en önemli ve zor anlardan bazılarının üstesinden gelmenize yardımcı olurlar. PTSD semptomlarına yardımcı olacak bir terapist ararken en önemli şey, kendinizi güvende hissettiğiniz birini bulduğunuzdan emin olmaktır.

Sonra, uygun şekilde yetkilendirilmiş ve travma konusunda bilgili birini bulmak önemlidir. Birlikte çalıştığınız herhangi bir terapistin, eyaletinizden geçerli bir lisansı olmalıdır. Her eyalette, bir terapistin lisansını iki kez kontrol edebileceğiniz bir veri tabanı vardır. Ayrıca, travma terapisi terapinin uzmanlaşmış bir versiyonudur ve travma konusunda bilgili terapistler, ileri eğitim almak için ek dersler alırlar. Travma eğitimi almış terapistlerin her zaman özel muayenehane terapistleri olmadığını bilin; ruh sağlığı için kamu ve toplum merkezlerinin de kadrosunda travma konusunda bilgili terapistler bulunur.

Yakınınızda travma konusunda bilgili bir terapist yoksa, yine de birkaç seçeneğiniz vardır. Bazen bir terapist, tedavi ihtiyaçlarınızı en iyi şekilde desteklemek için ek travma eğitimi üzerinde çalışmaya istekli olabilir veya travma eğitimi almış bir süpervizör veya akıl hocasıyla çalışabilir. Eyaletinizin herhangi bir yerinde travma konusunda eğitimli bir terapistle tele-sağlık hizmetini de düşünebilirsiniz. Tele-sağlık ilk başta daha az kişisel hissettirse de, geleneksel bir ofis konumundan daha erişilebilir olabilir. Tele-sağlık ziyaretleri, bir kişinin ortamını kontrol etmesini sağlar ve terapi seansı için daha rahat bir yer haline getirebilir.

Bir terapist aramaya çevrimiçi olarak başlanabilir ve randevu ayarlamak için bir ofisle iletişime geçmek her zaman telefon görüşmesi gerektirmez: Bazı ofisler çevrimiçi formlar ve hatta e-posta yoluyla randevu alabilir. Ayrıca, genel pratisyeninizden sizi tavsiye edebilecekleri birine yönlendirmesini isteyebilirsiniz ve sigortanız varsa, şirket sigortanızı kabul eden terapistlerin bir listesine sahip olacaktır.

Çevrimiçi aramaya başlamak için, bu web sitelerindeki arama işlevlerini kullanarak yerel terapistleri arayabilirsiniz:

Psychology Today Terapist Bulucu
GoodTherapy Terapist Bulucu
ISSTD Terapist Bulucu (travmaya özgü veritabanı)
İlk terapi randevunuza gitmek sinir bozucu olabilir – bu normaldir! Travmayla ilgili semptomları ilk kez (veya hatta 10. kez!) tartışmak zor olabilir. Bu nedenle, PTSD hakkında bir sağlık uzmanıyla yapacağınız bir ziyarete hazırlanmanıza yardımcı olmak için indirilebilir bir tartışma kılavuzu oluşturduk. Bu kılavuzun randevularınızdan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olmasını umuyoruz:

PTSD Sağlık Hizmeti Sağlayıcısı Tartışma Kılavuzu

How To Support Someone Living With PTSD
Behind every person living with PTSD, there is a caregiver or support system willing and wanting to help. We recognize it can be hard to know where to begin, so that’s why we went straight to the source.

“Tek kelime: onay.”

“Zorlandığımda çok fazla cesaretlendirmeye ve sabra ihtiyacım oluyor. ‘Bunu başarabilirsin’ veya ‘Seninle gurur duyuyorum’ gibi kelimeler veya ifadeler. Bana güçlü olduğumu ve zorlandığımda beni terk etmeyeceklerini hatırlatıyorlar. Sadece beni sevdikleri için orada olmaları.”

“İnsanlar çoğu zaman ‘senin için burada olduklarını’ söylüyorlar ancak sana konuşman için alan ve zaman vermiyorlar veya nasıl hissettiğini veya deneyimini önemsemiyorlar. Keşke zamanın her zaman iyileşmediğini anlasalar. Bazı günler bir tetikleyici seni tam o ana geri götürüyor ve bu konuda yapabileceğin hiçbir şey yok [ve] o anlarda en iyi şey konuşmak.”

“Bize ‘sakin ol’ veya ‘ağlamak için hiçbir sebep yok’ (veya sahip olduğumuz diğer duygular) deme.”

“Sevdikleri biri bir tetikleyici deneyimlediğinde birçok insan bunalabilir. Sadece yanında ol. Muhtemelen hiçbir şey söylemene bile gerek yok. Sadece varlığın yeterince sakinleştirici.”

“Onlara güvende olduklarını hatırlatın. Her günün, saatin veya dakikanın farklı olabileceğini anlayın. İhtiyaç duyduklarında onları kucaklayın. Teşvik edici olun – onlara daha önce nerede olduklarını ve şimdi ne kadar ileride olduklarını hatırlatın. Onlara beyinlerinin bir hasar aldığını ve kırık olmadıklarını, iyileştiklerini hatırlatın.”
“Kendinizi PTSD hakkında eğitin.”
“Nasıl yardımcı olabilirim?” diye sorun.”

Sese Karşı Duyarlılığınız Travma Tepkisini Tetiklediğinde

Araba kapısı çarpılması, garaj kapısının kapanması, size doğru gelen ayak sesleri, havai fişekler; Bunlar bazı bireylerin geçmiş travmalarını hatırlamalarına neden olan birkaç sestir.

Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB), herhangi bir bireyde, daha önce savaşa katılmış olsun veya olmasın, ortaya çıkabilen beyni etkileyen psikolojik bir bozukluktur. Amerikan Psikiyatri Birliği’ne göre, ABD’li yetişkinlerin yaklaşık %10’u yaşamları boyunca bu bozukluğu deneyimliyor ve kadınların bu tanıyı alma olasılığı iki kat daha fazla. Bu kadınların çoğu travmalarının cinsel saldırı veya başka bir tür ciddi fiziksel saldırı kavgası deneyimlerinden kaynaklandığını bildirdi.

Tetikleyici, bir karakterin başına benzer bir travmatik olayın geldiği bir ses, bir birey, bir şarkı veya görsel medya içeriği olabilir, ister kitapta, ister filmde, ister TV şovunda olsun. TSSB, bir danışman veya psikolog tarafından profesyonel olarak tedavi edilmediği takdirde, bireyleri uyuşmuş, savunmasız ve yalnız hissettiren korkutucu bir psikolojik bozukluktur.

Sesin PTSD’den muzdarip bireyleri nasıl tetiklediği, özellikle beynin tetikleyici sesi nasıl işlediği ve bunu yakın zamanda veya yıllar önce gerçekleşmiş olabilecek travmayla nasıl içsel olarak ilişkilendirdiği konusunda çok sayıda psikolojik çalışmanın yapıldığı bir alandır. Birmingham Üniversitesi Psikoloji Okulu ve İnsan Beyin Sağlığı Merkezi tarafından yürütülen bir çalışmada, araştırmacılar PTSD’li bireyler ve benzer travmalar yaşamış ancak PTSD’si olmayan bireyler her saniye standart 1000 Hz’lik bir ton duyduklarında ve ardından 1200 Hz’de hafifçe değişmiş veya sapmış bir ton duyduklarında, PTSD’li bireylerin tondaki farkı fark ettiklerini buldular.

Bu, PTSD’li bireylerin beyinlerinin “çevrelerindeki her türlü değişikliği aşırı işlemek” için eğitildiği anlamına geliyordu – bir tür işitsel aşırı uyanıklık. İşitsel tetikleyicileri uzak tutmak çok zordur çünkü temas ettiğimiz birçok ses için önce bir uyarı almayız. Bazıları bir filmdeki gibi önlenebilirken, diğer tetikleyiciler günlerimize habersizce girer. PTSD’si olanlar için bu tetikleyiciler, bir zamanlar harika olan bir günün, anıların saldırısı sonunda azalıncaya kadar yaşayan bir kabusa dönüşmesi anlamına gelebilir.

PTSD’nin bazı semptomlarını yaşıyorsanız veya yakın zamanda hayatınızda travmatik bir şey yaşadıysanız ve yukarıda bahsettiğim şeylerden bazılarıyla özdeşleşiyorsanız, PTSD için çevrimiçi bir tarama yapmayı ve bu sonuçları bir psikoloğa götürmeyi düşünün. Tetikleyicilerinizi başkalarıyla paylaşmak ilk başta utanmanıza neden olabilir, ancak başkalarına neler yaşadığınızı anlatmanızı tavsiye ederim. Eğer onlar sizin gerçek arkadaşlarınızsa ve sizi olduğunuz gibi seviyorlarsa, sadece hayatınızda bulunarak ve iyileşirken güvenebileceğiniz biri olarak size yardımcı olabilirler. PTSD’si olan birinin arkadaşı veya sevdiği biriyseniz, onlara karşı şefkatli ve anlayışlı olun ve hepiniz onları daha savunmasız hissettirebilecek bir ortamdaysanız, tetikleyici olabilecek şeyleri onlarla paylaşın.

C-PTSD’li biri olarak, bulduğum ailem ihtiyaçlarımı destekledi ve birlikte olduğumuz ortamda beni tetikleyebilecek bir şey olabileceği konusunda beni uyardı. Özellikle geçen yıl Georgia’daki partnerimle birlikte ebeveynlerinin evinde kaldığım Yılbaşı kutlamalarını hatırlıyorum. Açık ateşli silah travması geçiren biri olarak, partnerimin yanımda olması, elimi tutması, derin nefes egzersizleri konusunda bana koçluk yapması ve mahallede patlama ve çatlama sesleri duyulurken etrafıma bir battaniye ve yastık kalesi inşa etmesi.

Hiç kimse asla yalnız kalmamalı, özellikle de izolasyon sadece PTSD değil, birçok farklı psikolojik bozukluğu daha da kötüleştirebildiğinde.

Yaşadığınız travma ne olursa olsun, bu dünyada yalnız değilsiniz.